Кожные высыпания у ребенка

Вопрос от:
Ольга Александровна
06.10.2013
Здравствуйте. Ребенку 1 год 5 месяцев. Беспокоят высыпания на коже. Раньше краснели только щеки, а теперь и по лицу. Врач выписывал зиртек, глюконат кальция, циндол и Акридерм Гента. Результата практически не было никакого. Щечки побледнели немного, но потом опять краснели, особенно на улице. Может стоит пролечить изнутри ребенка, я имею ввиду желудок. Какие препараты посоветуете?
Добрый день.

Чтобы назначать лечение, необходимо знать причину этой сыпи, это очевидно. Необходимо знать, как питается ребенок, какие проблемы есть в организме еще, может быть, неустойчивый стул.

Вашему ребенку необходимо адекватное обследование. Я бы рекомендовал пройти консультацию педиатра и аллерголога-иммунолога.

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

Мозоль

Вопрос от:
Мах
05.10.2013
Добрый день! На большом пальце ноги (подошве) очень давно образовался вросший мозоль - раньше он не причинял боли(или я ее игнорировал).Сейчас ситуация очень осложнилась болью и из-за боли(вырезаю шляпку мозоли в педикюрном кабинете раз в месяц) сформировалась неправильная постановка стопы.Я 2 раза удалял мозоль в клинике лазерной хирургии(ФГУП на Новом Арбате),удаляли очень глубоко - заживление было долгим около 2х месяцев после каждого удаления. К сожалению мозоль вырастает снова. Я думаю что врач не удалил стержень мозоли до конца. Как вариант я хочу сделать МРТ и по снимку определить глубину корня - возможно это поможет мне удалить образование в 3 раз и навсегда.Буду благодарна за Вашу консультацию.
Здравствуйте.

Вполне возможно, что Вашу мозоль удалили вполне радикально, но она появилась вновь.

Причиной этого может быть деформация стопы (например, плоскостопие), и в связи с этим происходит неправильное распределение нагрузки на разные части стопы, что и вызывает образование мозоли.

Поэтому советую Вам показаться на прием к нашему ортопеду. Он Вас обследует и, если это необходимо, изготовит для Вас индивидуальные стельки.

Пищеварение

Вопрос от:
Владимир Николаевич
04.10.2013
Мне 29 лет с месяц меня беспокоит после приёма пищи ощущение в желудке что он переваривает пищу из за этого делается плохо тяжесть и слабость и второй вопрос после приёма пищи иногда бывает отрыжка с пищей
Здравствуйте! 

Вам необходимо обратиться на прием к гастроэнтерологу или терапевту. Симптоматика, которую Вы описываете, характерна для обострения гастрита (воспаление слизистой желудка).

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Камень в желчном пузыре 1 см, лечение

Вопрос от:
Акбота Амангалиевна
04.10.2013
Мне поставили диагноз, что у меня камень в желчном пузыре 1 см. Как это лечится? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте.

Лечение желчнокаменной болезни может быть как оперативным, так и консервативным, с учетом размеров камня в желчном пузыре и его структуры (мягкий он или уже заместился кальцием), есть приступы желчной колики или нет.

Вам необходимо обратиться на прием к гастроэнтерологу и хирургу. Все вопросы необходимо решать при непосредственном приеме.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Массаж при болезни Арнольда-Киари

Вопрос от:
Асем
04.10.2013
Здравствуйте. У моей мамы болезнь Арнольда-Киари 1 степени. Можно ли ей делать точечный массаж?
Здравствуйте.

Точечный массаж делать можно.

Прыгунки при дисплазии

Вопрос от:
Елена
04.10.2013
Можно ли применять прыгунки при дисплазии?
Здравствуйте.

Прыгунки не рекомендуют применять даже абсолютно здоровым малышам.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Анализ крови на гепатит

Вопрос от:
Виктория
04.10.2013
Здравствуйте! Готовлюсь к операции по гинекологии, сдала анализы крови . Результат: HbsAg не обнаружены, ИФА a- HCV- обнаружены, core = 1,4...Врач толком ничего не объяснила. Я не наркоманка, переливаний крови не было, единственное - хожу регулярно к стоматологу, делаю маникюр, педикюр. Неужели там я могла заразиться? И что означают эти результаты: наличие антител или самого вируса? Подскажите, пожалуйста, я в растерянности... Спасибо за ответ.
Здравствуйте.

Вирус мог быть занесен и при проведении маникюра, и у врача-стоматолога. Сейчас это вряд ли можно уточнить.

Заражение происходит только через кровь, при плохой обработке инструментов - например, щипчиков для маникюра.

Наличие антител к вирусу С может быть следствием перенесенного заболевания, прошедшего с выздоровлением, но может говорить и о наличии заболевания.

Для уточнения Вам необходимо провести биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ) + анализ крови ПЦР к вирусу С, количественный (определение наличия вируса в крови). С данными обследования нужно подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Паховая грыжа у новорожденного

Вопрос от:
Татьяна
04.10.2013
В каком возрасте лучше делать операцию и как сейчас облегчить боли?
Здравствуйте!

Вам нужно показать Вашего ребенка детскому хирургу.

Сроки выполнения операции всегда индивидуальны. Иногда можно подождать, а иногда -  оперировать как можно быстрее. Решает это только доктор при очном осмотре.

Головокружения, диагностика

Вопрос от:
Татьяна
03.10.2013
Здравствуйте! Мне 25 лет в 2010 году я родила двойняшек(кесарево). После родов несколько месяцев у меня была секундная потеря координации и мурашки по телу, потом стало реже раз в три месяца я внимания не обращала, через год в 2011 я простыла. Ночью розбудил меня кашель выпила чая и лягла, и началось сильное сердцебиение пульс отдает в голову, сердце стучит так как будто я бежала, руки ноги трясет, сильный страх, паника,в груди как будто горит, все тело сильно болит пальцы на ногах и руках нечувствую, колит конечности как иголками два раза вызывали скорую. До этого случая я всегда была полностью здорова никогда небыло никаких жалоб. Такие приступы потом повторялись раз в месяц, через пол года эти панические атаки начались сопровождатся сильным головокружением и тошнотой(рвоты небыло) лечила спину ,шею , врачи точного диагноза так и непоставили. Потом эти панические атаки сами по себе прошли, но с января 2013 у меня начались ежедневные головокружения сначала были раз в неделю квартира вращалась в правую сторону , медленно потом стало каждый день кружится. В мае я лежела смотрела телевизор потом села и чуть неупала с дивана легла и началась комната вращатся в правую сторону очень быстро, перед собой ничего невидела зрачки бегали слева направо, потом остановилась и как будто уже меня переворачивает вниз головой. Слышу хорошо уши незалаживало небольшой шум в ушах, вижу хорошо но бывает черные или белые летают точки. Из за чего или после чего эти головокружения я незнаю. Просыпаюсь уже уставшая сон не всегда хороший я могу спать резко просыпаюсь и как будто кровать со мной два раза перевернулась и как намаленьких волнах с кроватью плыву, сердце сильно стучит я постаралась успокоится и уснула. Руки сильно дрожат когда иду земля как будто проваливается у меня под ногами, предметы дрожат . Мне помогает эглонил 50 и бетасерк 8 но если их перестаю пить мне еще хуже, пью их уже три месяца сдавала много анализов и исследований. Кровь сдавала ничего не нашли. Сщитовидкой все впорядке. Узи почек: заключение: эхографически без структурных изменений рекомендовано исключить дисбактериоз, синдром меньера. Аудиограмма норма слуха. 3 Мрт за два года все одинаковые заключение: киста в области хвостового ядра слева и еденичные очаговые изменения в белом веществе теменных областей с обеих сторон, наиболее вероятно, сосудистого характера, без динамики по сравнению с преведущими исследованиями. Но МР.ангиограммах артерий головного мозга паталогических изменений не выявлено. Узи сосудов головы и шеи: сосудистая геометрия: без особеностей Комплекс интим-медиа с сохраненной дифиринцировкой на соли. Цветовые картограммы потока артерий обычного колибра, симметричны окрашивание картограмм однородные. Вазоспазм по ПКА с двух сторон, по ОСА слева, по ВСА слева, по СМА слева, по ПМА слева. Дефицит кровотока по ЗМА слева, по ПА в четвертом сегменте с двух сторон, по СМА справа, по ПМА справа. Усиление переферического сопротивления невыявленно. Увеличение индекса резистентности ненайдено усиление венозного оттока с двух сторон. Эхографические признаки дисциркуляции. Видеонистагмография: норма. Лор сказал что вестибулярный аппарат у меня здоров есть еще заключение шейного отделла, эхокардиографическое обследование, электроэнцефалография, исследовагния аккустических стволовых вызванных потенциалов, исследования зрительных вызванных потенциалов, ультразвуковое дуплексное сканирование экстракральных отделов брахиоцефальных сосудов и транскрониальное сканироване, все здоровое а мне очень плохо на улицу сама выхожу редко, могу упасть. Лор сказал мне нужен психотерапевт. Невролог сказал психотерапевт непоможет и хочет положить меня. Институт нейрохирургии для более полного обследования. Диагноз мне поставить немогут. Хочу приехать к вам в надежде что мне поставят правильный диагноз и назначат лечение, чтоб это уже все закончилось. Подскажите что со иной происходит, лечите ли вы такое если да то я хочу приехать к вам в начале ноября, но мне надо знать сколько дней понадобится для дополнительных исследований и консультаций с врачами чтоб купить билет Заранее спасибо
Здравствуйте.

Вероятно, речь идет о психогенном расстройстве (панические атаки, тревога и т.д.). Эпизод головокружения вращательного характера мог быть обусловлен отолитиазом (доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением).

Обследование обычно включает консультацию невролога и отоневролога, вестибулометрию, электрокохлеографию, постурографию и аудиометрию. С учетом предварительных впечатлений может потребоваться консультация психотерапевта.

Если записываться заранее, можно успеть сделать все эти обследования за 2-3 дня.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Похудение

Вопрос от:
Ольна Николаевна
03.10.2013
Добрый день! Мой эндокринолог после ряда анализов назначил мне Редуксин (мой вес 90 кг при росте 170). Он меня заверил в высокой эффективности и безопасности препарата. Хотелось бы услышать еще одно мнение профильного специалиста. Спасибо!
Здравствуйте!

Редуксин (Сибутрамин) снижает аппетит, помогает держать диету и вырабатывать разумные пищевые привычки.

В качестве побочного эффекта возможно повышение артериального давления.

Главное - после отмены препарата не вернуться к привычному питанию, иначе вес вернется.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Головокружение, чувство вращения, падения

Вопрос от:
Оксана Сергеевна
03.10.2013
Уважаемый Замерград Максим Валерьевич, меня уже смотрел в больнице психотерапевт и сказал что никаких отклонений у меня не видит, и чтобы искали причину в другом. Но во время беседы сказал что у меня синдром Меньера. И невролог меня тоже смотрел, поставил диагнозы : вегето-сосудистая дистония по смешанному типу, астено-неврастенический синдром. Прописала Пикамилон и всё. Головокружения после июня ненадолго прекращались в августе (когда прекращались и все остальные симптомы) но с 29 августа как возобновились так и держаться по сей день, а уже 3 октября. Не знаю к какому еще специалисту мне обращаться. Постоянное такое состояние уже действует на нервы.
Здравствуйте.

Конечно, говорить о психогенном характере головокружения можно только после исключения его органических причин.

Невролог, судя по тому диагнозу, который Вы приводите, предположил именно психогенное заболевание (ВСД и астено-невротический синдром - это и есть психогенное заболевание).

Только психогенные расстройства, конечно, Пикамилоном не лечатся.

Мне описанные Вами симптомы тоже показались характерными для психогенного расстройства.

Но для уточнения диагноза нужны специальные исследования: вестибулометрия, аудиометрия, постурография, электрокохлеография, консультации отоневролога, невролога. Затем, при отсутствии изменений, снова консультация психотерапевта.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Исправление носовой перегородки

Вопрос от:
А.А.
03.10.2013
Сколько стоит эндоскопическая операция исправления носовой перегородки (суммарно с обследованиями, анализами и осмотром, если необходимы), весь цикл до полного восстановления после операции?
Здравствуйте.

Ориентировочная стоимость всего цикла септопластики - 80000-90000 рублей. В стационаре необходимо находиться в течение суток, сроки нетрудоспособности - 5-10 дней.

Более подробную информацию можно получить, связавшись с ЛОР-врачом по многоканальным телефонам клиники.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

У меня гепатит В?

Вопрос от:
Наталия Сергеевна
02.10.2013
Здравствуйте! У меня 3 месяца беременность. сдала анализы на гепатит. напишу результат, если ваша ласка, расшифруйте, пожалуйста, к врачу только 8. антитела к HCV (суммарные) - 0,001.(Норма: < 0,9 ІА - негативний результат; від 0,91 до 1,10 ІА - слабопозитивний результат; > 1,10 ІА - позитивний результат). HbsAg - 10,1.(Норма: 0,9 ІА - негативний результат; від 0,91 до 1,1 ІА - сумнівний результат, від 1,1 до 1,5 ІА - слабопозитивний результат; 1,5 ІА - позитивний результат). это говорит о наличии у меня гепатита В?большое спасибо за быстрый ответ.
Здравствуйте.

Наличие НВS антигена может быть результатом перенесенного вирусного гепатита или здорового носительства НВS антигена.

Для уточнения надо провести иммуноферментный анализ - ИФА к анти НВS, анти НВсоr, анти НВе антиген + контроль ПЦР к вирусу В (то есть наличие вируса в крови).

При наличии беременности необходимо контролировать биохимические анализы крови - билирубин, АЛТ, АСТ, Щ.Ф. При отсутствии повышения этих показателей вирус неактивен, и Вы не передадите его ребенку.

Вам необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога или гепатолога с проведением контроля обследования и лечения.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Касательно ЭВЛК

Вопрос от:
Андрей Владимирович
02.10.2013
Мужчина.34года. Вопросы. 1.Какие анализы необходимы для проведения ЭВЛК для одной нижней конечности? 2.Необходима ли Минифлебэктомия или вены могут сами распрямиться после ЭВЛК. 3.Какой порядок цены первой и второй манипуляции. 4.Первичный прием и последующую ЭВЛК выполняет один и тот же врач. 5.При первичном приеме возможно проведение УЗИ или эта процедура проводится в другом кабинете в отдельное время?
Здравствуйте.

В нашей клинике проводятся все виды оперативного, малоинвазивного и консервативного лечения при варикозной болезни вен нижних конечностей, в том числе ЭВЛК (должны быть показания).

Для подготовки к операции (ЭВЛК) пациент сдает стандартный перечень анализов и обследований для стационарного лечения.

Если у Вас имеются расширенные вены на ногах (сегментарный варикоз), то ЭВЛК может сочетаться с минифлебэктомией или склеротерапией.

В ГУТА КЛИНИК врач сосудистый хирург-флеболог и принимает, и оперирует, и наблюдает после операции. Возможно приглашение в клинику и других специалистов-флебологов по Вашему выбору.

При Вашем обращении на прием Вы осматриваетесь врачом-флебологом, УЗДС вен нижних конечностей с выдачей заключения по данному исследованию выполняет сертифицированный врач УЗ-диагностики, и по результатам обследования решается вопрос о выборе метода Вашего лечения. Желательно предварительно записаться на УЗДС и прием флеболога.

Стоимость лечения варикозной болезни одной нижней конечности составляет: ЭВЛК - 21000 рублей, минифлебэктомия - 10000 рублей (как альтернатива может быть выполнена склеротерапия - 6700 рублей), пребывание (одни сутки) в стационаре - 8160 рублей, спинальная анестезия - 12000-16000 рублей. Послеоперационые перевязки на 3-й и 7-й дни - 1050 рублей х 2.

Ждем Вас на лечение.

Отоневролог, предварительная запись

Вопрос от:
Ольга
02.10.2013
Здравствуйте! Хотела бы уточнить, сколько по времени займет обследование? Эта информация необходима для планирования покупки билетов в обратный конец. Спасибо.
Здравствуйте.

Чтобы продуктивно спланировать Ваш визит в клинику, пожалуйста, уточните причину обращения, какие исследования Вам рекомендовали?

Необходимо заранее сформировать запись на консультацию и дополнительные исследования. Только в данной ситуации возможно минимизировать время нахождения в клинике.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Обследование отоневролога

Вопрос от:
Ольга
02.10.2013
Здравствуйте! Мою маму уже почти год мучает шум в ушах. Он не прекращается ни днём, ни ночью. Обследовалась в наших клиниках, лечилась. Но результата улучшения нет. Хотела узнать у вас, есть ли у вас врач отоневролог и сможет ли он чем помочь. В случае положительного ответа, какова стоимость обследования? Мы живем в Казахстане, г.Алматы. Есть ли возможность пройти обследование в вашей клинике? Как записаться? Очень жду вашего ответа! С уважением,
Здравствуйте.

Отоневрологический прием в клинике ведет к.м.н. Мельников Олег Анатольевич. Стоимость первичного приема 4100 руб.

Стандартно проводятся тональная пороговая аудиометрия - 2100 рублей, импедансометрия - 2100 рублей.

Дополнительно по показаниям проводятся дуплексное сканирование сосудов, МРТ головного мозга, электрокохлеография, консультация невролога.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Позиционное головокружение и маневры

Вопрос от:
Нина Ивановна
02.10.2013
Добрый день!Могу ли я провести в вашей клинике диагностический тест Дикса-Холлпайка и при необходимости лечебный манёвр Эппли?И сколько это будет стоить?
Здравствуйте.

Для проведения диагностики позиционного головокружения Вы можете записаться к отоневрологу на первичную консультацию, во время которой будут проведены соответствующие тесты.

Если понадобится лечебный маневр, то его также в последующем можно будет провести.

Стоимость первичного приема отоневролога 4100 рублей, лечебного маневра - 5250 рублей.

Предварительная запись обязательна

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Вагинальный оргазм

Вопрос от:
Маргарита Анатольевна
02.10.2013
У меня не бывает оргазма при вагинальном сексе. Как исправить положение и жить полноценной жизнью?
Добрый день.

Вам необходимо обсудить этот вопрос с врачом-сексопатологом.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Головокружение, шум в ушах и болезни позвоночника

Вопрос от:
Валентина
02.10.2013
Здравствуйте у меня проблема в шейном отделе позвоночника .у меня есть грыжа в 6и 7 шейном позвонке и протрузии со 2 по 5 но дело в том,, что наши врачи не могут поставить правильный диагноз а МРТ я сделала и там вот такое заключение-МР-ангиографические признаки койлинга в экстракраниальном отделе внутренней сонной артерии. Снижение кровотока в левой позвоночной артерии-гипоплазия? но на УЗДГ отменяют койлинг пишут. что артерии проходимы .Я делаала вот такие обследования МРТ сосудов головы .МРТ сосудов шей,рентген шейного отдела позвоночника УЗИ шейгого отдела позвоночника. Ультрозвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи пробу на сколенус.КТ головного мозга.ультрасонографию. и у всех исследований разные заключения.Врачи невропатологи между собой спорят , а мне от них ни какой помощи нет.Постоянно кружится голова и сильный шум в ушах.А что касается койлинга внутренней сонной артерии говорят ,что у нас такойНо на операции не делают .Делают только на внешней.Но ! на последнем УЗДГ от 23 июля 2013 г ставят вот такой диагноз- Стеноз подключичной артерии справа на 44%со снижением гемодинамики. > диффузное уплотнение стенок ОСА и ВСА Спазм ПА слева плюс гипоплазия правой ПА плюс извитой ход.Вы мне пожалуйста напишите можно ли у вас пройти обследование , что бы поставили правильный диагноз и провели лечение или хотя-бы сказали ,что мне делать дальше либо оперироваться либо лечиться без операции.Ведь не возможно постоянно ходить когда кружиться голова и в ушах грохочет водопад.МРТ шейного отдела протрузии С5-С6 С6-С7 и еще мне ставят ВБН
Здравствуйте.

Обследоваться у нас, конечно, можно.

В целом, грыжи и описанные Вами изменения при ангиографии вряд ли вызывают головокружение и шум в ушах.

Вероятно, помимо консультации невролога и отоневролога, нужны аудиометрия и вестибулометрия, что может помочь установить причину Ваших симптомов.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Боли в сердце - страх инфаркта

Вопрос от:
Юлия Игоревна
02.10.2013
Здравствуйте мне 23 года, пол года назад поставили диагноз ВСД , постоянно случались ПА, на почве стресса (писала диплом). Последнее время стала замечать что ноет сердце, или скручивает, сделала ЭКГ и УЗИ сердца ВСЁ В НОРМе. Но сердце болит, особенно ночью, просыпаюсь в 4 и всё сердце колотиться как ненормальное будто выпрыгнет, в груди ощущение тревоги, хотя я вообще не нервничала, потом начинает болеь, и все признаки инфаркта и ничего не помогает. Мое нормальное давление 100/60 или 70/110. Кардиолог прописал бисопролол. Давление стало 90/60 !!! но боли всё равно есть, колит ,режет , давит , постоянно отдает в левую руку, у меня такой жуткий страх что случиться инфарк!!!
Добрый день!

Скорее всего, Ваше сердце страдает на фоне измененной вегетатики и панических атак, и адекватная успокаивающая терапия должна убрать неприятные ощущения. Хотя обследовать сердечко все-таки желательно.

Если приступы беспокоят Вас больше по ночам, обычно мы устанавливаем суточный монитор ЭКГ и смотрим, что происходит с сердцем во время приступов, есть ли серьезные нарушения ритма сердца, возникает ли ишемия миокарда?

В том случае, если на мониторинге определяется патология, квалифицированный кардиолог проводит необходимое лечение.

Если же патологии со стороны сердца нет, то принимать Бисопролол или другие препараты смысла нет. И, конечно, никакой инфаркт миокарда в этом случае Вам не грозит.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-кардиолог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »