Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Слуховые аппараты

Вопрос от:
Филипп
19.08.2013
Сколько примерно может стоить подбор и настройка аппарата? А сам аппарат сколько?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК диагностика слуха, подбор и настройка слухового аппарата, а также последующие консультации для необходимой донастройки входят в стоимость слухового аппарата.

Диапазон цен слуховых аппаратов европейского производства в ГУТА КЛИНИК варьируется от 8000 до 100000 рублей.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

ГИЭ - Гипоксическо-ишемическая энцефалопатия, гипертензионный синдром

Вопрос от:
Юлия
19.08.2013
Здравствуйте! Сейчас моему ребёнку – 5 месяцев. Вес 7500, рост 63. Роды были естественные, воды зелёные. Оценка по шкале Апгар – 8 баллов. Первый месяц жизни у ребёнка протекал беспокойно, она вела себя так, как будто у неё что-то болит. Сделали УЗИ шейного отдела позвоночника, заключение: эхографически признаки ротационного подвывиха С1. Повышен RI по обеим ПА. До этого ездили к мануальщику, он поработал с ребёнком и сказал, что сделал всё что надо. После этого, правда, она изменилась на глазах: стала спокойнее, конечности стали тепленькими. Пришло время ставить прививку АКДС в 3 месяца, поставили, ребёнок температурил 2 дня, затем по нарастающей стала беспокоиться, днём спала плохо, по 20 – 30 минут, когда подходило время ко второй прививке АКДС, врач невролог сказала я вас подготовлю к этой прививке, назначила нам мексидол №10 + фенибут ¼ 2 раза в день. Мы прокололи мексидол в/м и в это время же принимали фенибут, она вела себя замечательно, играла, спала – жалоб не было, как перестали делать уколы мексидола осталось допить фенибут ещё неделю, она стала капризничать с каждым днём по нарастающему… мы перестали давать фенибут, ребёнок стал орать с каждым днём всё больше и больше, сначала думали синдром отмены, но прошло уже две недели, а она всё такая же возбудимая., так и не сделали вторую АКДС в 4,5 месяца. Сейчас она активная, общительная, смеётся, переворачивается со спины на живот, но в то же время очень возбудимая и требует повышенного внимания, часто трясет ручками, особенно когда плачет и пугается резких звуков, одна лежать совсем не хочет, как только её ложишь на спину лежит от силы минут 5-10, потом начинает орать, поднимаешь на руки успокаивается, часто как будто бы чешет голову, то срыгивает то нет, засыпает с криками, вертит головой и стучит ножкой - спит опять же по 30 минут днём через 2-3 часа, сон поверхностный, часто просыпается. Были сейчас у того же невролога, она нам назначила – диакарб ¼ - 1 раз в день, аспаркам ¼ - 3 раза в день – всё это 3 дня с отдыхом 2 дня и так 3 раза, плюс к этому давать пантогам и магнезию с новакаином №10. Диагноз: ГИЭ, гипертензионный синдром. Делали НСГ: Субарахноидальное пространство – 2,5 мм, передние рога: слева 4мм, тело 2 мм, справа 4,5 мм., тело 2мм. Сосудистое сплетение – ширина слева, справа – 8 мм, III - желудочек – 3 мм. Заключение по НСГ: ЛПП не расширены. Подскажите пожалуйста правильно ли поставлен нам этот диагноз и соответствует ли назначенное лечение?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Диагноз и рекомендованная терапия соответствуют стандартной в таких случаях тактике.

Не исключено, что одной из причин повторного беспокойства ребенка может быть повторный ротационный подвывих первого шейного позвонка.

Возможно, что после повторной консультации невролог назначит повторить УЗ-исследование сосудов шеи и последующую консультацию остеопата (мануального терапевта), так как только после восстановления нормальной биомеханики позвоночника проводимая ребенку дегидратационная терапия (диакарб) будет иметь длительный эффект.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Замена хрусталика

Вопрос от:
Кристина Андреевна
19.08.2013
Здравствуйте! У меня такой вопрос: можно ли провести операцию по замене хрусталика, при отслоении сетчатки и при диабете 2 типа, возраст 71 год. Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Этот вопрос должен решаться после осмотра офтальмохирургом, который планирует оперативное вмешательство, учитывая данные терапевта, эндокринолога, данные анализов и т.д.

В ГУТА КЛИНИК хирургия глаза не проводится.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Панкреатит-холецистит

Вопрос от:
Анна Петровна
18.08.2013
Добрый день!Был приступ;сначала болело в правом подреберье,перешло в опоясывающую.УЗИ желчного показало в области шейки несколько эхоплотных включений 4х2мм с уз-тенью.(2 года назад был перегиб) Холедок не расширен-; мм.Желчные ходы не расширены.Поджелуд.жел.в рамерах не увеличена.контуры ровные.эхоструктура однородная.эхогенность ровышена.вирсунгов проток не расширен.Врач дала направление на ЭГДС и выписала таблетки:омез,креон и дюспатилин.Соблюдаю диету 5,но все равно ноющая боль в прав.подреб.и еще колющая боль в поджелудочной.Доктор скажите пожалуйста опасны ли камни,как их растворить или удалить? И какие витамины принимать при такой диете?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие камней в желчном пузыре ведет к холециститу, который у Вас, видимо, уже есть, к панкреатиту. Может привести к механической желтухе.

Никакая диета не может предотвратить указанных выше осложнений.

Избавиться от них можно, только удалив желчный пузырь вместе с ними.

Поэтому мой Вам совет - избавляйтесь от своего желчного пузыря.

Генитальный герпес, лечение

Вопрос от:
Святослав
18.08.2013
Здравствуйте. Обращаюсь к вам от имени своей девушки. Ей 23. Проверялся я около полугода назад и никаких проблем обследование не показало. С момента обследования до момента нашего с девушкой полового акта никаких связей не имел. После первых занятий сексом без презерватива у неё появился зуд внутри влагалища, а после молочница. В течении 7 дней это всё переросло в герпес. Сейчас на внутренних половых губах уже 3 водянистых круглых волдырика и пару язвочек. Она прошла обследование у гинеколога и сдала анализы на тест в четверг 16 числа, а ответ, сказали, будет только в четверг 22 числа. Мы очень волнуемся за неё. У неё ко всему абсолютная апатия. Сильный зуд и жжение, бессонные ночи. Прочесав вдоль и поперек интернет - никто дельных советов по лечению не даёт и только лишь советы - обратитесь к врачу за лечением. Прошу вас,подскажите, какой курс лечения можно применить до вердикта врача и теста. Это ведь очень долго ждать 4 дня. Состояние может ухудшиться до четверга ведь, и потом придётся применить внутривенное лечение. Очень надеюсь на вашу помощь, спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нельзя лечиться по интернету. Неизвестно, кто и что Вам может посоветовать, и Вы будете экспериментировать со здоровьем своей девушки?

Лечение, которое облегчает симптомы заболевания, должны были назначить сразу на приеме, а после получения анализов - скорректировать его. Если этого сделано не было - сходите к врачу еще раз.

Поверьте, это лучший вариант, который не подвергает риску здоровье девушки.

Слуховой аппарат для хронической сенсоневральной тугоухости 2-й степени

Вопрос от:
Хочу Остаться Анонимным
18.08.2013
Диагностировали около 4-х лет назад, слышать хуже стал лет 7 назад, за все это время мне изрядно надоело плохо слышать, решил купить слуховой аппарат, выбрал Xingma XM-907E, какие могут быть проблемы?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В настоящее время слуховые аппараты не просто приобретаются в розничных сетях или по интернету, а подбираются и настраиваются индивидуально только с рекомендациями опытного специалиста.

При самостоятельном приобретении СА проблем может быть очень много, но самая главная - та, что Вы не сможете им пользоваться, то есть комфортно слышать и разбирать речь других людей.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Шум в ушах, мигрень, голоокружение

Вопрос от:
Ольга Николаевна
17.08.2013
Вопрос Мельникову О.А. Мучают головные боли, мигрени,гул и шум в ушах, головокружения, лечилась у невролога-не помогло. Мне сказали, что нужно обратиться к отоневрологу, это так?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Мигрень может быть связана с возникновением гула и шума в ушах и головокружением, как и другая патология - например, внутреннего уха.

Необходимо провести обследование слуховой и вестибулярной функций, чтобы определить, какие изменения в них произошли.

Обычно для этого необходимо выполнить аудиологическое исследование - тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия с функциональными тестами слуховых труб, электрокохлеография, вестибулометрия. Далее показана консультация отоневролога.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Жжение и боль спустя полгода после остеосинтеза

Вопрос от:
Светлана Анатольевна
17.08.2013
Добрый день! Был перелом: закрытый, оскольчатый, внутрисоставной перелом обеих берцовых костей голени в нижней трети со смещением отломков. 28.02.13 была произведена открытая репозици, остеосинтез большой берцовой пластиной LCP и малой - трубчатой пластиной. На данный момент в района шва у большой берцовой кости, на месте шурупов появились красный пятна, временами чувствуется жжение и при нажатии возникает боль. Опухоль до сих пор не спала. Что это может быть и куда обратиться. В тавмпункте успокаивают, говоря о восстановлении сосудов. Кости (по снимкам) срослись.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Возможно, Вам нужно удалить конструкции, которыми скрепляли костные отломки.

Но чтобы выяснить причину Вашей проблемы точнее, запишитесь на прием к нашему травматологу.

Подошвенные бородавки

Вопрос от:
Мария Ивановна
16.08.2013
у меня зимой на стопе появилось множество белых безболезненных образований дерматолог определил- подошвенные бородавки , со временем они исчезли, но на стопе чувствуется уплотнение - неужели они остались?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас действительно есть бородавки на стопах, то их надо лечить, сами они не проходят.

Если есть какие-то сомнения, приходите на прием хирурга или дерматолога, постараемся Вам помочь.

Круароз вульвы

Вопрос от:
Вера
16.08.2013
Добрый день! Моей маме 84 года ставят крауроз вульвы, но это еще под вопросом, врачи никакие...Ее мучит плохое мочеиспускание, урологи говорят с почками все в норме, а происходит какое то зарастание, убирают его, моча идет нормально и через какое-то время опять процесс повторяется... Наши генекологи говорят они не знают как это лечить. Предложение одно крем Овестин, им пользуемся, но особого эффекта нет. Помогите, скажите что делать! Буду благодарна за любой ответ! С уважением,
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Для уточнения диагноза необходимо проводить ножевую биопсию вульвы.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Вестибулярный нейронит

Вопрос от:
Татьяна
15.08.2013
Здравствуйте! мне поставили диагноз вестибулярный нейронит.на фоне этого заболевания в данный момент развилось депресняковое состояние.головокружение у меня уже два года.без улучшений.еще мне поставили тугоухость правого уха. по казахстану нет отоневролога.какую помощь вы мне сможете оказать.мне говорят что на самолете мне лететь нельзя.сейчас я принимаю вестинорм 16.амитриптилин.феназепам на ночь.циклим.мне очень плохо.слабость.нет аппетита.сон потеряла.завтра меня ложат в отделение неврозы.не откажите в помощи.спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

1. Мы не можем поставить диагноз заочно.

2. Мы не можем назначать лечение заочно.

3. Вестибулярный нейронит не приводит к снижению слуха.

4. Вестибулярный нейронит более или менее быстро компенсируется (в среднем - 1-2 месяца).

Таким образом, если Вас продолжает беспокоить головокружение, то причины его вряд ли исчерпываются нейронитом. Особенно настораживает снижение слуха.

Я думаю, Вам необходимо пройти следующие обследования: консультация ЛОР-врача, тональная пороговая аудиометрия, вестибулометрия, МР-томография головного мозга с контрастированием (исследование мосто-мозжечкового угла).

Лечением депрессии занимаются психотерапевты или психиатры, так что в случае присоединения депрессии нужно проконсультироваться и лечиться у этих специалистов.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Головокружения

Вопрос от:
Е.Н.
15.08.2013
Уже несколько лет мучают приступы головокружения, тошнота, рвота, шум в левом ухе.Проведены обследования МРТ головного мозга, спины, дуплексное сканирование сосудов брахиоцеф. системы,РЭГ, аудиограмма. Поставлены диагнозы хроническая сенсорная тугоухость слева третьей степени,болезнь Меньера, Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Лечение бетасерк, сермион, диакарб, массаж шейного отдела позвоночника и т.п. комплексное лечение в реабилитационном центре, актовигин в/в, викамины группы В в/м. Ничего не помагает. Невролог отправляет к лор врачу, лор к неврологу. Состояние ухудшается голова кружится уже почти каждый день (без рвоты), спать не могу на левом боку - больно ухо, в правом тоже появились боли. К кому в вашей клинике можно обратится и лечиться это или нет.Какие обследования нужно иметь с собой. Проживаю в Туле.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечением болезни Меньера в нашей клинике, в основном, занимается отоневролог Мельников Олег Анатольевич.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Лабиринтные расстройства и хирургическое лечение

Вопрос от:
Нина
15.08.2013
в течение 5 лет прогрессирующая правосторонняя сенсоневральная тугоухость, последние 2 года 1-2 раза в год легкие головокружения с нарушением равновесия, быстро проходящие. С января частые приступы : системное головокружение, выраженные нарушения равновесия, тошнота, рвота,чувство падения и проваливания, особенно при движении головой во время приступа,нистагм,парестезия в руках- в дальнейшем разная комбинация этих симптомов и разная степень выраженности. Консервативное лечение малоэффективно. 3 недели в институте отоларингологии в Киеве- шунтирование барабанной перепонки, введение дексаметазона, пневмомассаж аппаратом Меньер- сначала выраженное ухудшение, затем постепенное улучшение, но эффект после оканчания лечения только 4 дня. Сейчас удается контролировать приступы, но не полностью: фенибутом и супрастином. Объемной патологии на МРТ нет, есть мелкие участки демиелинизации. считают за счет дисциркуляторной энцефалопаии( рассеянный склероз исключили). Узнала о лазеродеструкции рецепторов лабиринта, какой процент хороших результатов( исчезновение лабиринтных расстройств)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лазеродеструкцией лабиринта в РФ занимается только одна клиника: МНПЦ ЛОР.

Вам необходимо узнать об этой технологии у профессора Гарова Евгения Вениаминовича.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Бусерелин

Вопрос от:
Роза Хадисовна
15.08.2013
Здравствуйте. Полгода ставила иньекции бусерелина. Последний укол был 19 июня, до сих пор нет месячных. Мне 42 года. Это нормально? Возможно они вообше не придут?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Бусерелин действует 28 дней, затем еще 28 дней будет идти собственный цикл, то есть после последней инъекции первая менструация приходит минимум через 56 дней.

В инструкции указывается срок аменореи после последней инъекции до 72 дней.

Ишемический инсульт

Вопрос от:
Ксения
14.08.2013
полтора месяца назад у моей бабушки случился ишемический инсульт (73 года) с поражением правой стороны. Рука и нога частично восстановились. После второго курса массажа правая ладонь отекла, увеличилась в размере, болит. Проконсультируйте, пожалуйста, как лечить.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Пока непонятно, что произошло с рукой.

Проконсультируйтесь у хирурга очно, сделайте УЗ-исследование сосудов руки.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Необходимость выскабливания

Вопрос от:
Наталья
14.08.2013
Здравствуйте!При гиперплазии возможно ли обойтись без РДВ?Эндометрий 8 день цикла 10.3мм
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Можно сделать аспирационную биопсию эндометрия, но это менее информативный анализ.

Прокол ноги

Вопрос от:
Марина
14.08.2013
Добрый день. 26.06.2013 г. проколола ногу ржавым гвоздем (сантиметра 1,5), обработала перекисью и смазала зеленкой. Была у врача - сделали прививку от столбняка и велели делать солянные ваночки 4 раза в день + цифран 500 мг 2р.х5д. Нога зажила, ранка затянулась. Сейчас появилась тянущая покалывающая боль (то заболит, то затихнет). Что делать, врач говорит ничего страшного нет? Что это может быть? Спасибо за ответ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Возможно, в зоне раны ноги образуется плотный рубец или же скопилась жидкость.

Приходите на прием к хирургу, сделаем обследование с помощью ультразвука, если нужно, проведем все необходимое лечение.

Вальгусная деформация стопы

Вопрос от:
Гаяне
14.08.2013
Добрый день. Моей маме 67 лет. У нее вальгусная деформация больших пальцев ноги и огромные шишки. Очень страдает, ходить трудно. На операцию не решается. Можно ли в ее возрасте делать операцию вальгусной деформации ? И какие осложнения при этом могут быть? Добавлю, что у нее проблемы с венами , она уже перенесла операцию на венах. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Операция на стопах в таком возрасте возможна, делается под спинальной анестезией.

Хорошо, что Ваши вены уже прооперированы, это исключит возможность такого осложнения, как тромбофлебит во время и после операции.

После операции опороспособность стоп и комфорт при ходьбе значительно улучшатся.

Запишитесь на прием травматолога-ортопеда клиники (Дедов Сергей Юрьевич).

Воспаление уха

Вопрос от:
Лена
14.08.2013
Здравствуйте посоветуйте повредила ухо .В больнице достали пробку прошло три дня у меня головокружение и выделение из уха шум .Врач выписал Нормакс три капли три раза в день.какое лечение предпринять дальше.Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Удаление пробки обычно приводит к улучшению слуха.

Если у Вас возникли осложнения (выделения из уха, головокружение, шум), лучше повторно обратиться к специалисту для очной консультации и возможных дополнительных инструментальных исследований уха и слуха.

При травме барабанной перепонки обязательное условие - исключить попадание воды в ухо (при купании закрывать стерильной ватой с вазелином). Врач проводит туалет слухового прохода (что дома сделать невозможно) и назначает лечение (возможно, антибиотики).

В слуховой проход обычно капают по 5 капель (3 капли не дойдут до перепонки), капли должны быть теплые (предварительно согреть в стакане теплой воды).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Сосудистые звездочки

Вопрос от:
Нина
14.08.2013
Здравствуйте! Можно ли вылечить или удалить сосудистые звёздочки на ногах и близколежащие сосуды на лице?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Это возможно с помощью метода склеротерапии и лазера, приходите на прием флеболога. Посмотрим и постараемся Вам помочь.
1 ... 145 147 149 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять