Расшифровка тимпанограммы ребенка

Вопрос от:
Наталия
11.02.2014
Добрый день. Помогите расшифровать результаты: Right: Ear Volume 0.48ml Compliance 0.02ml Pressure -203 data Gradient 0.04ml Left: Ear Volume 0.63ml Compliance 0.03ml Pressure -131 data Gradient 0.02ml С двух сторон тип В
Здравствуйте.

Предоставленные Вами результаты, конечно же, необходимо оценивать, учитывая графики тимпанограмм.

Тип В указывает на заболевание среднего уха и снижение слуха с обеих сторон. Наиболее вероятно наличие экссудативного отита, но также возможно предположить об аномалии развития среднего уха, если речь идет о ребенке малого возраста.

В любом случае результаты необходимо оценивать с учетом клинической картины.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Боли при мочеиспускании после секса

Вопрос от:
Алина
11.02.2014
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Мне 17 лет. Половой жизнью живу уже две недели, правда с этим имеются проблемы... Во время первого полового акта, как и всем девушкам мне было больно, было небольшое количество крови, а когда все закончилось то боли я больше не испытывала и в течении дня болей тоже не было. На следующий день снова по началу было больно только при входе, но крови уже не было. И так продолжается до сих пор. Во время полового акта по началу больно, но кровь уже не появляется. А неделю назад мне стало больно ходить в туалет. При мочеиспускании, в конце, внутри становится щекотно и больно. Моча стала мутного цвета и в ней присутствуют жирные пятна. К врачу не обращалась. Пробовала лечить сама. Сначала пила таблетки Бисептол они помогали на некоторое время, а потом снова становилось очень больно ходить в туалет. Сейчас пью таблетки 5 нок. Пью один день, результат есть, но боюсь что когда я закончу пить эти таблетки всё снова начнёт болеть. Половой акт не всегда был защищённым. Подскажите что это может быть и что делать? Можно ли вылечиться не обращаясь к врачу?
Здравствуйте.

По описанным Вами симптомам можно предположить воспаление уретры и шейки мочевого пузыря.

Ввиду связи описанных Вами симптомов с началом половой жизни инфекция может быть как неспецифической, так и из группы инфекций, передающихся половым путем.

Необходима консультация врача-уролога.

Сенсоневральная тугоухость

Вопрос от:
Елена Сергеевна
10.02.2014
У меня было заложено правое ухо, левое слышало нормально. Сделали аудиметрию и поставили диагноз..., но лечения ни какого не назначили...., а теперь появилсяс левой стороны шум, с правой все как и было, меня очень беспокоит шум..., как будто стрекочат кузнечики...! Сегодня была в клинике доктор плюси назначили в/м миль гамму 10, максидол, в таб, бетасерк, можно ли убрать шум или это на всегда? Спасибо!
Здравствуйте.

Универсального лекарства от шума нет, но однозначно, что с данной проблемой, если она беспокоит, нужно разбираться.

Для ответа на Ваш вопрос необходимы данные инструментальной диагностики уха, головного мозга, неврологического обследования, клинико-лабораторные показатели.

В ГУТА КЛИНИК есть необходимое оборудование и специалисты.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Болит большой палец на ноге

Вопрос от:
Битиков И Н
10.02.2014
Здравствуйте,Мне 30 лет и я уже 3 года(именно осенью и зимой,летом и весной не болит) мучаюсь от боли в стопе ноги(напухает и болит палец),Самое интересное что болит то правая то левая,доходит до того что не могу наступить.Боль наступает внезапно и так же внезапно проходит,Моя походка к врачу остановилось на словах врача *Вы не ходите когда болит*и выписал мазь для того чтоб якобы не болела. Вы бы не могли посоветовать мне что нибудь!!!! Заранее спасибо!!!
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Возможно, это подагра. Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови на мочевую кислоту. По результатам анализа - лечение.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Хронический пансинусит

Вопрос от:
А.В.
10.02.2014
Здравствуйте. С 29 января 2014 года по 07 февраля 2014 года, я лежала в лоротделении. Первоначально по снимку рентгена поставили диагноз гайморит. Кололи 10 дней антибиотики утром и вечером, пробивали носовые пазухи, делали кукушку. 05.02.2014 мне сделали КТ, по заключение КТ - признаки хронического пансинусита (в обеих верхнечелюстных пазухах определяется выраженное неравномерное утолщение слизистой в области передней, нижней и задней стенок до 20 мм. В основной пазухе, в лобных пазухах, а также ячейках решетчатой кости - неравномерное утолщение слизистой. Мостомозжечковые углы- без особенностей). Доктор выписал меня и назначил еще два месяца пить мне антибиотик клацид. Скажите, пожалуйста, разве можно так долго пить антибиотики, это ведь может нанести непоправимый вред, как мне быть? И что мне делать, как лечится?
Здравствуйте.

Только по данным КТ околоносовых пазух невозможно утверждать, острый синусит или хронический. Такой диагноз ставится еще и на основании жалоб, анамнеза и клинической картины. По классификации хронический синусит - это воспаление околоносовых пазух длительностью более 12 недель.

Действительно, существуют работы и рекомендации (в основном, европейские) по назначению низких доз макролидов (в частности, Клацида 250 мг) длительно, несколько месяцев. Конечно, под контролем биохимических показателей крови.

Для лечения синусита также назначают топические кортикостероиды (Назонекс).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оторинолариголог

Спермограмма

Вопрос от:
Женя
10.02.2014
Помогите,пожалуйста, расшифровать спермограмму. Могут ли данные результат вызывать проблеммы с беременностью и приводить к уродствам плода.Можем ли мы продолжать попытки забеременить (пробуем 6 мес.) или необходимо лечение тератозоспермии,если она здесь есть по анализам? Спасибо. Внешний вид - серо/желтый Консистенция - ПОЛУВЯЗКАЯ Объем эякулята - 3,2 мл (2мл) PH 7,2 (7,2-8,0) ВЯЗКОСТЬ 0,2 (0,1-2,0) ВРЕМЯ РАЗЖИЖЕНИЯ 30 (60) ЗАПАХ СПЕРМИНА МУТНОСТЬ МУТНАЯ СЛИЗЬ НЕТ ЛЕЙКОЦИТЫ 1250000 (1000000) КОНЦЕНТРАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ 21 МЛН./МЛ (20) ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ 67,2 (40) Агрегация/Агглютинация - -/+ смешанного типа Подвижность клеток: Категория А активноподвижные- 32% Категория В малоподвижные- 24% А+В - 53% (50) Категория С - 23 (50) Категория Д (неподвижные) -24(50) Морфология: Нормальные сперматозоиды - 22 (30) С нормальной морфологией головки 36 (50) Патологические формы 78(70) С патологией головки - 64(50) С патологией шейки 13 С патологией хвоста 1 клетки сперматогенеза 5(2-4) Спермофаги 1-3 в п.з. Мар Тест - отрицательный
Здравствуйте.

Это спермограмма с отклонениями от нормы, вызванными воспалительными изменениями во внутренних половых органах.

Перед планированием беременности требуется провести лечение после дообследования.

Необходимо обследование и лечение всех половых партнеров одновременно.

Полип матки

Вопрос от:
Н А
09.02.2014
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, после воспаления у меня был оофорит, боли в животе не проходят уже 3 месяца ,а теперь на контрольном узи у меня обнаружили полип, направляют на гистероскопию, скажите пожалуйста что мне делать??
Здравствуйте.

Вам необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Полип должен быть удален из полости матки и оценен гистологами.

Кроме того, необходимо разобраться с болевым синдромом, а гистология после РДВ может в этом помочь.

Рецидив после удаления кисты Бейкера

Вопрос от:
Лариса Валерьевна
09.02.2014
Доброго дня! 11.12.13 мне 50 лет, была проведена артроскопия левого коленного сустава и удаление кисты бекера . Киста была большая 8*6*2 см.Располагалась по центру подколенной ямки.Через месяц 13.01.14. рецидив 16*50*25 мм. с права в верхней части.После операции говорили,что все будет хорошо.В суставе проблемных изменений нет.Сдала анализ крови из 12 ти позиций (назначил ревматолог) анализ в норме, узи,диагноз ревматолога 2-х сторонний гонартроз рентген-стадия 1 НФС 0 ст.Вторичный синовит коленного сустава.Цефтриаксон уколы,таблетки аэртал,Все проделала.А образование увеличивается.Сказали снова оперироваться в мае,раньше пока нельзя.Но может быть также рецидив. Я задала вопрос,о бесконечных операциях.Это что теперь постоянно полосовать ногу?Проконсультироваться хочу у Вас.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Киста Бейкера - это следствие артроза коленного сустава. Надо лечить сам артроз, а не кисту.

Оптимально встретиться на консультации: надо смотреть Ваше колено и рентгеновские снимки. Все документы (выписку из больницы, где проводилась операция) необходимо иметь с собой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Запор

Вопрос от:
Галина Николаевна
09.02.2014
Употребляля для очищения кишечника распаренные овсяные отруби по чайной ложке в день.Стул вроде был нормальным,но после того как прекратила прием,вот уже 3 дня стул очень жесткий,не выходит,приходится сильно тужится и выходит совсем чуть-чуть как пластелин,ощущение неполного опрожнения.Что предпринять?как размягчить кал?Спасибо за ответ
Здравствуйте.

Нужно выявить причину Ваших запоров.

Поэтому запишитесь на прием к нашему гастроэнтерологу, если будет необходимо, он направит Вас к другим специалистам.

Какие нужно сдать анализы?

Вопрос от:
Марина Олеговна
09.02.2014
Здравствуйте! В июне 2012 г. в связи с проблемами с волосами (выпадали, секлись, ломались, медленно росли, тонкие) обратилась к трихологу. Анализы выявили дефицит железа (7, 5 мкмоль/л при референтных 10,7-32,2). Через 3 месяца лечения уровень железа поднялся до 23,1. Весной 2013 г. повторный анализ на железо показал 7,1 мкмоль/л. Во второй раз я принимала таблетки только месяц, надеясь, что получу летом этот минерал из фруктов и овощей. Вчера получила результаты очередного анализа: Название теста Результат Ед.изм Референтные значения Гемоглобин 132 г/л 110 - 152 Эритроциты 4,83 10^12/л 3,50 - 5,00 Средний объем эритроцитов 89 фл 82 - 96 Среднее содержание Hb в эритроците 27,3 ниже пг 27,5 - 33,0 Средняя концентрация Hb в эритроците 307 ниже г/л 310 - 380 Показатель распределения эритроцитов по объему 13,7 % 11,0 - 16,0 Гематокрит 43 % 33,0 - 44,5 Тромбоциты 220 10^9/л 130 - 400 Средний объем тромбоцитов 10,1 фл 6,0 - 13,0 Показатель распределения тромбоцитов по объему 11,4 фл 9,0 - 17,0 Тромбокрит 0,22 % 0,12 - 0,36 Лейкоциты 6,35 10^9/л 4,0 - 8,8 Нейтрофилы 49,3 % 40,0 - 74,0 Эозинофилы 0,8 % 0,0 - 5,0 Базофилы 0,2 % 0,0 - 1,5 Моноциты 9,1 % 1,0 - 12,0 Лимфоциты 40,6 % 15,0 - 45,0 Нейтрофилы абс. к-во 3,13 10^9/л 1,80 - 8,00 Эозинофилы абс. к-во 0,05 10^9/л 0,00 - 0,50 Базофилы абс. к-во 0,01 10^9/л 0,00 - 0,20 Моноциты абс. к-во 0,58 10^9/л 0,00 - 0,80 Лимфоциты абс. к-во 2,58 10^9/л 1,00 - 4,50 Название теста Результат Ед.изм Референтные значения Железо 25,18 мкмоль/л 6,6 - 26,0 Что это может быть и какие необходимо мне ещё сдать анализы? Заранее спасибо.
Здравствуйте.

Результаты Ваших анализов показывают наличие железодефицитной анемии.

Необходимо выяснить причину анемии. Для этого помимо анализов крови (клинический, сывороточное  железо, трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки, ферритин) назначают обследование желудочно-кишечного тракта, УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога. Лечение анемии проводится под контролем врача.

Приходите в нашу клинику, будем рады Вам помочь.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Нейросенсорная тугоухость

Вопрос от:
Ляйля Ильдусовна
08.02.2014
Здравствуйте, уважаемый доктор. Была у невролога с жалобами на шум в голове и снижением слуха. Провела РЭГ - повышено внутричерепное давление. нейросенсорная тугоухость. Назначила консультацию сурдолога и трентал, вазонит, бетасерк; капельницы - цитофлавин, глиатиллин, мексидол. Что вы можете посоветовать?.
Здравствуйте.

Для решения вопроса о назначении Вам лечения необходимо ознакомиться с результатами диагностических исследований слуха, сосудов,крови, головного мозга.

Все необходимые исследования Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Гормональный сбой

Вопрос от:
Богдана Анатолиивна
08.02.2014
Здравствуйте уважаемый доктор. Дело в том, что полгода назад я сделала хирургический аборт на 8 неделе. Все прошло нормально без осложнений, я пропила таблетки, какие прописал врач и до месяца наблюдалась. Все было хорошо, были месячные. Но месяца три назад стала наблюдать нерегулярные менструации, стремительное увеличение веса, даже когда сижу на диете и занимаюсь физ. нагрузками, поправляюсь где-то на 2кг. за неделю, в последнее время меня иногда мучает достаточно сильная головная боль. Где-то месяц назад на лице и спине появилось угревое высыпание, у меня и раньше была проблемная кожа, но такого, никогда не было( Я читала, что это возможно гормональный сбой. Так ли это? И если да на сколь это серьезно? Очень боюсь сильно поправиться, ну и других серьезных осложнений. Помогите, пожалуйста! Что мне делать? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте.

Вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Без этого невозможно говорить о конкретных рекомендациях.

Больно глотать, кашель и насморк

Вопрос от:
Николай Геннадьевич
08.02.2014
Здравствуйте мне 14 лет мне больно глотать и я каш лею и идёт насморк чё это может быть я очень тепло одевался ?
Здравствуйте.

Судя по описанию, у Вас вирусная инфекция, но возможны и другие причины, вызывающие такое же состояние.

Рекомендую Вам обратиться в нашу клинику для консультации отоларинголога.

Необходимо установить точный диагноз и назначить адекватное лечение, так как возможно затяжное течение заболевания с осложнениями.

Удаление полипов в носу

Вопрос от:
Николай
07.02.2014
Здравствуйте. Какие методы удаления полипов в носу применяются в вашей клинике?
Здравствуйте.

В нашей клинике применяются различные методы удаления полипозной ткани.

Для назначения правильного лечения необходимо пройти дополнительное обследование (эндоскопическое обследование носа и компьютерная томограмма околоносовых пазух).

Рекомендую Вам обратиться на консультацию к врачу-отоларингологу.

Температура и боль в спине

Вопрос от:
Ксения
07.02.2014
Болит спин и постоянно держится темература в течение нескольких недель 37-37,2.Избавилась только в отпуске. Пришла вновь на работу-опять начались те же самые симптомы. В чем может быть проблема и как лечить?
Здравствуйте.

Повышение температуры до субфебрильных цифр и боли в спине могут быть обусловлены различными заболеваниями.

Для так называемых "остеохондрозных" болей повышение температуры нехарактерно.

Для начала сделайте клинический анализ крови, мочи, УЗИ почек.

Подводное вытяжение позвоночника

Вопрос от:
Андрей
07.02.2014
добрый день! подскажите, пжлста, каким образом возможно пройти у вас процедуру Подводного вытяжения позвоночника? имеем 9 мм. грыжу, обострилась 1,5 мес. назад, стараемся обойтись пока еще безоперационно - посоветовали данную процедуру.. сколько она стоит? сколько необходимо процедур? сколько времени обычно длится и в какое время возможно её проведение? спасибо Андрей p.s. скидки многодетным возможны?;)
Добрый день!

Процедуры подводного вытяжения можно пройти после консультации врача-физиотерапевта, желательно принести выписки, заключения МРТ.

При себе необходимо иметь корсет, который нужно носить после каждой процедуры. Время на проведение процедуры в среднем 2 часа. Курс лечения 10 процедур, так как ежедневно изменяется вес груза для вытяжения.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

О гинекологической операции

Вопрос от:
Антонина Петровна
07.02.2014
Здравствуйте, меня зовут Антонина. Мне 57 лет.При МРТ малого таза у меня обнаружили объемное образование 38,4х30х24 мм шейки матки округлой формы , которое тесно прилежит к шейке матки, спереди прилежит круглой связке матки, справа к петле кишечника. Колоноскопия и гастроскопия ничего не выявили. Врач-гинеколог настаивает на удаление яичника, под вопросом : миома матки с дегереративными изменениями? Что мне делать, удалять яичник? Спасибо заранее за ответ и можно это сделать в вашем центре? С уважением,
Добрый день!

В первую очередь необходимо провести исследование крови на онкомаркер СА 125.

В нашей клинике выполняют данные операции, стоимость оперативного лечения составляет 150000 рублей.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Лечение кохлеоневрита

Вопрос от:
Ольга Николаевна
07.02.2014
Здравствуйте! У меня две недели назад заболело ухо, заложило, и я стала им плохо слышать. Всё это произошло на фоне гайморита. Пропила курс 7 дней Леволет. Доктор сурдолог назначила стационарное лечение, прописала следующие препараты: пентоксифилин 5,0 в\в, мексидол 5,0 в\в, некотиновая к-та и мильгамма в\м. В силу определенных обстоятельств я не смогла провести данное лечение. С начала болезни прошло более 2х недель. Улучшение слуха есть, но иногда звенит в ухе и периодически пощелкивает перепонка, чувствую себя в целом хорошо. Вопрос: нужно ли провести данное лечение, или можно исключить антибиотик, и проколоть только Мильгамму и никотиновую к-ту? Спасибо.
Здравствуйте.

Решение об изменении медикаментозных назначений должен принимать Ваш лечащий врач.

Показано проведение комплексной инструментальной диагностики слуха.

Наиболее эффективным с точки зрения доказательной медицины при острой сенсоневральной тугоухости является назначение гормонотерапии.

Чем раньше Вы проведете адекватную терапию, тем более благоприятный прогноз.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Паховая грыжа

Вопрос от:
Игорь Нартбиевич
06.02.2014
Была операция 1.5 г возникли ноющие болевые ощущения на месте проведенной операции поднимаю иногда тяжести можно ли провести какое либо лечение
Здравствуйте.

Нужно Вас осмотреть, выяснить причину болей. И после этого можно будет решить, как Вас лечить.

Слаборазвитый организм

Вопрос от:
Сергей Иванович
06.02.2014
Мне 24 года, вес 60-64 кг, рост 174 см, эктоморф. Было очень позднее половое созревание (17-19 лет), слабая мышечная масса, не растет борода. Занимаюсь спортом (бег, лыжи, велосипед), не могу выполнять такие же тренировочные объемы, как товарищи, уступаю всем в "физике", короче, какой-то женский организм у меня... Возможно ли в моей ситуации как то это исправить с помощью гормонов? Какие анализы сдать? Или это бред?
Здравствуйте!

Что было бы неплохо посмотреть: тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, кортизол,ТТГ, СТГ, ИФР1 - это по поводу гормонов.

Сделайте общеклинические исследования - общий анализ крови, ферритин, АСТ, АЛТ, креатинин, глюкоза, холестерин. Помимо проблем с гормонами, нужно исключить просто хронические заболевания - например, анемию.
                                                                
С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »