Авария и беременность

Вопрос от:
Нина
16.04.2014
Здравствуйте,доктор.Беременность 5.3 недель(акушерских).Вчера с ребенком и мужем ехали по трассе,муж не справился с управлением,съехали с трассы и перевернулись на машине.С ребенком (он сидел в кресле и был пристегнут)и мужем-все нормально.Я сидела сзади была не пристегнута,множественные ушибы поясницы рук,ног и головы,болей и выделений в животе не нет,пожалуйста ответьте как это может отразиться на малыше?Нашла статью в интернете,что аварии при беременности могут приводити к ДЦП-у развивающегося эмбриона
Добрый день!

Рекомендую Вам УЗИ органов малого таза для оценки состояния беременности.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

После стапедопластики ухудшился слух

Вопрос от:
Наталья Сергеевна
15.04.2014
Здравствуйте! У меня левостор. отосклероз смеш. типа, тугоухость 2-3 ст. Стапедопластика в сентябре 2013. титановым протезом. Через 6 мес. слух вернулся на дооперационный уровень. Отправили на КТ, которая показала, что часть имплантанта определяется в преддверии (пролабирует на 2мм). У меня вопрос: Отчего мог так сместиться протез? опасно ли это? Необходима ли реоперация? И может ли быть так, что он просто поставлен там, где сейчас и находится? Все рекомендации я соблюдала. Ни тошноты ни головокружений не было и нет. Заранее благодарна.
Здравствуйте.

Расположение протеза в преддверии, по данным компьютерной томографии, не является показанием для реоперации. При принятии решения о необходимости повторного хирургического вмешательства основными являются жалобы пациента, результаты осмотра и аудиологического обследования.

Реоперация показана в случае появления вестибулярных расстройств. Также реоперация проводится при наличии аудиологических показаний и желании пациента улучшить слух. Относительно результата компьютерной томографии в Вашем случае могу сказать, что смещение протеза в преддверие на 2 мм сомнительно, так как такое смещение должно было вызвать вестибулярные расстройства.

Причины снижения слуха после стапедопластики могут быть различными. Для того чтобы их определить, необходимы данные аудиологического обследования (пред- и послеоперационные).

Надеюсь, что в общих чертах я ответила на Ваши вопросы.

Более детально оценить Ваше состояние и определить дальнейшие перспективы возможно только при наличии всех результатов обследования (аудиологического, КТ, консультации отоневролога), приглашаем на консультацию в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Белокопытова Екатерина Юрьевна,
врач-отоларинголог

Мягкая опухоль на задней стороне шеи

Вопрос от:
Яков Семенович
15.04.2014
Не беспокоит никак много лет,кроме визуального дискомфорта,не трогал,т.к.наслышан в народе,что лучше не трогать подобные образования,т.к.после хирургического вмешательства могут быть негативные результаты?,но пытаюсь сейчас,мне 69,принять более медицински разумное решение,т.к.вспомнил,что у моей матери была точно такая же опухоль,мать умерла от атеросклероза...,но тот,кто делал вскрытие в морге,в частной доверительной беседе сказал,что :там не осталось живого места,что было его ироническим коментарием на официальную причину смерти...Прошу Вас прокоментировать мой правильный порядок действий...
Здравствуйте.

Прежде всего Вам нужно прийти на прием к хирургу, чтобы установить диагноз.

А уже после этого врач посоветует, как Вам быть дальше.

Болит коленка на левой ноге уже пару лет

Вопрос от:
Ольга Андреевна
15.04.2014
К какому врачу обратиться с болью в коленке и каков механизм диагностики и лечения?
Здравствуйте.

Вам нужно обратиться к травматологу-ортопеду (он лечит не только травмы, но и заболевания костей и суставов).

Сначала, скорее всего, он назначит рентгенографию сустава. А потом - в зависимости от результатов осмотра и рентгена - решит, что делать дальше.

Шум в ухе

Вопрос от:
Александр
15.04.2014
Добрый день! У меня шум в правом ухе, Лор сказал что по его части все в порядке, отоневролог тоже развел руками, невролог прописал кучу уколов после которых ничего не изменилось, что посоветуете?
Здравствуйте.

Шум в ухе - неспецифический симптом, может встречаться как при ушной, так и внутримозговой патологии, а также при при других патологических состояниях.

Прежде чем дать Вам совет, необходима оценка Вашего ушного статуса, то есть изучение данных проводимых Вам исследований (аудиограмма, импедансометрия, диагностика работы слуховых труб); клинический анализ крови, данных результатов МРТ головного мозга, заключения невролога и отоневролога; ознакомление с препаратами, которые Вы принимали.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете записаться на прием к врачу-отоневрологу Мельникову Олегу Анатольевичу.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Головокружения после операции на ухо

Вопрос от:
Елена
15.04.2014
Здравствуйте, подскажите что со мной, пожалуйста! В 2012году, когда я забеременела меня забеспокоило левое ухо, были кровяные выделения из него. В пол-ке назначили капли и сказали: как родишь, придешь - удалять полип, т.к. сейчас нельзя делать операцию….25.12.13г. был удален полип из барабанной полости, с использованием ледокоина. Слышать стала получше, но выделения не прекратились. И все таки пришлось лечь на операцию. Операцию сделали 20.02.14г. под общим наркозом, с помощью микроскопа, название операции : радикальная мастоидэктомия, и по сей день не проходят головокружения, именно при повороте головы. Когда голова в покое, то не кружится. Удалили все косточки, ухо не слышит совсем! Диагноз поставили: хронический мастоидит. Хронический гнойный средний отит слева. Лабиринтит. Принимаю ВЕСТИНОРМ24 с 27.02.14г.-2раза в день. Скоро уже 2 месяца как сделали операцию, улучшения есть, но всё равно головокружения не проходят. Мастоидэктомия-это тоже самое что и холестиатома? Через 6мес. стоит ли возвращать слух, при помощи протезирования? Как вспомню эти страшные послеоперационные дни, так плохо становится. Очень боюсь. И сколько стоит у Вас такая операция?
Здравствуйте!

Прежде всего необходимо разобраться с Вашими головокружениями: провести диагностику состояния лабиринта - вестибулометрию, исключить позиционное нарушение, нормализовать равновесие.

Мастоидэктомия - это тип операции, а холестеатома - заболевание.

Решение вопроса о восстановлении слуха возможно оценить только через 6 месяцев после операции.

В Вашей ситуации необходимо оценить состоятельность послеоперационной полости и сопоставить эти данные с аудиограммой, а не планировать повторную операцию. Эти вопросы решаются коллегиально отохирургом и сурдологом.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Опущение стенок влагалища

Вопрос от:
Ирина Владимировна
15.04.2014
скажите пожалуйста! мне после пятых родов врач поставил диагноз опущение стенок матки 1-2 степени периодически чувствуется как будто что то инородное во влагалище и чуствую потуги, во время секса не чувствую обхвата и у мужу стало хуже во время секса, очень боюсь операции с общим и спинальным наркозом так как у меня сильный варикоз вен и операция может спровоцировать тромбоз возможно ли провести операцию под местным наркозом и дает ли эта операция эффект когда широкое влагалище.Спасибо.
Добрый день!

Для определения объема оперативного лечения и подбора анестезиологического пособия необходимо провести гинекологическое обследование.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике. Ждем Вас.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Алтан Арсланович
14.04.2014
Здравствуйте, мне 17 лет, у меня плоскостопие. Я хочу сделать операцию. Сколько это будет стоить и не поздно ли это для моего возраста?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Не все виды плоскостопия можно исправить операцией! Для решения вопроса об операции первоначально надо смотреть Ваши стопы.

Видов операций несколько, какая операция будет оптимальной, решается на консультации. Возраст (17 лет) оптимален для проведения таких операций.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Жанин

Вопрос от:
Наталья
14.04.2014
Здравствуйте! скажите, нужно ли дополнительно предохраняться во время 7-дневного перерыва в приеме жанина? спасибо!
Добрый день!

Дополнительная контрацепция не требуется во время семидневного перерыва.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Флебология, заживление ран

Вопрос от:
Надежда Алексеевна
13.04.2014
Здравствуйте! Будьте добры, ответьте,пожалуйста на мой вопрос. Через какое время пройдут на ноге проколы после операции (коагуляция вен). Заранее спасибо! И всем Вам здоровья!
Здравствуйте.

Проколы так же, как и другие послеоперационные раны, проходят стадию заживления и рубцевания. Окончательно рубец формируется через 40-45 дней.

Однако небольшие раны, как правило, не ограничивают физическую активность человека на такой длительный срок, и признаком заживления раны является самостоятельное отпадение струпа, то есть "корочки" над раной без последующего кровотечения. Обычно это происходит через 7-10 дней.

У тучных людей, при наличии отека и лимфостаза на нижних конечностях, у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями - сахарным диабетом и т.п., процесс заживления затягивается.

Кровь в моче

Вопрос от:
Stella
12.04.2014
Здравствуйте. Моему сыну 14 лет, на тренировке по дзюдо сильно ударился. Появилась кровь в моче и не проходит в тречении недели .Ходил к урологу, делал УЗИ мочевого почек, всё в порядке. Что это может быть?
Здравствуйте!

Вашего сына необходимо обследовать в условиях стационара для решения вопроса о причине продолжающегося почечного кровотечения.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Перелом 4-й пястной кости со смещением

Вопрос от:
Сергей Андреевич
11.04.2014
Мне вставляли спицу и вытащили через 5 дней. И потом кость срослась криво теперь говорят ломать будут, а как будут ломать под наркозам
Добрый день.

Не совсем понятно, в чем суть вопроса.

Операции на кисти проводят либо под проводниковой анестезией, либо под общим наркозом.

Вид анестезии уточняйте у Вашего врача, который рекомендовал Вам операцию.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Аудиометрия под наркозом

Вопрос от:
Мария
11.04.2014
Добрый день, можем ли мы у вас в клинике провести полную аудиметрию под наркозом? Ребенку 4 года и он не спит днем. Заранее спасибо.
Здравствуйте!

Пожалуйста, уточните причину обращения для диагностики слуха: задержка речевого развития или уточнение порогов слуха.

С помощью медикаментозной седации проводится комплексное исследование слуха, включающее диагностику всех отделов слухового анализатора: импедансометрия - диагностика среднего уха, регистрация отоакустической эмиссии и объективная аудиометрия - регистрация слуховых вызванных потенциалов с определением порогов визуальной детекции V пика.

В ГУТА КЛИНИК данное исследование проводится по предварительной записи в дни дежурств детского анестезиолога.

Возможно, для диагностики слуха в случае нормальных порогов достаточно кратковременного исследования, которое обычно переносится детьми хорошо и не требует состояния сна.

Вы можете указать номер телефона, я Вам перезвоню для согласования и уточнения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Можно ли сажать в прыгунки с дисплазией

Вопрос от:
Марина
11.04.2014
Можно ли с дисплазией сажать ребенка в прыгунки? Нам 6 месяцев.
Здравствуйте.

Нет, пользоваться прыгунками детям до года не рекомендуем даже при нормально сформированных суставах.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Аллергический кашель

Вопрос от:
Светлана
11.04.2014
ребенок 3,5 года 2 недели кашляет. сначала кашель был когда ложилась спать, теперь этот кашель прошел, начала кашлять когда выходит на улицу гулять, кашель то сухой то с прозрачной мокротой. Педиатр слушала легкие чистые, температуры нет, ребенок активный. Если даю таблетку супрастина кашель тут же проходит. Пока нет возможности попасть к аллергологу (такого специалиста нет в районной больнице). Подскажите какой препарат от аллергии лучше при кашле для ребенка?
Здравствуйте.

Непонятно, какой же диагноз ставит Вашему ребенку педиатр.

Может быть, причина приступов кашля связана с воспалением аденоидов и стеканием слизи по задней стенке глотки (наиболее частая причина затяжного кашля у детей) или у ребенка приступы кашля обусловлены вдыханием пыльцы растений, раз возникновение кашля связано с выходом на улицу.

Необходимо проконсультироваться еще раз с педиатром, исследовать общий анализ крови (там могут быть признаки аллергии), исследовать уровень общего иммуноглобулина Е, а также показать ребенка ЛОР-врачу, который сможет к тому же провести исследование мазка мокроты.

Если все же причина кашля связана с аллергической реакцией, то лучше использовать антигистаминные препараты 3-го поколения (Кларитин, Зиртек), которые применяются у детей с 2-х летнего возраста.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Варикозное расширение вен и прием гормональных контрацептивов

Вопрос от:
Алла Михайловна
10.04.2014
Скажите,пожалуйста,я хочу лечь на операцию по удалению вены на левой нижней конечности,но в данный момент принимаю гормональные контрацептивы/назначил гинеколог/ возможна ли в этот период операция?
Здравствуйте.

Прием некоторых препаратов, в том числе гормональных, увеличивает риск развития различных осложнений, таких, как венозные тромбозы.

Риск возможных осложнений оценивается врачом при изучении истории болезни пациента, анализе лабораторных показателей крови.

В некоторых случаях предлагается отмена приема гормональных препаратов на непродолжительное время по согласованию с гинекологом.

При приеме микродоз или невозможности отмены гормональных препаратов проведение оперативного вмешательства возможно. В этом случае проводится медикаментозная профилактика осложнений на время операции и в раннем послеоперационном периоде.

Паховая и пупочная грыжи, симультанная операция

Вопрос от:
Игорь Валентинович
10.04.2014
Можно ли делать сразу две операци паховая и пупочная грыжи летом правая паховая была прооперирована два года назад?
Здравствуйте.

Оперировать сразу две грыжи можно.

Вопрос о стоимости ЭВЛО

Вопрос от:
Елена
10.04.2014
Интересует стоимость ЭВЛО в Вашей клинике. Длеала УЗИ. Рекомендована ЭВЛО БПВ и ПЛП и минифлебэктомия. Все на бедре одной ноги.
Здравствуйте.

Стоимость ЭВЛО большой подкожной вены на одной нижней конечности в нашей клинике составляет 23100 рублей, минифлебэктомии - 11550 рублей. Это фиксированная цена для операции любой категории сложности.

Очень больно глотать, но простуды нет

Вопрос от:
Ирина
09.04.2014
Добрый день! Подскажите пожалуйста, очень сильно уже на протяжении недели больно глотать, но простуды нет и нет никаких признаков.Боюсь что что-то повредила , потому что игрались с племянником, он меня схватил за горло в шутку и я резко двинулась и почувствовала какой-то звук, как хруст в горле.на следующий день проснулась и почувствовала боль при глотании с одной стороны, сначала подумала что простыла, но теперь понимаю что наверно я повредила что-то. теперь когда глотаю даже слышно как хруст какой-то легкий.и времени все нет к врачу обратиться.что это может быть не подскажите?
Здравствуйте.

Возможно, речь идет о травме хрящей гортани.

Начните с консультации ЛОР-врача.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Трахеостома

Вопрос от:
Лариса Борисовна
09.04.2014
Здравствуйте! Моему мужу 52 г.После операции по удалению щитовидной железы было выявлено повреждение возвратного нерва с обеих сторон и ему сделали трахеостому. Скажите он сможет когда-нибудь избавиться от трубки или это на всю жизнь? Он в дипрессии.Что можно сделать?
Здравствуйте.

Необходимо, чтобы Ваш супруг понимал, что трахеостома дает ему возможность дышать и жить.

Опускать руки не нужно, необходимо научиться самому ухаживать за трубкой. У организма всегда есть компенсаторные возможности, поэтому прогноз всегда должен быть оптимистичный.

Помимо наблюдения отоларинголога, постарайтесь проконсультироваться с психотерапевтом, чтобы врач помог супругу адаптироваться к новому состоянию и избежать депрессии.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »