Прививка от гепатита В

Вопрос от:
Элла
13.11.2013
здравствуйте, скажите пожалуйста ребенку з года недавно порезался о бритву которой пользовался вирусоноситель гепатита В, две прививки у ребенка проставлены третью еще не ставили, не заболеет ли малыш очень переживаем, последнее время он поносит кал беловатый цветом, и можно ли сейчас узнать не заразился ли он может анализы сдать какие? спасибо за ответ
Здравствуйте.

У ребенка после 2-х прививок уже должен был выработаться иммунитет.

Анализ крови можно сдать на НВS, анти НВS антиген, проблем не должно быть.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Гепатит B, диагностика активности

Вопрос от:
Элла
13.11.2013
здравствуйте, скажите какие анализы нужно сдать чтобы узнать активная форма или нет вирус гепатита в и какая норма этих анализов. спасибо.
Здравствуйте!

Для определения активности вируса необходимо провести биохимический анализ крови - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, Щ.Ф, общий белок.

Если в биохимическом анализе повышены показатели АЛТ и АСТ - есть активность вируса, но не всегда при активности бывают изменения в анализе.

Для уточнения наличия активности дополнительно проводится иммуноферментный анализ - ДНК к вирусу В.

Если показатель отрицателен - то в данный момент активности нет и, соответственно, самого вируса в крови нет.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Головокружение и вирус герпеса I

Вопрос от:
Нина Григорьевна
13.11.2013
Как часто встречается вестибулярный нейронит, вызванный вирусом герпеса первого типа и есть ли специфические симптомы, которые может заметить сам больной?
Здравствуйте.

Вестибулярный нейронит составляет примерно 7% от всех случаев головокружения в специализированной клинике. Заболеваемость 3,5 на 100000 в год.

Больной легко замечает вестибулярный нейронит по очень выраженному головокружению.

Характер самого головокружения не отличается от такового при других вестибулярных заболеваниях.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

ДППГ, предварительная запись и стоимость

Вопрос от:
Юлия Владимировна
13.11.2013
Добрый день. С лета начались головокружения (в положении стоя, при резкой смене положения сидя-стоя лежа-сидя, при запрокидывании головы) сделаны МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга (умерен. снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА и заместительная наружная гидроцефалия), УЗДС экстра- и интракраниальных отделов артерий брахеоцефальной зоны (правая позвоночная артерия малого диаметра), есть остеохондроз ШОП и патология Кимерли, невролог назначила бетасерк-не помог при длительном приеме. На консультации у ЛОРа по поводу ларингита и пожаловалась на головокружения, врач поставила предварительный диагноз ДППГ назначила инстенон, отправила меня на аудиометрию (нач. явления сенсорной тугоухости справа) и к отоневрологу. К сожалению к отоневрологу я до сих пор не могу попасть, т.к. специалист в городе один и большая загруженность. Головокружения на сегодняшний день сохраняются в положении лежа при повороте головы слева-направо (секунд 5), сплю очень плохо т.к. при каждом повороте просыпаюсь. Делала в течении 2-х недель упражнения Брандта-Даррофа не помогают, наоборот после них тошнотворное состояние и головокружения, но уже в положении сидя и стоя. Хотела бы приехать на консультацию, к Мельникову О.А. Успею ли я пройти необходимые обследования, консультации и процедуры за 3 дня и примерная стоимость всех манипуляций?
Здравствуйте.

Для диагностики головокружения и консультаций отоневролога и невролога 3-х дней достаточно, но если понадобится проведение позиционных лечебных маневров, то время пребывания в Москве может быть продлено до 7 дней. Первое обращение необходимо запланировать на понедельник.

Касательно цен:
Вестибулометрия - 7250 руб.
Электрокохлеография - 4290 руб.
Консультация невролога - 2940 руб.
Консультация отоневролога первичная - 4100 руб., консультация отоневролога повторная - 2940 руб.
Лечебный позиционный маневр - 5250 руб.

Возможно, после первичной консультации понадобится дообследование, стоимость которого Вы сможете уточнить непосредственно на приеме.

В конце ноября открывается запись на декабрь. Если планируете посетить клинику до Нового года, Вы можете оставить предварительную заявку через форму на сайте "Запись на прием" или по телефону.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Риск заражения гепатитом С

Вопрос от:
Юлия
13.11.2013
Добрый день. Мой муж наркоман. У него гепатит С уже больше 10 лет. Позавчера ночью застала его за попыткой уколотся героином. Наркотик, шприц и глазные капли отняла. Легла спать. Спустя некоторое время проснулась проверить его. Застала ужасную картину. Муж сидит на кровати. Из вены торчит шприц. На тумбочке глазные капли. Он сам в в полусознании. Я стала вытаскивать шприц. От испуга у меня дрогнула рука и я уколола палец. Я тут же вытащила шприц. Стала выдавливать кровь под струей воды. Кровь довольно быстро перестала идти. И я обработала рану зеленкой. На мой взгляд укол был подкожный, не более 3 мм. Вчера начала принимать Амиксин. Подскажите, пожалуйста, каков риск заражения гепатитом С. Какие должны быть мои дальнейшие действия. Спасибо.
Здравствуйте!

Вам нужно подойти на прием к врачу-инфекционисту и сдать анализ ПЦР к вирусу гепатита С.

Риск заражения в Вашем случае минимальный, но все-таки зависит от наличия активности вируса у Вашего мужа в настоящее время (изменения в биохимическом анализе и наличие положительного ПЦР).

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Инсульт

Вопрос от:
Татьяна Викторовна
13.11.2013
Здравствуйте!В 2002 году у меня был инсульт.Последнее МРТ от 2006 года,заключение:Старый ишемический инфаркт в бассейне левой ЗМА с исходом в кисты,глиоз.В последнее время стали беспокоить периодическая боль в правой затылочной области и чувство жжения.Следует мне сделать повторное МРТ?
Здравствуйте.

Правильнее было бы сначала проконсультироваться у невролога для осмотра, исследования неврологического статуса и определения предварительного диагноза.

Если по каким-то причинам консультация невролога невозможна, МРТ лучше сделать.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Анализ мочи, оксалаты в большом количестве

Вопрос от:
Софья
13.11.2013
Здравствуйте сдали вчера анализ мочи ребёнка 6 лет там написано что оксалаты в большом количестве Что это такое?Это опасно? И как это лечить?
Здравствуйте.

Оксалаты - это соединения щавелевой кислоты, метаболита жизнедеятельности организма, выводимые с мочой.

Соли щавелевой кислоты определяются в моче при различных причинах - от употребления определенных продуктов питания до различных заболеваний.

Выносить заключение только по однократному анализу мочи невозможно. Начните обследование с консультации педиатра.

Плоскостопие

Вопрос от:
Виталий Юриевич
13.11.2013
Здравствуйте! Мне 29 лет. У меня 3 степень плоскостопия, из-за этого и в армию не пошел. Сейчас с каждым годом понимаю что ноги устают и болят все больше. Вопрос: Можно ли в таком возрасте делать операцию, если да то поможет ли она полностью избавится от заболевания и какие последствия. Что для этого нужно и какая стоимость операции? Спасибо
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Вариантов операций несколько, надо детально решить, что будет наиболее оптимальным.

Для решения вопроса о возможности проведения оперативного лечения плоскостопия необходимо смотреть Ваши стопы. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Невринома

Вопрос от:
Мария Анатольевна
12.11.2013
Сколько стоит удаление невриномы 8 ушного нерва?
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК лечение невриномы не проводится. Вам необходимо обратиться в профильное медучреждение - институт Нейрохирургии им. Бурденко.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Эрозия шейки матки, спритовая настойка

Вопрос от:
Мария Александровна
12.11.2013
Здравствуйте! У меня эрозия шейки матки уже давно,лечить толком не лечили,решила делать тампоны с настойкой прополиса,цитология без изминений,скажите хуже не будет от спиртовой настойки? И хотела бы узнать у меня 2 кесарево,спаечный процесс и эндометриоз,может из за этих болезней болеть низ живота с тянущей болью? Спасибо если ответите!!!!
Здравствуйте.

Спиртовые растворы лучше самостоятельно не использовать, Вы можете вызвать ожоги слизистой.

Боль бывает связана с множеством причин; выяснить, что болит, можно только при осмотре и обследовании у врача.

Эрозия практически не дает болевого синдрома.

Вестибулопатия после Гентамицина

Вопрос от:
Татьяна Андреевна (58лет)
12.11.2013
Добрый день! В августе 2012г после введения внутривенно гентамицина в течении 18 дней возникло устойчивое головокружение на 16 день.Проведено обследование: КТ, дуплексканирование артерий, ВМВП, МРТ-отклонений не выявлено.Проведено двухкратное лечение в стационаре различными неврологическими препаратами-улучшение не наступило. Сможете ли Вы мне помочь. Готова выехать к вам на обследование и лечение. C уважением ,Татьяна. г Киров
Здравствуйте.

Необходимо установить, оказало ли влияние применение Гентамицина на состояние внутреннего уха (прежде всего вестибулярного аппарата).

Для этого необходимо провести исследование слуха и вестибулярной системы:
1. Вестибулометрия.
2. Электрокохлеография.
3. Тональная пороговая аудиометрия.
4. Консультация отоневролога.

Далее, после установления изменений, можно обсуждать перспективы лечения заболевания.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Выпадение волос и перхоть

Вопрос от:
Алина Маратовна
12.11.2013
У меня ломтиками выпадают волосы и есть перхоть. Как можно к вам обратиться? Где вы находитесь? И сколько стоит прием?
Здравствуйте.

Первичная консультация трихолога с диагностикой стоит 3950 руб.

Стоимость обследования и лечения можно определить после прохождения первичной консультации в зависимости от диагноза, степени и характера выпадения.

С уважением,
Лукина Л.В.,
врач-дерматолог, трихолог

Предохранение

Вопрос от:
Инна
12.11.2013
подскажите пожалуйста чем можно предохраняться после кесарево?но проблемка вот ещё в чём-1-сильная деформация шейки матки(укорочена.после 2х родов резали эрозию).загиб матки.и частые восполения такие как цистит.+не регулярность в половой жизни.1-2 раза в месяц!и последнее-после кесарево прошол год и вес так и не спал.избыток +17кг.до родов весила 80кг.сейчас 97!помогите!дайте совет!заранее спасибо огромное.
Здравствуйте.

В идеале - это использовать презерватив, так как остальные методы имеют больше побочных эффектов.

Задержка 7 дней! Тесты отрицательны! Есть ли беременность? Чему верить?

Вопрос от:
Юлия
11.11.2013
Здравствуйте доктор!Мне 44г.,ноябрь 2012 была лапара:чистка эндометриоза,удалили железист.полип.,После как лечение 6мес Визанна(Люприн исключили изза низкого антиммюлл.порога) После отмены Визанна(с мая 2013) месячн.востанов.,В начале мая был полов.контак(защищенн.)июнь,июль..авг.,сент.,шли нормальн.месячные (вполне обильные)серед.сентября простыла..конец сентябр.цистит...антибиотик..гексикон табл.,после пошли какието розов.выдел.потом через неск.дне й месячн.Все в срок -но шли всего 3дня вместо5!!Цикл по жизни не стабильн.от 24-28дн.,сентябр.был 24.,октяб.27дн..,А вот после 10октября до сих пор их нет!!Правда серед.октября опять кашляла пила АЦЦ и нимесил..Полов.контактов с мая не было!! Живот тянет а толку нет!Тесты 3раза-отрицат.,Фраутест и эвитест!Задержка получается если ориент.на цикл последн.месяцев на 9.11.2013 от 5-6дней!!И петрушку пила и в ванне сидела..Нет эффекта!Ноет низ!Месячн.нет!Очень боюсь беременности!Она не нужна!!А на сроке 5месяц.кто сделает аборт-((Что это может быть? Других признаков нет...в июне было как то плохо на работе..но там духота стояла жуткая да и месячн.до этого лили простите существ!Пару раз утр.легк.мутоту отнесла к погоде!в начале осени..Недавно в маршрутке укачало..а так чтоб постоянн.тошнота этого нет!!ХГЧ делать страшно..К гинекологу номерков пока нет...Помогите советом.,Чем можно их спровоцировать?Или это яичники отмерли?Перед лапарой 1 из узисток(их было много)сказала что мне на это может год может два..слабые..но больше никто не говорил..подобн.вещей...Признаков климакса вроде не было..Но Вот задержка есть!! если сдавать ХГЧ даст ли оно результат.ответ при моей странной ситуации?Контакт был ведь в мае!И месячн.шли не скудные до 10октбря(10 были короткие всего 3дня но не мазня) Крайне переживаю!!Сдала ХГЧ 10 ноября (это учитывая мой нестаб.цикл 26-28дн.(предпоследн.был 27дн)6-5дней задержки! Результат 0.8 при значениях лабаратории (мужчин,женщ 5 не беремен) Есть ли беременность?Можно ли верить тестам в моем случае?Очень нервничаю!Сама полная живота не вижу особого но 3кг прибавила с того года до операции была 78кг(Визанна тоже влияла на вес)Я не знаю как мне быть?и что со мной?
Здравствуйте.

У Вас отрицательный В-ХГЧ - Вы не беременны!

Сделайте УЗИ, будет ясна причина задержки и когда примерно начнутся менструации.

Не волнуйтесь, подобные задержки иногда случаются и в норме.

Миома матки, противопоказания

Вопрос от:
Анна
11.11.2013
Здравствуйте! На днях сделала УЗИ и узнала, что есть субзерозные миоматозные узлы: на передней стенке матки размером 9мм, по задней стенке 18х13мм, и по правой боковой стенке 25х25. Стою на учете у эндокринолога (Узловой зоб).Гормоны ТТГ и Т4 своб. в норме. Беременностей и абортов не было. Скажите пожалуйста необходимо ли делать операцию по удалению миом? Если да, то как срочно? Если нет, то есть ли какие-то противопоказания в жизни, ну там солнце и т.п... Спасибо)
Здравствуйте.

У Вас узлы расположены таким образом, что не деформируют полость матки. Их можно не оперировать, но наблюдать за их ростом необходимо.

Нельзя использовать горячие процедуры на поясницу и низ живота, физиотерапию. Противопоказаны солнце, солярии, бани.

Эпилепсия

Вопрос от:
Кирилл Николаевич
11.11.2013
Здравствуйте, проводите ли вы консультации и лечение заболевания эпилепсия?
Здравствуйте.

Мы не специализируемся на лечении эпилепсии, и эпилептологи у нас пока не принимают.

Так что мы занимаемся эпилепсией на уровне общей неспециализированой неврологической практики.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Мениск и как с ним бороться

Вопрос от:
Артём Антонович
11.11.2013
Здравствуйте! в 14 лет мне вырезали мениск, сейчас мне 17. возобновил занятия спортом через полгода после операции, всё было хорошо, но буквально месяц уже снова беспокоит колено. помимо удалённого медиального мениска имеется болезнь Осгуда-Шлаттера. спорт бросать не хочется, а за здоровье боязно. слышал про трансплантаты. подскажите: как поступить?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно разобраться с причиной болевого синдрома не могу. Советую сделать МРТ коленного сустава и записаться на консультацию в клинику для осмотра Вашего колена и МРТ-снимков. Всю информацию по проведенной операции (выписка и др.) желательно взять с собой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Заложено ухо

Вопрос от:
Анастасия Игоревна
11.11.2013
Добрый день. Помогите решить вопрос с ухом. Не знаю к кому обратиться. У меня в течении нескольких лет закладывает одно - правле ухо. Когда оно заложенно теряется концентрация, наступает слабость, ухудшается зрение. Когда разговариваю из за этого уха слышу себя внутри. Отпускает только когда опускаю голову вниз- поднимаю опять закладывает. С чем связать это не знаю, это происходит и в холод и в жару, и с самого утра и в середине дня. Переодично, может неделю не закладывать, а потом закладывает несолько дней подряд. В последнее время, после того как отложит, наблюдается боль в лобовой части, глаза болят как будто их выдавили и слабость по всему телу. Уже не знаю, что делать как бороться. Была у Лора - сказал, что по его части нареканий на ухо никаких нет. отправил к нервопотологу - который сказал, даже не знаю, что это может быть, написал диагноз на всякий случай - всд и прописал пропить препараты для повышения кровоснобжения. Нарушения слуха у меня не наблюдается, вестибулярный аппарат в порядке, головокружения, тошноты такого нет.
Здравствуйте.

Для уточнения причины Вашего состояния (периодической заложенности в ухе) необходимо проведение комплексного инструментального обследования слухового анализатора: тональная пороговая аудиометрия - оценка остроты слуха, импедансометрия с диагностикой состояния слуховых труб - объективное тестирование работы среднего уха, электрокохлеография - измерение внутриушного давления.

Также рекомендую провести исследование состояния сосудов головы и шеи, включая диагностику венозного оттока (цветное дуплексное сканирование МАГ и вен головы, шеи).

По результатам инструментальной диагностики можно будет определить, к какому специалисту необходимо обратиться (отоневрологу или неврологу).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Гормон щитовидной железы

Вопрос от:
Екатерина
11.11.2013
Добрый день, Наталья Дмитриевна, Вы прописали мне эутирокс по 25 неделю, потом по 50. Я планирую беременность, но тесты отрицательные и признаков Б нет.Может ли от эутирокса быть задержка менструации? если да, то нужно ли при этом обратиться к Вам с какими то анализами или организм сам придет в норму?
Здравствуйте.

Я Вам назначила Эутирокс, вероятно, по причине гипотиреоза. При такой дозе препарат не может быть причиной сбоя менструального цикла.

При планировании беременности доза Эутирокса должна быть такой, чтобы ТТГ был в пределах 0,5-2,5 мкМЕ/мл.

Сдайте кровь на ТТГ и св. Т4 и приходите на консультацию.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Заложенность уха и гул в ухе, головная боль

Вопрос от:
И.М.
11.11.2013
Здравствуйте! Две недели назад неожиданно появился сильный гул в левом ухе, субъективно похоже на то, как будто рядом непрерывно работает (гудит) трансформатор. Гул достаточно громкий, ночью мешает спать, днём не так заметно. так как отвлекает обычный окружающий шум. Через неделю это же ухо заложило. Ни гул, ни ощущение заложенности не проходят. Заметно снизился слух. Два дня назад с этой же стороны появилась головная боль в височной части, возникающая при малейшем повороте головы влево - вправо (при наклоне головы вверх-вниз или при отсутствии движения головой боль не появляется). Лор в поликлинике по месту жительства никаких нарушений не выявил, простуды не было, вода не попадала, какое - либо механическое воздействие отсутствовало, давление в норме. С чем могут быть связаны подобные симптомы? Какие обследования необходимо пройти? Спасибо.
Здравствуйте.

Вам в экстренном порядке необходимо провести инструментальную диагностику слуха - тональную пороговую аудиометрию и импедансометрию, по результатам обратиться к специалисту.

Чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем оптимистичнее прогноз. В ситуациях с острой потерей слуха лечение показано в условиях стационара.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »