Стеснительный подросток

Вопрос от:
Mahima
16.07.2013
Здравствуйте Доктор Хотела бы с вами посоветоваться. Я по натуре очень мягкий, спокойный, стеснительный и также, к сожалению, трусливый человек. У меня сын, ему уже 15 лет, но к сожалению по характеру он не пошел в отца, а именно в меня. От этого мне всегда тревожно за него, всегда боюсь, что другие могут легко его обидеть. Он все держит в себе, мне не рассказывает, хотя я всегда ему говорю, что самый близкий друг для него это мама и папа. По интернету много читаю, как нужно себя вести с сыном подростком. Но, увы я чувствую, что вне дома он не смелый и не шустрый. Он очень мирный и добрый, никогда никого не обижает, но мне кажется он не сумеет за себя постоять. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, что бы в нем проснулось смелость? спасибо заранее Мама
Здравствуйте.

В подростковом возрасте в таком вопросе может помочь авторитетный для Вашего сына мужчина (тренер, дядя) и специалист-психолог или психотерапевт ("освобождение" от комплексов).

И очень важна правильная профориентация. Миролюбивые и добрые мужчины вполне могут найти себя в жизни.

С уважением,
Поддо Галина Николаевна,
врач-психотерапевт, к.м.н.

Грыжа позвонка

Вопрос от:
Mahima
16.07.2013
Здравствуйте Доктор В прошлом году у меня выявили маленькую грыжу в поясничной части позвонка (и плюс шейный и грудной остеохондроз). Больше года не перестает болеть спина, лечилась 2-3 раза, но результат лечения хватает только на неделю. Посоветуйте пожалуйста, как мне предотвратить увеличения размера грыжи, чтобы потом совсем не стало хуже? Какие препараты самые хорошие для лечения грыжи и остеохондроза? спасибо заранее
Здравствуйте.

Предотвращает увеличение грыжи тренированный мышечный корсет позвоночника, так что профилактика заключается в грамотно подобранной лечебной гимнастике.

Кроме того, необходимо избегать физических перегрузок и травм позвоночника.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Ритм сердца, ребенок

Вопрос от:
Марина Михайловна
16.07.2013
Добрый день.Моему сыну 12 лет. ЭКГ после нагрузки показало Ритм правопредсердный,чс 76' нормальное положение эос. Чем ему грозит правопредсердный ритм и почему он возник :
Добрый день!

У детей и подростков достаточно часто бывает миграция водителя ритма по предсердиям, что связано с несовершенством процессов автоматизма в растущем сердце. Данная особенность не относится к патологии и лечиться дополнительно не должна. Однако ребенка регулярно должен наблюдать врач-кардиолог.

Можно провести суточный мониторинг ЭКГ, чтобы узнать, какое количество времени работает синусовый узел и есть ли дополнительные нарушения ритма и проводимости.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Уплотнение в груди

Вопрос от:
Екатерина Юрьевна
16.07.2013
Здравствуйте, мне 27 лет. Не замужем, не рожала, абортов не было. Обнаружила у себя какое то уплотнение в правой груди. Прошла обследование УЗИ. Дифференциция тканей четкая. Соотношение тканей, формирующих молочные железы- преобладает жнлезистый слой. Кожа- толщина справа 1,6 мм, слева 1,4 мм, не утолщена. Премаммерная клетчатка: толщина справа 4 мм, слева 3 мм, строение единым пластом, связки Купера четкие, не деформированы. Железисто-фиброзный комплекс — толщина справа 11 мм, слева — 10 мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Позадисосковая зона визуализируется четко, неизменена. Млечные протоки: единичные долевые до 1 мм не расширены. Ретромаммарная клетчатка не выражена. Объемные образования: в правой молочной железе в наружном НК на 7 часах в 3 мм от соска овальное несжимаемое образование 17*9 мм неоднородной структуры с ровным четким контуром аваскулярное в ЦДК и ЭД. Регионарные зоны лимфоотттока: не изменены. Заключение: объемное образование правой молочной железы. (эхоскопически фиброаденома) Рекомендовано: консультация маммолога-онколога. Мне сказали, что нужно оперироваться. Но обязательно ли? Можно ли попробовать обойтись без операции и полечится консервативно? Я худенькая, последнее время много переживаю из работы, т к. безработная, т. е. ищу работу. Можно ли принимать народные средства, настойка чистотела, например? Помогите, пожалуйста, спасибо.
Здравствуйте.

Осмотрел ли Вас маммолог? Окончательное решение, нужно Вам оперироваться или нет, должен принять он.

Одного УЗИ для этого не всегда достаточно. Возможно, нужно сделать пункцию Вашего новообразования с последующим гистологическим исследованием, чтобы поставить точный диагноз. Но это должен решить врач-маммолог, который видит Вас.

Санаторий бесплатно

Вопрос от:
галина николаевна
15.07.2013
Добрый день.У меня 2 группа инвалидности по заболеванию эпилепсия. Имею ли я право на бесплатную путевку в санаторий? Спасибо.
Здравствуйте.

Да, Вы имеете право на бесплатные или льготные путевки.

Обратитесь, пожалуйста, в отдел социального обеспечения со справками от Вашего лечащего доктора о наличии группы инвалидности.

Всего Вам доброго.

Боли в районе печени

Вопрос от:
Алёна Евгеньевна
15.07.2013
Добрый день, нужна Ваша помощь! 8,5 лет назад была дисфункция печени и деформация желчного пузыря, на данный момент вновь начинает болеть в районе печени, к сожалению не помню, что мне прописывали. Подскажите пожалуйста, какие лекарства можно пропить без визита к врачу(нет возможности-работа).
Здравствуйте.

Прошу Вас меня извинить, но, к сожалению, назначать препараты без осмотра и обследования некорректно.

Если 8 лет назад были проблемы с желчным пузырем - деформация, то по прошествии времени необходимо повторить УЗИ органов брюшной полости и исключить желчнокаменную болезнь, при наличии камней в желчном пузыре противопоказаны желчегонные препараты.

Вы пишете о дисфункции печени - это что, были изменения в биохимических анализах крови?. Печень сама по себе боль не дает, там нет нервных окончаний. Боли в правом боку могут быть при патологии желчного пузыря, при воспалении в кишечнике и почках, а также при обострении остеохондроза боль также может "отдавать" в правое подреберье. Причин боли много.

Пожалуйста, выберете время, подойдите на прием к врачу, поликлиники и медицинские центры работают и в выходные дни.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Боль в голеностопе

Вопрос от:
Динара Шамилевна
15.07.2013
Здравствуйте. В детстве (лет 10) была травма голеностопа. Что именно - врач не сказал. Рентген не далали. Была припухлость небольшая, кровоподтек, боль не сильная, ходить могла. Прошло все через неделю. Спустя 10 лет - боли стали возвращаться где-то 1 -2 раза в год. Проходили также сами без лечения за 5-7 дней. Последние года 3 чувствую постоянные ноющие боли в ноге, ощущение дискомфорта голеностопе, покалывание, быстро устает, постоянный хруст бывает и с болью и без боли. Заметила что различные упражнения для голеностопа только усиливают боль, особенно вращения стопой.. Боль уходит только когда ногу оставить в покое. Хотя хруст сохраняется. Делала Узи - показало только начальная стадия артроза на обеих нога одинаково. Хотя другая нога не болит совсем. Вопрос - что лучше еще сделать рентген или МРТ или не стоит? И к какому врачу мне нужно идти? Чем еще можно успокаивать боль, мазями?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Оптимально сделать и рентгенограмму, и МРТ. Данные обследования позволят полноценно оценить проблему с голеностопом.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Неприятный запах из влагалища

Вопрос от:
Наталья Павловна
14.07.2013
Почему присутствует неприятный запах из вагины и желтые выделения?
Здравствуйте.

Это проявления воспалительного процесса.

Обратитесь к врачу, после осмотра и забора анализов будет понятна причина, и Вам назначат лечение.

Перелом 4-й пястной кости со смещением

Вопрос от:
Людмила
14.07.2013
Здравствуйте,10 июня мой молодой человек сломал палец в ходе драки,передлом 4 пястной кости со смещением.11 июня мы поехали в травмункт на каховке сделали снимок,палец вправили потом сразу же наложили лангету,кость криво сраслась,произошла врачебная ошибка,они не правельно наложили лангету,отходил он с лангетой 10 дней потом поехали опять в этот же травмункт,сделали снимок кость сраслась криво,наложили еще одну лангету но было уже поздно,после чего хирург дал направление в 4 городскую больницу на тульской,мы туда съездили к ортапеду она сказала еще ходить неделю,потом снимать гипс,после чего прописала ЛФК И ФТЛ,она же предлажила сразу нам операцию,мы отказались потому что были сильно напуганы и гипс небыл снят,2 месяца назад его друг сделал точно такую же операци. после чего у него остался небольшой шов,он вставлял титановую пластину,которая стоит 10.000 рублей сказали через два года снимать,но он сказал что снимать ее не будет,теперь мой молодой человек хочет сделать опирацию тоже титановую платину,но я очень переживаю стоит ли делать ее и не опасно ли это? и можно ли с ней всю жизнь ходить?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

После перелома прошло уже больше месяца. За это время кость, возможно, уже срослась. Если проводить операцию и ставить пластину, то возможны сложности, поскольку, если кость уже срослась, надо снова ломать кость.

Без рентгеновских снимков невозможно дать подробную информацию о ситуации. Надо смотреть кисть, рентгенограммы (и старые, и свежие). Рентгенограммы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

Что же касается титановой пластины, то титан - инертный материал для костной ткани, осложнений, как правило, не бывает.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Не проходит головокружение

Вопрос от:
Ирина Анатольевна
14.07.2013
Добрый день! 3 недели назад ночью проснулась от ощущения падения в обморок, попробовала встать-сильное головокружение, потом рвота. Скорая сделала противорвотный укол, но головокружение-только когда встаю, переворачиваюсь и ложусь сохраняется до сих пор. Рентген-остеохондроз шейного отдела, деформирующий спондилез. УЗДГ- КА по 3 с. 39% (ход па саправа ровный 1с, во 2 с. с С2 незначительный изгиб. слева ход ровный перепадов нет, венозный отток не нарушен)Еще ранее в 2008 г. на МРТ отмечается гипоплазия левой ПА.Принимаю бетасерк,проколола пирацетам, от актовегина стало плохо. Есть ли у меня проблема с кровотоком как говорят врачи , прчем один ставит остеохондроз с вбн, другой проблемы с па. Уже измучилась, от этого началась депрессия. Пробы никто не проводил, город маленький, набор лекарств стандартный-живите с этим и всеред на работу( излечимо ли это или еще требуется посетитьЛОР врача. (лабиринтит исключили). Да, и мушек и двоения в глазах нет, давление скачет уже больше от нервов. Буду благодарна за ответ
Здравствуйте.

Скорее всего, у Вас имеется доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Для его диагностики необходимо записаться на прием к отоневрологу.

Во время приема будут проведены специальные тесты, которые помогут установить причину головокружения или на основании результатов тестов будет сформирован план обследования.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Точка джи

Вопрос от:
Елена. Викторовна
14.07.2013
Добрый день! Сколько стоит процедура по увеличению точки джи?
Здравствуйте.

Процедура стоит 25 тысяч рублей, включая стоимость препарата.

Двурогая матка

Вопрос от:
Татьяна Александровна
13.07.2013
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как возможно выносить ребёнка при двурогой матке? Первая беременность закончилась выкидышем на сроке 7,5 недель. Недавно удалили полипы, Результаты гистероскопии: за внутренним зевом полость матки разделена пирамидальной (возможно не так прочитала, не совсем разборчиво это слово написано) перегородкой на две неравные полости. Левая полость больше правой. Устья маточных труб свободны. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла с множеством полипов в левом роге. Произведено выскабливание слизистой полости матки, соскоб умеренный. Полипы удалены. Врач сказал 3 месяца предохраняться. Таблетки мне нельзя из-за варикоза. А потом пробовать беременеть. Подскажите как быть?
Здравствуйте.

Если плодное яйцо прикрепится в большей полости и не в области перегородки, то Вы сможете выносить беременность. Повлиять на место прикрепления плодного яйца мы не можем.

Но раз у Вас левая полость больше, то нужно отслеживать овуляцию и пытаться беременеть на овуляции из левого яичника, тогда шансов будет больше.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Вопрос от:
Александр Викторович
12.07.2013
По результатам УЗИ к к какому врачу необходимо обратиться для лечения атеросклеротических изменений в стенках артерий нижних конечностей!
Здравствуйте.

Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу.

Выпадение стенки влагалища

Вопрос от:
Наталья Васильевна
12.07.2013
Без операции можно прожить при выпадении стенки влагалища? Мне 50 лет.
Здравствуйте.

Операция при выпадении половых органов проводится для улучшения качества жизни.

От выпадения не умирают и можно не оперироваться. Но оно будет прогрессировать и доставлять все больше неудобств, поэтому Вам решать, проводить вмешательство или нет.

Гепатит у ребенка 2-х лет

Вопрос от:
Альбина Флоридовна
12.07.2013
Здравствуйте! Ребенок 2 года, ставят гепатит неуточненный АЛТ 388, АСТ 547, ЩФ 160, Билирубин общий 5.3, прямой3.2, ГГТ 3.86, креатинин 49, гепатиты А,Б,С- отрицательно, ЦМВИ IgM-отрицательно, IgG-положительно, КП 8,448, титр 1:400, Эпштейн Барр-отрицательно, УЗИ печени признаки холестаза, воротная вена 0.5 см, мезаденит до 1.0 см. У ребенка уже 4 месяца держится температура не более 37.5. Жалуется периодически на кратковременные боли в ногах. Помогите поставить диагноз. Очень жду ответа, заранее благодарю.
Здравствуйте!

Для постановки диагноза Вам необходимо решить вопрос о госпитализации в специализированное детское гепатологическое отделение.

Для проведения хорошей лабораторной и инструментальной диагностики следует решить вопрос о проведении компьютерной томографии, по возможности, не затягивая.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Снижение слуха после травмы

Вопрос от:
Святослав
11.07.2013
Добрый день! После тренировки со штангой, а точнее после того как штанга упала мне на бедра в области паха (в области тазобедренного сустава) я начал чувствовать шум в левом ухе. Потом я начал слышать шум в правом ухе и очень плохо стал слышать на правое ухо. Это продолжается уже 5 дней. Шум появляется при прослушивании звуков разной частоты. Не ощущаю никакой боли в теле, ухе и голове, кроме легкой боли в правой ноге в области падения штанги. Подскажите пожалуйста в чем причина шума в ухе и как ее лечить.
Здравствуйте.

Описанное Вами состояние требует осмотра специалиста, проведения инструментальной диагностики слуха, назначения лечения.

Есть вероятность развития острой сенсоневральной тугоухости на фоне физической нагрузки, стресса, подъема артериального давления.

В данной ситуации эффективность лечения зависит от сроков начала терапии, показана госпитализация.

Счет идет на часы, а не дни. Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем благоприятнее прогноз.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Повышен 17-ОПГ при беременности

Вопрос от:
Елена Алексеевна
11.07.2013
Здравствуйте! У меня беременность 6-я неделя, был повышен 17-ОПГ почти в 4 раза неделю назад, пью дексаметазон по 1/2 на ночь уже 2,5 месяца, до беременности был повышен всего в 1,5 раза. Сейчас 17-ОПГ повышен в 3 раза, а андростендион в 2. Стоит ли мне увеличить дозу дексаметазона и на сколько? Год назад была ЗБ на 7-8 неделе, боюсь повторения.
Здравствуйте.

Повышение 17-ОП во время беременности является физиологической нормой и не требует коррекции.

Попросите, чтобы Вам на бланке указали нормы для беременных, и Вы сразу успокоитесь.

Бесплодие?

Вопрос от:
Вера П
11.07.2013
Доктор,здравствуйте!Мне 30 лет.Помогите разобраться в злободневной проблеме...Последниие 5 лет наблюдалась у одного гинеколога,жалоб кроме молочницы не было.Год у меня стояла спираль,удалили по причине долгих месячных(2-3нед),она стала попорек шейки. Год после удаления спирали предохранялась с мужем календарным методом,беременность не наступала.Потом прицельно планировали беременность,отслеживали нужные дни,но беременность больше года не наступала. За это время сдавала мазки на флору,бакпосев(выявилась E.coli),на скрытые инфекции-без патологии, делала УЗИ вагдатчиком на 5-7 день,затем на 10-12 день,фоликулы созревали,нашли параовариальную кисту справа небольших размеров,в динамике не растет. Год врач ничего другого не назначал,кроме 3 месячного курса противозачаточных,после отмены которых должна наступить беременность,пробовать не стала. Я самостоятельно отвела мужа к урологу,сделали спермограмму,без патологии. Посоветуйте,нужно ли сменить врача,сдать какие-нибудь гормоны или еще что-то пройти,ведь просто терять время не хочется,семья хочет прибавления!Спасибо вам заранее!!!
Здравствуйте.

Вам необходимо установить, есть ли у Вас овуляция и полноценна ли 2-я фаза менструального цикла, проходимы ли маточные трубы, и, поскольку стояла спираль, исключить возможный эндометрит.

Если Вы доверяете своему врачу, попросите его сделать это. А если врач будет сопротивляться - смело идите к другому.

Вывих плеча

Вопрос от:
Алексей Владимирович
10.07.2013
Здравствуйте! Мне 42 года. С детства активно занимаюсь бегом, лыжами, плаванием, велоспортом. Полгода назад 23.01.2013 упал на катке и правая рука выскочила из сустава (впервые в жизни). Боль была терпимая. Помогая здоровой рукой и как-то удачно напрягая (или расслабляя) травмированное плечо случайно поставил правую руку на место. Рентген перелома не показал. По результатам МРТ травматолагами было рекомендовано операцию пока не делать. 3 недели в бандаже, далее физиопроцедуры, далее ежедневная гимнастика. В настоящее время плечо более-менее окрепло. Для быта нормально. Но при активной физкультуре (например, плавании) нет уверенности в стабильности плеча. Существуют ограничения в амплитуде движений. Результаты контрольного МРТ от 10.07.2013: На серии МР-томограмм правого плечевого сустава в 3-х проекциях, в режимах Т1-, Т2-, PD-ВИ головка плечевой кости и суставная впадина лопатки имеют типичную конфигурацию. Отмечается частичная дезорганизация волокон ротаторного интервала, отёчность окружающих тканей. В области большого бугорка плечевой кости выявляется участок смещения сухожилия длинной головки бицепса из межбугорковой борозды. По ходу сухожилия длинной головки бицепса - небольшое количество выпота. Отмечается участок продольного разрыва в передне-верхнем отделе суставной губы. В структуре внутрисуставной порции сухожилия надостной мышцы - участок интерстициального разрыва. По ходу малой грудной мышцы выявляются участки организовавшихся внутримышечных разрывов. Сухожилия подостной, подлопаточной мышц утолщены, прослеживаются на всём протяжении. Суставной хрящ сохранён, толщина его не равномерная. МР-сигнал от костного мозга однородный. Суставные поверхности акромиально-ключичного сочленения не деформированы. Выпота в субакромиальной сумке не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина повреждения передне-верхнего отдела суставной губы (SLAP). Разрыв ротаторного интервала, с минимальной дислокацией бицепса. Частичный разрыв надостной мышцы. Постравматические изменения нижнего отдела суставной впадины лопатки и прилежащих анатомических структур. Хочется полностью восстановить функции руки для активного занятия физкультурой. Вопрос: нужна ли операция или всё-таки можно обойтись без неё?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

С учетом SLAP-синдрома Вам необходимо проведение оперативного лечения. В настоящее время проводится артроскопическая операция на плечевом суставе.

Более подробно оценить ситуацию с плечом возможно только при очной встрече в клинике (надо смотреть функцию плечевого сустава и МРТ-снимки). Получите полную информацию по Вашей проблеме и о проведении операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Травма правого плеча, итоги ниже, нужна ли операция?

Вопрос от:
Алексей Владимирович
10.07.2013
Здравствуйте! Мне 42 года. С детства активно занимаюсь бегом, лыжами, плаванием, велоспортом. Три дня назад упал на катке. Правая рука выскочила из сустава (впервые в жизни). Боль была терпимая. Помогая другой рукой и напрягая травмированное плечо как-то удачно и сразу поставил правую руку на место. Через 10 минут при шнуровании ботинок ситуация неожиданно повторилась - рука легко выскочила из плечевого сустава, боль, напряжение мышц, и рука на месте... Рентген перелома не показал. Результаты МРТ: Головка плечевой кости имеет правильную конфигурацию, положение её по отношению к суставной впадине лопатки не изменено. Их суставные поверхности ровные и чёткие, кортикальный слой не изменён. Ширина суставной щели не измененена. В полости сустава отмечается небольшое количество жидкости. Визуализируется участок повышения интенсивности МР-сигнала в переднем отделе суставной поверхности лопатки. Суставная губа - передненижний сегмент частично фрагментирован. Акромиально-ключичное сочленение - суставные поверхности с умеренными краевыми остеофитами. Отмечается небольшое истончение и локальная отёчность сухожилия надостной мышцы и наличие жидкости в подлопаточной сумке (вероятнее всего частичное повреждение вращательной манжеты). Сухожилие двуглавой мышцы плеча обычно расположено и не изменено. Остальные мышцы, покрывающие плечевой сустав, видимые отделы окружающих мягких тканей не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения сухожилия надостной мышцы, передненижнего фрагмента фиброзной губы, остеохондрального повреждения передних отделов суставной поверхности лопатки, умеренно выраженного синовита правого плечевого сустава. В настоящее время плечевой сустав зафиксирован мягким бандажом. Хочется полностью восстановить функции руки для активного занятия физкультурой. Вопрос: нужна ли операция или пока можно обойтись без неё?
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Ситуация с вывихом, возможно, будет повторяться, поскольку есть повреждение Банкарта (повреждение суставной губы, которая стабилизирует сустав).

Для того чтобы Вы активно занимались спортом, Вам необходимо проведение оперативного лечения. В настоящее время при такой ситуации проводится артроскопическая операция на плечевом суставе. Это высокотехнологичная малотравматичная операция, которая позволяет человеку быстро восстановиться и заниматься спортом в полной мере.

Более подробную информацию Вы можете получить на консультации. МРТ на момент приема обязательна.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »