Оперативные вмешательства

Вопрос от:
Елена
15.06.2013
Существует ли операция для избавления от хронического ринита на длительный срок?
Здравствуйте.

Чтобы лечение было эффективным, важно знать причину заболевания. К сожалению, Вы не указываете причину хронического насморка, возможно, еще не обследовались.

Начать лучше с осмотра ЛОР-врача, затем эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, компьютерная томограмма околоносовых пазух, исключение аллергической природы ринита.

В случае идиопатического ринита показано воздействие на ткань нижних носовых раковин с целью уменьшения их объема (лазером или радиоволной), что дает достаточно стойкое улучшение носового дыхания.

Все необходимые исследования и при необходимости хирургическое лечение Вы можете получить на базе нашей клиники, предварительно записавшись на прием по телефону.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Зуд на голенях

Вопрос от:
Виталий Александровия
15.06.2013
Добрый день! Мне 59 лет.С наступления лета у меня начинается зуд на голенях, терплю сколько могу, ночью во время сна расчесываю голени до крови. Кроме как прижиганием спиртом ничем не пользуюсь.Лекарствами не увлекаюсь. Помогите мне пожалуйста.
Здравствуйте.

Зуд голеней часто сопровождает различные заболевания, в том числе такие, как варикозная болезнь вен нижних конечностей, невропатия нижних конечностей, эндокринные заболевания (например, сахарный диабет), дерматиты, экземы, нейродермиты.

Поэтому необходимо понять причину зуда, а потом и проводить правильное и эффективное лечение.

Рекомендую Вам обследоваться, начните с посещения дерматолога.

Стул после лапароскопии желчного пузыря

Вопрос от:
Зинаида
15.06.2013
Добрый день. Месяц назад маме(61год). сделали (срочно)лапароскопию жел.пузыря.Операция и послеоперационный период прошли хорошо.Чувствует она себя нормально, но есть проблема.Примерно через 30-40 минут после каждого приема пищи она вынуждена срочно бежать в туалет.Стул плохо сформированный,иногда просто жидкий.Мама ведет активный образ жизни, и эта ситуация ее очень напрягает.Как можно избавиться от этой проблемы? ( до операции у нее были постоянные запоры).Спасибо за помощь.
Здравствуйте.

После проведенной операции Вашей маме необходимы соблюдение диеты №5, а также прием полиферментных препаратов - Креон (Эрмиталь), Панзинорм, Мезим форте.

Более подробные рекомендации по диете и проведению терапии после проведенного оперативного лечения Вы можете получить на приеме в нашей клинике у врача-гастроэнтеролога.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Непонятные приступы головокружения

Вопрос от:
Сергей
14.06.2013
Здравствуйте!Мне 24 года.В конце 2007 года у меня появились приступы головокружения,не такого как,бывает долго посидишь потом резко встанешь голова кружится.Начинает кружиться голова меняется нюх,всё расплывается в глазах на 6-10макс секунд и ощущаешь себя как в каком то потустороннем мире:какие-то воспоминания.Потери сознания не было.После чего всё забывается.Длилось это на протяжении месяца 2-3 раза в день и далее с каждым днем уменьшались.К врачу не обратился.В 2008 приступы уменьшились на много,где-то 3-5 раз в месяц,со временем вообще прекратились.И вот уже 2013, у меня было 2 таких случая.Что делать с этим и что это может быть вообще?
Здравствуйте.

Я бы проконсультировался для начала у эпилептолога и сделал бы электроэнцефалограмму.

Эпилептолог в нашей клинике не консультирует, но в Москве много клиник, где принимают эпилептологи - например, НИИ неврологии.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Можно ли увидеть спайки в трубе на УЗИ?

Вопрос от:
Ирина Геннадиевна
14.06.2013
Здравствуйте, полгода назад ходила на платное УЗИ, аппарат, на котором даже 3D изображение для беременных получают. Я была небеременная, УЗИст сказал, что в правой трубе, внутри, видны спайки, и что надо бы лапароскопию уже делать, хотя труба еще проходима. Сегодня ходила на УЗИ в женскую консультацию, и там мне сказали, что их аппарат не позволяет видеть сами трубы и спайки, а труба - да - проходимая. Вопрос - вообще можно ли увидеть спайки в трубе на УЗИ? Если можно, то на аппарате какой фирмы? Потому что платный узист может быть немного заинтересован в посыле на платную же лапараскопию...Я хотела бы сходить к другому. Если действительно такие приборы есть, тогда буду их искать (в Сочи). Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.

УЗИ не способно выявить спайки в трубе вне ее серьезного поражения (резкое увеличение в размерах за счет накопления жидкости). То есть, если труба нормальна, на УЗИ-аппарате любого качества невозможно точно выявить спаечный процесс и тем более определить проходимость.

Лучше всего проходимость маточной трубы можно исследовать рентгенологически при проведении гистеросальпингографии.

Гипотиреоз (микседема)

Вопрос от:
Юлия Сергеевна
14.06.2013
Здравствуйте, в середине апреля я пошла на прием к эндокринологу, за назначением по приему L-тироксина, так как в октябре 2012г, на 33 неделе беременности мне поставили диагноз субклинический гипотериоз, и сказали в марте-апреле сходить к эндокринологу. В общем пришла я ко врачу, она сказала, что гипотериоз уже не субклинический, уже микседема (за март набрала свыше 10 кг), отекшее лицо, руки, ноги, в общем явный гипотериоз, назначила анализы и для начала назначила дозу в 50мкг, терапия уже 2 месяца, результата нет, улучшений даже небольших, нет. Обострилась бессонница, волосы выпадают клочьями, лицо желтоватое,память ухудшается, отеки не сходят. Сейчас нет возможности доехать до эндокринолога, не с кем оставить малышку, но анализы я сдала, сдала перед началом приема тироксина (24 апреля) и в этот же день начала его пить. Просьба, посмотреть результат анализа и высказать ваше мнение по дозе тироксина (считаю, что 50мкг мало), легче не становится. Спасибо заранее. Вот результаты: Т3 свободный 1.54, Т4 свободный 5.15, ТТГ 100, АТ-ТПО 1000. И еще АлАТ 49, АсАТ 59, Билирубин общий 5,4, Тригицериды 5,16, Холестерол 11,49, Холестерол-ЛПВП 1,78, Холестерол-ЛПНП 7,34, коэффициент атерогенности 5,5.
Здравствуйте.

Подбирать дозу тироксина можно только по результатам анализа крови на гормоны. Вы прислали результат до лечения.

Судя по сохраняющимся жалобам, доза маловата, но конкретные рекомендации можно давать после дополнительного обследования.

Сдайте анализ на ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный и найдите возможность обратиться к эндокринологу.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Аллергия у ребенка

Вопрос от:
Ирина Михайловна
13.06.2013
Здравствуйте. Ребенку 1 год 2 мес. Кожа на ногах вначале просто шелушилась, а теперь появились круги с корочкой. Педиатры говорят аллергия. Как выявить аллерген и какие сдать анализы? Спасибо.
Здравствуйте!

Прежде всего необходимо обратиться к аллергологу, если педиатры не могут выявить причинно-значимый фактор, который вызывает появление сыпи.

Нужно исключить проблемы с кишечником, глистную инвазию и пищевую аллергию (в таком возрасте можно выявить по крови).

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

Лечение ВПЧ и простуда

Вопрос от:
Руслана
13.06.2013
Здравствуйте! Мой партнер начал лечение Аллокином=альфа от ВПЧ, купили препарат на двоих, но я простыла. Можно мне начинать лечение или сначала выздороветь?
Здравствуйте.

Лечение препаратом необходимо начинать, так как Аллокин-Альфа действует не только на ВПЧ, но и обладает свойством укреплять иммунитет. Препарат позволит быстрее справиться с простудой.

Почему болит спина?

Вопрос от:
Елена Васильевна
13.06.2013
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что мне делать, после 2 родов (2 кесарева) ужасно болит спина, совсем не могу лежать на правом боку. Боли локализуются в левой ягодице и поясничной области. Могли ли мне что-нибудь повредить при постановке анестезии? может упражнения какие-нибудь помогут? спасибо.
Здравствуйте.

Проконсультируйтесь у невролога (вертеброневролога) очно.

Возможно, понадобится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Травма пяточной кости

Вопрос от:
Евгений Анатольевич
13.06.2013
трещины без смещения в обеих пятках. гипсовать врачи не стали. третью неделю нахожусь дома. может быть температура из-за этой травмы? и когда можно начинать ходить хотя бы на носках?
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Температурная реакция возможна на фоне переломов пяток. Нагрузка на пятки (ходьба) разрешается в среднем через 2 месяца после травмы.

Торопиться не стоит, поскольку пяточные кости - это опорные кости стопы. Более ранняя ходьба может вызвать боли, смещение отломков.

Решение вопроса о начале нагрузки на пятки принимает Ваш врач, опираясь на результаты контрольных рентгенограмм.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Проблема с ногами

Вопрос от:
Людмила
13.06.2013
Здравствуйте! Мне 55 лет ,в последнее время у меня начались проблемы с ногами .Подробнее мои симптомы :ноги становятся как деревянные, отказываются ходить,каждую ночь мучают судороги. Не знаю с чем это связано вроде нигде ничего не болит.Возможно это стресс перенесенный год назад. Почему возникают эти судороги и к кому обратиться?
Здравствуйте.

Судороги в ногах могут иметь несколько причин, наиболее частые - это заболевание позвоночника (остеохондроз, грыжи диска), варикозная болезнь вен ног, нарушение обмена минеральных веществ (калий, кальций и магний) в организме.

Поэтому начните с посещения невролога, флеболога и терапевта.

С чего начать

Вопрос от:
Инна
13.06.2013
Около года принимаю лекарства, имеющие побочные эффекты на печень и ЖКТ. В связи с чем требуется регулярное обследование данных органов. Посоветуйте, что кроме УЗИ необходимо пройти для полного обследования печени, поджелудочной железы и желудка? Сколько это будет стоить в Вашей клинике?
Здравствуйте.

В план обследования должны быть включены биохимия крови АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин общий+прямой, общий белок, альбумин, альфа-амилаза - (около 2000 руб.), УЗИ органов брюшной полости (3530 руб.), гастроскопия (7180 руб.).

Все обследования в нашей клинике Вы можете пройти за одно посещение, это займет у Вас около 1,5 часов.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Заложенность уха

Вопрос от:
Нина
13.06.2013
Добрый день! Мне 53 года, уже в течении двух месяцев ощущение заложенности уха .Скорее всего это как следствие после простуды. Капала капли от отита 10 дней -не помогло, пошла к врачу д.з туббоотит и выписала спрей в нос назарел и таб.пирацетам. Прошло две недели , а заложенность уха и понижение слуха только усилилось в ухе шум, слышу пульс состояние не приятное. Подскажите правильное лечение.
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, необходимо начать с исследования слуха у сурдолога: импедансометрия, тональная пороговая аудиометрия. По результатам выявленных изменений ЛОР-врач назначит лечение.

Все необходимые исследования и консультации специалистов Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Недержание мочи

Вопрос от:
Алиса
13.06.2013
Добрый вечер. Моему сыну 10 лет. Я стала замечать что он не может сдержать мочеиспускание когда смеется. И его это очень напрягает. Скажите пожалуйста с чем это может быть связано? И что предпринять? Спасибо
Добрый день.

Вашего сына необходимо обследовать для того, чтобы выяснить причину недержания мочи.

Необходимы консультации педиатра, невролога, исследование общего анализа мочи, может быть, и УЗИ почек.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Болит плечо

Вопрос от:
Александр Андреевич
12.06.2013
Здравствуйте.Восемь месяцев назад меня дернуло на турнике и в левом плече что-то хрустнуло.До сих пор еще не прошло. Когда поднимаю руку хрустит в плече. Ходил к врачу. Сначала не могли поставить диагноз но потом вроде сказали что "Остаточное явление повреждение подостной мышцы"Подскажите, что надо делать.....может мазь какую-нибудь
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Для постановки точного диагноза Вам необходимо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) левого плечевого сустава и обратиться к травматологу для клинического осмотра плеча и оценки МРТ. При повреждении подостной мышцы мази не помогут.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Остеохондроз, боли в пояснице и красное пятно

Вопрос от:
Людмила
12.06.2013
Мне 62 года. 10 лет остеохондроз шейный , 2 раза в год делаю массаж, ставила пиявки 5дней назад появилась после работы в саду усталостьв пояснице , перешла в боль , помассировала мазала капсикамом , пошло постепенное онемение правой части, ночью сильные боли делала растяжку , ( турник ) ипликатор ,капсикам, боль снимала препаратом Найз. на позвоночнике в больной области на пояснице появилось красное пятно с попырьками ( резко очерченое 5 - 6 см в диаметре) тетрациклиновая мазь и аллой не дают никаких результатов . Что за пятно ?
Здравствуйте.

По поводу пятна на коже лучше проконсультироваться очно у дерматолога.

Теоретически, с учетом сопутствующей боли, можно подумать об опоясывающем герпесе, но нужен очный осмотр.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Что делать с таким диагнозом?

Вопрос от:
Ирина Михайловна
11.06.2013
Щитовидка не беспокоит вообще,решила проверить,так как в семье почти все женщины болеют болезнями щетовидной железы.в итоге диагноз: Узловой зоб правой доли с кистозной дегенерацией и наличием пристеночного гиперэхогеноого компонента.лимфаденопатия. что делать с таким диагнозом?предлагают операцию.
Здравствуйте.

Для уточнения диагноза и решения вопроса об операции необходимо проведение пункционной биопсии щитовидной железы. Окончательное решение принимают эндокринологи-хирурги после полного обследования.

Получить дополнительную консультацию Вы можете у эндокринолога ГУТА КЛИНИК Петровой Н.Д.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Головокружение хроническое

Вопрос от:
С.В.
11.06.2013
Здравствуйте. У меня такая проблема лет 12 назад утром не смог встать с кровати от дикого головокружения, любое даже незначительное движение головой вызывало головокружение , это на фоне пирацетама , до этого она у меня подкруживалась назначили пирацетам и вот. Стойкое головокружение было около 6 дней, мне назначили кавентон и фенибут через неделюю начал пробывать подниматься через месяц ходить и работать, вот уже 12 лет на всем протяжение меня не покидают эти головокружения и на их фоне постоянный стресс. сижу на успокаивающих. Делал мрт показало гипоплазию левой позвоночной артерии и шейный остеохондроз, съел килограммы лекарств и ни чего не помогает кардинально, сейчас делаю физио с карипаином тоже пока без эффекта что порекомендуете.
Здравствуйте.

Я бы проконсультировался у отоневролога и невролога еще раз очно, а кроме того, сделал бы несколько специальных вестибулярных исследований - вестибулометрия, тональная пороговая аудиометрия.

Нередко такое хроническое головокружение представляет собой сложную связь какого-то вестибулярного расстройства с психогенными нарушениями (например, хронической тревогой).

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Щитовидная железа и мерцательная аритмия

Вопрос от:
м.а
11.06.2013
здравствуйте по анализам на гормоны щит.жел.ТТГ5.14,Т4,Т3 внорме это гипотериоз но присутствует мерцательная аритмия а это симптом гипертиреоза
Здравствуйте.

Мерцательная аритмия может существовать сама по себе, без патологии щитовидной железы. Судя по анализам - у Вас субклинический гипотиреоз, который пока не проявляется очевидными жалобами.

В такой ситуации рекомендую быть под наблюдением двух специалистов - эндокринолога и кардиолога, так как некоторые лекарства от аритмии (Амиодарон, бета-блокаторы и ряд других) могут влиять на работу щитовидной железы.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Искривление носовой перегородки

Вопрос от:
Алексей Николаевич
11.06.2013
Скажите, пожалуйста, сколько будет стоить операция по выпрямлению носовой перегородки (гребень)?
Здравствуйте.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения (септопластика) - 80-90 тысяч рублей (зависит от степени искривления).

Цена включает в себя пребывание в стационаре в одноместной комфортабельной палате, анестезиологическое пособие, саму операцию и ведение после операции.

На прием к ринохирургу лучше всего прийти сразу со снимками носа (компьютерная томограмма околоносовых пазух).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »