Коксартроз, что это такое

Вопрос от:
Назар
22.08.2013
Здравствуйте. Дайте, пожалуйста, определение и классификацию коксартроза.
Здравствуйте.

Коксартроз - это артроз тазобедренного сустава.

Если Вас интересует классификация, Вы найдете ее в любом справочнике по травматологии и ортопедии.

Если Вас интересует состояние Ваших суставов соответственно классификации, то ответ Вам даст на приеме травматолог-ортопед, осмотрев Вас, Ваши снимки и другую медицинскую документацию.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Сколиоз

Вопрос от:
Анна Сергеевна
22.08.2013
Здравствуйте. Мне поставили диагноз остеохондроз грудного отдела по-ка, правосторонний сколиоз грудного поясничного отдела по-ка 1 стад. (по R-графии угол отклонения 7 градусов) , спондилоартроз. Прописали подкладку под левую стопу толщ. 1 см. и ЛФК (3 упражнения). Подскажите пожалуйста как лечить спондилоартроз и какими видами спорта можно заниматься (боли в грудном и поясничном отделе).Мне 32 года, работа сидячая (секретарь). Есть заболевания - варикозное расширение вен, опущение матки. Спасибо.
Здравствуйте.

Для детального составления плана лечения необходима очная консультация.

Из физических упражнений можно порекомендовать пилатес.

Деформация 1-х пальцев стоп (косточки)

Вопрос от:
Ольга Георгиевна
22.08.2013
Сколько стоят (приблизительно) реконструктивные операции?
Здравствуйте.

В зависимости от степени деформации выполняются различные операции. Поэтому точную цену конкретно для Вас сказать не можем.

В среднем стоимость лечения (обследование, госпитализация, обезболивание, операция) на одной стопе составляет около 70000 рублей, на двух стопах - около 100000 рублей.

Консультация невролога

Вопрос от:
Наталья Ивановна
22.08.2013
Здравствуйте! Во время аварии на автомобиле муж сильно ударился головой, рассек кожу головы. Рентгенологическое исследование показало, что кости черепа и шейных позвонков не повреждены. Была проведена компьютерная томография, так как есть общая слабость, часто пониженное давление 100/70 и ощущение тумана в глазах, распирающие головные боли в области лба и темени. Заключение : Наружная гидроцефалия. Кальцинаты в базальных ядрах. Мужу 60 лет. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно, требуется ли оперативное вмешательство, можно ли при таком диагнозе работать? (Он сварщик и экскаваторщик). Спасибо.
Здравствуйте.

Ничего страшного в диагнозе "наружная гидроцефалия, кальцинаты в базальных ганглиях" нет. Это часто встречающиеся возрастные изменения. Безусловно, это не требует оперативного лечения.

Вопрос о степени утраты трудоспособности решается при осмотре пациента.

Гипотония, лечение

Вопрос от:
Марина Николаевна
22.08.2013
Мне 44, примерно 10 месяцев беспокоит пониженное давление, при этом часто тяжесть в ушах и напрягают громкие звуки. Какие лекарства можно принимать? какая необходима система упражнений?
Здравствуйте.

Прежде всего необходим режим дня, чтобы было время на полноценный отдых и сон (не менее 7 часов).

Следует избегать стрессовых ситуаций, вести рациональное питание, прием жидкости не менее 2-х литров в день, прогулки на свежем воздухе, контрастный душ, физические нагрузки (плавание, ходьба по 40 минут в день, велосипед, лыжи, фитнес).

Повышают тонус сосудов настойки элеутерококка, боярышника. Успокаивают и повышают работоспособность пустырник, валериана, душица, мелисса.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Искривление носовой перегородки

Вопрос от:
Анджела Борисовна
22.08.2013
Ребенку 12 лет можно ему делать операцию. у него искривление носовой перегородки.
Доброго времени суток.

Строгих возрастных ограничений для проведения септопластики нет.

Показанием к операции является искривление носовой перегородки, приводящее к сильному и длительному затруднению носового дыхания, нарушающему качество жизни, длительному использованию сосудосуживающих капель для улучшения носового дыхания, частым гайморитам, отитам, плохой переносимости авиаперелетов.

Ориентировочная стоимость оперативного лечения в ГУТА КЛИНИК составляет 80 тысяч рублей, пребывание в одноместной палате в течение суток. Длительность реабилитации после операции - около 10 дней.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Болят суставы

Вопрос от:
Екатерина Николаевна
22.08.2013
Здравствуйте! Уважаемый доктор прошу помощи в моем вопросе. 13 августа я родила и из за швов некоторое время нельзя садиться. Днями и ночами я все делала стоя, кушала, убаюкивала ребенка, лежать удавалось мало(в роддоме), спала мало. Несколько дней уже болит правое бедро, мышцы боль при хотьбе(Здраствуйте! Уважаемый доктор прошу помощи в моем вопросе. 13 августа я родила и из за швов некоторое время нельзя садиться. Днями и ночами я все делала стоя, кушала, убаюкивала ребенка, лежать удавалось мало(в роддоме), спала мало. Несколько дней уже болит правое бедро, мышцы ,боль (как при хондрозе) при хотьбе, а щас я заметила припухло в коленном сгибе и болит. Хожу храмаю,больно. Нуждаюсь в вашей консультации, зараннее благодарна.
Здравствуйте.

К сожалению, заочно лечить невозможно. Вам необходимо показаться ортопеду.

Постарайтесь выбрать время. Думаю, Ваши родные Вам помогут.

Гормоны и беременность

Вопрос от:
Тамара
21.08.2013
Здравствуйте! Пять месяцев назад у меня была замершая беременность.После чистки пропила 3 месяца Джес,сделав перерыв месяц, проверилась на инфекции и гормоны. Была выявлена цитомегаловирусная инфекция. Из гормонов ДЭАС в норме,ЛГ в норме,Пролактин в норме, ФСГ в норме,17-ОН-прогестерон повышен (17,96 при норме 0,2-1,2),тестостерон повышен (92 при норме до 73).О чем свидетельствует повышение этих гормонов, возможно ли их снизить и чем? Как много времени требуется для приведения этих гормонов в норму,как сразу можно беременнеть?Возможно ли вылечить цитомегаловирусную инфекцию?Очень переживаю,хочется родить здоровенького ребеночка.Заранее спасибо за ответ.
Добрый день!

Повышение данных гормонов свидетельствует о гиперандрогении.

При восстановлении гормонов до нормы можно планировать беременность.

С уважением,
Душкина Ирина Адександровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Гипотиреоз, препараты

Вопрос от:
Татьяна Александровна
21.08.2013
Здравствуйте! Мне 22 года. Недавно у меня начались проблемы с менструацией-в середине цикла кровянистые выделения. Ходила к гинекологу,сделал мазок- результат в норме..больше никаких манипуляций не производил (я девственница), анализы не назначал-по описанию моего состояния поставил диагноз-воспаление малого таза и назначил принимать препарат Ярина 3 мес. С начала его приёма прошла неделя-состояние ужасное-всё время тошнит,головокружение,жар. В это же время ходила к эндокринологу-поставили Гипотиреоз и назначили L-тироксин. Скажите пожалуйста, стоит ли продолжать дальше принимать Ярину? И можно ли принимать её учитывая мой диагноз по щитовидке-не станет ли хуже? Боюсь за последствия. Спасибо!
Здравствуйте.

Если у Вас диагностирован гипотиреоз, то речь идет о пожизненном приеме Л-тироксина.

Задача Вашего доктора - правильно подобрать дозу препарата.

Цена гастроскопии во сне

Вопрос от:
Анастасия
21.08.2013
Сколько стоит гастроскопия во сне?
Здравствуйте.

Проведение гастродуоденоскопии без наркоза стоит 7180 рублей, с наркозом - 16500 рублей.

Исследование проводится высококвалифицированными специалистами на новейшем оборудовании. Ждем Вас в нашем центре.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Сильное головокружение

Вопрос от:
Наталья, 56 лет
21.08.2013
Вся трудовая деятельность была связана с сменными графиками (работа в ночь в котельной в шуме). Несколько лет (около 5) периодически с интервалом в пол года происходит гипертанический криз, последний раз был в июне - сильная тошнота, потеря ориентации, головокружение. Доктор рекомендовал посетить врача отоневролога. Сейчас состояние повторилось и не проходит. Жили 35 лет на севере, сейчас 1 год живу в Башкирии. Дайте рекомендации, что мне делать!? Наши врачи мне помочь ничем не могут, а скорая даже не приезжает на вызовы.
Здравствуйте.

Слишком мало информации для заочной консультации.

Хорошо бы, действительно, проконсультироваться у отоневролога. Если отоневролога поблизости нет, то у ЛОРа и невролога: необходимы исследование слуха (тональная пороговая аудиометрия), осмотр среднего уха, исследование неврологического статуса.

Возможно, понадобятся и некоторые специальные исследования (вестибулометрия, МРТ), но составлять план обследования можно лишь после очной консультации.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Заложенность уха уже два месяца

Вопрос от:
Алла
21.08.2013
20 июня попала под дождь, а вечером запершило в глотке, стала полоскать малавитом, водой с солью, 22 июня горло прошло, но заложило нос и левое ухо. Температуры никакой не было, даже ниже нормы – 35,4-35,7. Стала промывать нос теплой соленой водой с помощью спринцовки, но потихоньку, слабой струей, стала высмаркиваться (каждую ноздрю по отдельности) и вдруг острая, резкая боль охватила заднюю часть головы и продолжалась в течение 1-2 минут. Было такое чувство, как будто содержимое носоглотки попало в ухо. Я испугалась, тем более что отделяемое из носа было желтоватое. Обратилась к терапевту. Она назначила флемоклав солютаб, кларитин, диоксидин (для промывания носа), синупрет, в ухо фурацилиновый спирт капать, турунды с мазью Вишневского. Через пять дней насморк сохраняется. Заложенность левого уха тоже. Прием у лор-врача 16.07.2013 – жалобы на заложенность левого уха - д-з: ОРВИ, двухсторонняя острая тубарная дисфункция, левосторонний в/челюстной синусит, течение. На R-грамме придаточных пазух носа от 02.07.2013: затемнение в зоне левой в/челюстной пазухи с четким выпуклым контуром. Киста-? Лечение лор-врача – тубусный кварц в левое ухо и нос (№5), магнитотерапия (Алмаг-02) п/носа № 10, продувание СТ, пневмомассаж, синупрет , полидекса. Лор-врач 22.07.2013 – жалобы на заложенность левого уха. Д-з: тубоотит слева. Лечение: продувание слуховой трубы (№7), назонекс. 05.08.2013 прием у сурдолога: остат.явления тубарной дисфункции слева. Отосклероз-?. Импедансометрия – АИ – тип «А», рефлексов нет. Аудиограмма – норма. Лечение – электрофорез с лидазой № 10 на левое ухо. Была на консультации у к.м.н. с каф. отоларингологии и сурдологии ОГМА 15.08.2013 – его диагноз – левосторонняя хронич. тубарная дисфункция. Хронич.фарингит Рекомендовано: упражнения - зажав пальцами нос, продувать уши и сглатывать («пустой» глоток), в нос спрей назарел по 2 дозы за час до сна. Через 6 недель снова на консультацию к сурдологу. Выделений из уха в течение всего этого времени никаких не было. Вообще я не болела никогда в жизни отитами за мои 53 года. Слух проверяли – 100%. Несмотря на разные виды лечения заложенность уха сохраняется – то больше, то меньше, но не проходит совсем. Может, нужно сделать КТ носовых пазух? Как долго еще будет сохраняться заложенность, уже 2 месяца, а улучшений не видно? Дискомфорт в ухе просто изматывает! Что делать?
Здравствуйте.

Учитывая описанную Вами картину заболевания, необходимо уточнить результаты проверки остроты слуха (тональная пороговая аудиометрия - графики) и результаты камертональных тестов (проводит сурдолог, ЛОР).

При сохраняющемся типе А на тимпанограмме и отсутствии регистрации акустических рефлексов (уточните, с обеих сторон или только справа нет рефлексов) показано проведение компьютерной томографии височных костей для определения плотности костной ткани ушного лабиринта и исключения отосклероза.

Также показано проведение электрокохлеографии для уточнения состояния внутриушной гидродинамики.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Проблема со слухом

Вопрос от:
Игорь Александрович
20.08.2013
У моей жены проблема со слухом. Как можно ей помочь вновь восстановить слух?
Здравствуйте.

Проблема со слухом может быть обусловлена заболеванием любого отдела уха: от банальной серной пробки до заболевания слухового нерва.

Уточнить степень нарушения слуха и уровень поражения слухового анализатора можно только после инструментальной диагностики.

В ГУТА КЛИНИК есть все необходимое оборудование. Приходите, мы ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Варфарин и гино-певарил 150

Вопрос от:
Лилия Игоревна
20.08.2013
Здравствуйте! Мне 39 лет,в мая 2013 перенесла илеофеморальный тромбоз.принимаю варфарин 5мг. гинеколог назначила мне по поводу вагинального кандидоза гино-певарил150(свечи) и мазь тридерм.можно ли мне это применять? спасибо.
Здравствуйте.

При сочетании приема противогрибкового препарата Гино-певарил (эконазола нитрат) с непрямым антикоагулянтом Варфарином необходимо соблюдать осторожность, так как Гино-певарил, попадая при всасывании из кишечника в общий кровоток, подавляет активность изофермента CYP3A4/2C29 в печени, и в результате замедляется скорость метаболизма Варфарина, что может привести к геморрагическим осложнениям (кровоточивость из десен, синяки и гематомы, кровь в моче и стуле, носовое кровотечение, кровохарканье).

Поэтому рекомендую при сочетанном приеме препаратов проводить контрольное исследование МНО крови через каждые 3 дня, при этом сдавать кровь из вены, норма МНО при приеме Варфарина в диапазоне между 2 и 3 единицами действия.

В Вашей ситуации возможно перейти на безопасный препарат (ингибитор протромбина). При Вашем заболевании отменять Варфарин на время приема Гино-певарила не стоит.

Приходите ко мне на прием в клинику, выполним УЗДС вен таза и нижних конечностей и подберем Вам безопасный препарат.

Фимоз у взрослого

Вопрос от:
Ирина Владимировна
20.08.2013
Добрый день! Подскажите пожалуйста по такому вопросу: у моего мужа фимоз, расскажите пожалуйста как будет происходить лечение и если это возможно общую стоимость лечения, еще как происходит операция за один день или ему нужно будет ложиться к вам и наблюдаться в стационаре?
Здравствуйте.

Процесс лечения происходит так: Ваш муж записывается на прием к урологу. Врач убеждается в правильности диагноза, назначает необходимое предоперационное обследование (анализы), назначает день операции. В назначенный день пациент госпитализируется, оперируется и на следующий день выписывается.

Общая стоимость лечения вместе с обследованием составит примерно 60-70 тысяч рублей.

Гемангиома печени

Вопрос от:
САДР
20.08.2013
Здравствуйте. Хотел бы задать вопрос врачу-гепатологу. У мамы на УЗИ обнаружили гемангиому диаметром 3,2 см. Были у онколога-хирурга. Тот говорит, что ничего страшного нет. Не назначил не анализы, ничего. По предыдущим анализам виден рост гемангиомы примерно на 0,5 см в год. Подскажи, какие нужно сдать анализы и к врачу какой специализации обратиться? Маме 76 полных лет. Прочитал в интернете, что нужно сдать эти анализы: биохимический анализ крови билирубин АЛТ АСТ щелочная фосфатаза ГГТП ЛДГ альфа-фетопротеина карцинэмбриональный антиген. Обследование Сцинтиграфия С Уважением,
Здравствуйте!

Гемангиома печени - это доброкачественное образование (родимое пятно в ткани печени).

Проблем это образование не создает, пока не достигнет размеров 5 см, что бывает крайне редко.

Но, конечно, как любое новообразование, гемангиомы требуют контроля - УЗИ органов брюшной полости один раз в год.

Наличие гемангиомы на данные анализа крови не влияет.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Денервация полового члена

Вопрос от:
Михаил
20.08.2013
1. Сколько стоит денервация пч для лечения ПЭ? 2. Что такое лечение ПЭ гелем g visc и какова статистика его эффективности при первичном ПЭ?
Добрый день!

ПЭ - Преждевременная эякуляция.

Денервация полового члена - наиболее эффективный способ лечения раннего семяизвержения. Госпитализация на сутки.

Лечение гелем проводится при незначительных расстройствах эякуляции, для пролонгации полового акта при его нормальной продолжительности. Гель вводится в головку полового члена под местной анестезией.

Также при введении большего объема геля можно выполнить увеличение головки полового члена.

Вы можете обратиться в клинику, и мы подберем для Вас правильный метод лечения. Опыт лечения у нас большой.

Коксартроз т/б сустава

Вопрос от:
Олег Евгеньевич
20.08.2013
Здравствуйте, у меня посттравматический коксартроз т/б сустава 3-й степени, постоянные боли в суставе, хромота, боль в пояснице, в колене, мышцы меньше чем на другой ноге, какая группа инвалидности мне светит? По профессии я строитель.
Добрый день.

Судя по Вашему диагнозу, Вам необходимо оперативное лечение - тотальное протезирование тазобедренного сустава.

По поводу установления группы инвалидности решение принимает специальная комиссия в территориальных поликлиниках.

Более подробная информация возможна после очной консультации в клинике.

Анти HCV

Вопрос от:
Ирина Владимировна
19.08.2013
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться! Несколько лет назад, во время первой беременности, у меня был анализ анти HCV обнаружено, анализ на ПЦР был хороший. Через несколько месяцев после родов антитела исчезли( анализ анти HCV не обнаружено). Во время второй беременности история повторилась! Сейчас младшему ребенку 3 года, анализы хорошие, с учета меня сняли... Но осталось много вопросов: 1. Откуда появились антитела и куда исчезли 2.Почему они появляются только во время беременности? И ещё я бы очень хотела стать донором крови, анализы все хорошие, на учете не состою.Но не проявятся ли антитела у человека, которому перельют мою кровь? Хочется помочь, а не навредить.... Заранее большое спасибо, очень надеюсь что вы поможете мне разобра
Здравствуйте!

Наличие антител к гепатиту С во время беременности можно объяснить их минимальным количеством, которое выявляется при "стрессовой" ситуации для Вашего организма.

Контролировать анализ крови ИФА к НСV желательно раз в 6 месяцев в течение 2-х лет.

При наличии положительного результата необходимо контролировать биохимический анализ крови, а при повышенных цифрах АЛТ и АСТ в биохимическом анализе - обязательно проводить контроль ПЦР.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

ДППГ передний канал

Вопрос от:
Алла Алексеевна
19.08.2013
Здравствуйте! У меня ДППГ левого перед него и заднего каналов. Упражнения делаю , помогают при лечении задних каналов а вот передних- нет . Головокружение наступает когда смотрю вниз,глажу, спускаюсь по лестнице и др. Есть ли упражнения для перед него канала? И еще ,я заметила что приступ резкого головокружение ( но на 1-2 секунды) наступает при резком переводе взгляда в сторону. Это что еще такое и что с этим делать? Заранее спасибо!!!
Здравствуйте.

Есть лечебные позиционные маневры для лечения каналолитиаза переднего полукружного канала. Эти маневры выполняет врач.

В целом каналолитиаз переднего полукружного канала - довольно большая редкость, так что если и маневры при этом не помогают, то я бы подумал о дообследовании (МРТ головного мозга).

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »