Витилиго и отдых на море

Вопрос от:
Галина Николаевна
30.04.2014
Мне 44 года.После пребывания на солнце появились розовые пятна на теле,которые потом побелели.В основном на тех местах,где были раньше какие-либо ранки.Они не очень четко выражены,но явно белее основной кожи.Врачи поставили диагноз витилиго.Собираюсь в этом году в грецию на море,можно ли загорать и как предохранять кожу ?
Здравствуйте!

При витилиго необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей. В светлых участках кожи нет пигмента, то есть нет защиты от повреждения солнцем. Очень быстро образуется ожог кожи.

Необходимо использовать солнцезащитные крема с максимальной степенью защиты (более 50) и находиться в тени.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Понос

Вопрос от:
Ранагиотис
30.04.2014
Для лечения хеликобактер пилори врач назначил амоксицилин, кларитромицин,ланзопразол.На второй день после приема начался понос,но не водой а калом по 5-6 раз вдень,даже ночью,подозреваю,что после приема кларитромицина началась эта ситуация.Нужно ли прекратить прием или закончить курс
Здравствуйте!

Прием препаратов в настоящее время нужно прекратить и подойти на прием к Вашему доктору.

По Вашим симптомам это антибиотикоассоциированный колит.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Анализ СА 125

Вопрос от:
Галина Николаевна
30.04.2014
У меня обнаружили 2 миомы матки 22мм и 21 мм,сдавала по направлению врача анализ крови на са125 результат 32.перездала на 5 день месячных 60.Я в шоке.значит ли что это очень опасно.Врач так же говорит что есть воспаление придатков но на узи ничего не видно.как обследоваться дальше ?Врач назначил полижинакс ,флюкостат и метронидазол,который не могу пить (тошнит сильно).
Добрый день!

СА 125 - это онкомаркер на рак яичников и не зависит от дня менструального цикла.

Рекомендую Вам повторить УЗИ органов малого таза на 5-7-й дни менструального цикла от 1-го дня менструации.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике. Ждем Вас.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Закладывает ухо

Вопрос от:
Лейсан Маратовна
30.04.2014
Уважаемые доктора, подскажите, у меня вот уже 3 недели закладывает левое ухо, как будто попала вода и не вышла, когда говорю слышу свой голос внутри уха, не знаю как еще описать это состояние. Правда я не летала на самолетах, но люди которые летали, говорят это когда самолет взлетает уши так закладывает. В Казани лечилась у Фарит Габдельрауфовича, жаль, что он уехал от нас. Хороший специалист, он столько раз меня лечил. У меня хронический гайморит, тонзилит, франгит. А сейчас я беременна, какие либо препараты боюсь использовать. Что делать?
Здравствуйте.

Причин для заложенности уха множество: от банальной серной пробки до воспаления ЛОР-органов.

Поэтому логично в первую очередь обратиться на очный прием к врачу-оториноларингологу.

Возможно, в случае скопления серы, и принимать лекарства не будет никакой необходимости.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Радиоволновая эксцизия

Вопрос от:
Анна Игоревна
30.04.2014
Добрый день Скажите на какой день месячных лучше делать радиоволновую эксцизию кондиломы на шейке матки. Все анализы сданы. Всё проверено на инфекции и цитологию. Просто все врачи называют разное время. Благодарю.
Добрый день!

Деструкция кондилом на шейке матки выполняется сразу после окончания менструации.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Радиоволновая эксцизия шейки матки

Вопрос от:
Анна Игоревна
30.04.2014
Добрый день!. У меня на шейке матки кондилома миллиметра 3-4 и усыпано кондиломами(не сильно) влагалище. Причем они такие как прыщики малюсенькие. С шейки матки сдавала цитологию 2 раза как положено и один раз биопсию. Ответ: Эрозия. Все отлично. Теперь надо прижигать радиоволной. 1. Один врач говорит: прижигаем все кондиломы в любой день месячных. 2. второй врач говорит: прижигаем на 7-9 день. 3. Третий врач: назначил: ОЗОНОТЕРАПИЮ и ВЛОК 2 недели.Я все это сделала. И после этого Она говорит. Во влагалище кондиломы не трогать-они могут сами исчезнуть. Прижигать кондилому на шейке на 12 день. Вопрос: ПОЖАЛУЙСТА скажите. На какой день прижигаем???? КАк вести себя после прижигания??? Можно ли в дорогу? Когда вернусь к полноценной жизни? К интимной, чтоб благополучно без последствий Насколько это дискомфортно? Эти врачи замучили 2 месяца. Не могут вылечить меня. Тянут все, тянут, как репку. БЛАГОДАРЮ. Надеюсь на скорый ответ.
Добрый день!

Деструкция выполняется сразу после окончания менструации, половой покой в течение одного месяца, тампоны не использовать.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике. Ждем Вас.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Удаление шишки на большом пальце

Вопрос от:
Татьяна Геннадьевна
29.04.2014
после операции прошло три месяца. болт с ноги еще неубрали так как шов не весь зажил. стопа невстает на место так и остаетя набок, пальцы не касаются земли, как разработать ногу? чтобы она встала наместо
Добрый день.

Для решения вопроса о реабилитации первоначально надо смотреть функциональное состояние оперированной стопы, а также рентгенограммы. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Шум в ушах, снижение слуха

Вопрос от:
Д.В.
28.04.2014
Скажите пожалуйста, можно ли точно установить на каком (шум в ушах, низкочастотное, что странно; явное снижение слуха, возникшее резко, в разной степени, но на оба уха после процедуры самопродувания) конкретно участке (среднее ухо, улитка, нерв) есть повреждение? Сделано: Аудиометрия (сниж-е слуха до 20 дб. на частотах 125 и 250), ипендансометр-я (норма, етф тест норма). УЗДГ, анализы крови и мн. др. исследования ничего не выявили.
Здравствуйте.

В формировании образа субъективного шума в ушах обязательно участвуют как периферические рецепторы, так и корковые представители ушного анализатора.

По предоставленным Вами результатам исследований слуха патологии среднего уха не выявлено.

Минимальное низкочастотное снижение слуха возможно и при нарушении внутрилабиринтного давления, которое уточняется при проведении электрокохлеографии.

Иногда топику заболевания установить не удается. В данной ситуации используется унифицированная схема лечения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Эрозия и папилломы

Вопрос от:
Людмила Борисовна
28.04.2014
Скажите, пожалуйста, возможно ли лечение эрозии шейки матки и удаление папиллом при грудном вскармливании?
Здравствуйте.

Для того чтобы дать рекомендации, необходимо владеть полной информацией о результатах обследования (кольпоскопической картины; цитологического исследования; возможно, гистологического исследования биоптата шейки матки; обследования на ВПЧ).

При наличии показаний (выявление серьезной патологии шейки) целесообразно прекратить лактацию (медикаментозно) и провести лечение в максимально короткие сроки.

Вам следует записаться на прием к гинекологу, провести обследование для постановки точного диагноза.

СД-1 типа

Вопрос от:
Александра Викторовна
28.04.2014
Уважаемый доктор, я была беременна от мужчины с заболеванием СД -1 типа (понятия не имела о его заболевании, он скрывал), ребёнок не родился сделала аборт. Спустя 2 года вышла замуж за другого, родила и через 1,5 года у ребёнка диагностируют СД- 1 типа. Могла ли та беременность послужить причиной заболевания ребёнка. ?
Здравствуйте.

Это просто совпадение. Не нужно искать виноватого, так случилось.

Вам необходимо пройти обучение в школе для пациентов сахарным диабетом.

Вы должны научиться подбирать дозу инсулина, соотносить ее с едой, научиться менять инсулинотерапию в зависимости от физических нагрузок или болезней.

От Ваших усилий зависит здоровье Вашего ребенка.

Держитесь.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Какие лекарства нужно принять перед посадкой в самолет при хроническом отите и нейросенсорной тугоухости 4-й степени?

Вопрос от:
Светлана Никоалаевна
26.04.2014
Предстоит авиапереле. Имею хронический отит, нейросенсорную тугоухость 4 степени, глуха на оба уха, ношу слуховой аппарат. Какие лекарства посоветуете принять или использовать при посадке в самолет для уменьшения возникшей при взлете боли в ушах? Опыт полета и ужастнейшую боль в ушах, при которой не помогало ни сосание конфетки, ни частое глотание - не помогали!
Здравствуйте.

Очень важно, чтобы во время авиаперелета хорошо дышал нос, что облегчит работу слуховых труб и снизит риск заложенности и боли в ушах.

Поэтому применение вазоконстрикторов (Ксилометазолин, Оксиметазолин) может помочь в данной ситуации.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Как лечить перегиб желчного пузыря?

Вопрос от:
Рустам
26.04.2014
Как лечить перегиб желчного пузыря?
Здравствуйте!

Деформация (перегиб) желчного пузыря - состояние врожденное, форма желчного пузыря немного изогнута. Специального лечения не требуется.

Рекомендуются регулярное питание - 3-4 раза в день, контроль УЗИ органов брюшной полости один раз в год и, по назначению врача в случае необходимости, желчегонная терапия.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Планирование консультации отоневролога

Вопрос от:
Алексей
25.04.2014
Добрый день, 27 лет Следуя инструкции для иногородних - расписываю историю болезни для планирования посещения клиники В середине августа работал на теплоходе по Неве. Работал 4 дня по 4 часа с 22-00 до 2-00 в сидячем положение как пианист. После чего появились симптомы головокружения (похожие на укачивание),длящиеся по сей день.При этом была еще простуда. Сейчас стабильно после поездок в транспорте(машины,автобусы,поезда) каждый раз головокружение усиливается. - также в левом ухе постоянно происходит отклик на резкие короткие звуки (например щелчок пальцем и спустя долю секунды реакция в ухе,как будто что-то там передвигается назад-вперед очень быстро) - в остальном - усталость,ощущение мозгового тумана - также в букете плохое зрение ( - 3 оба глаза) ВРАЧИ,АНАЛИЗЫ,ЗАКЛЮЧЕНИЯ - ЭНДОКРИНОЛОГ - узи щитовидной железы - патологии не найдено - НЕВРОЛОГ - узи сосудов шейного отдела - ЕСТЬ АНОМАЛИЯ РАЗВИТИЯ СОСУДОВ с детства (но врач предположила - если раньше это меня не беспокоило,то врядли это может быть причиной для беспокойства сейчас) Делали рентген шеи - поставили небольшой остеохондроз. Проходил двух-недельный курс сосудорасширяющих препаратов под наблюдением невролога - результат без особого улучшения .. - МРТ - патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.МР-признаки латеровентрикулоасимметрии (попробуй переведи ))) МРТ сделанное лет 5 назад было с диагнозом "Умеренно-вырыженная ассимерия желудочков мозга - анализы на Гепатиты и ВИЧ - отрицательны - анализы на герпес-вирусы - отрицательны - ВЕСТИБУЛОЛОГ (Лиленко, ЛОР НИИ,Санкт-петербург) - была проведена вестибулометрия - признаков декомпенсации вестибулярного аппарата не получено (диагноз под сомнением,посоветовал пройти пострографию и электроокулографию,так как я не из Питера - то не смог пройти эти тесты,хотле бы сделать их в Москве сейчас) Лечусь гимнастикой. Замечал что после медленногго поворота головы в сторону больного уха (имею ввиду отклик на резкие звуки в левом ухе) и последующего опрокидования головы назад - бывает небольшое временное улучшение. Знакомый врач предположил болезнь Меньера и лечение стабиметрией,но в моем случае ухудшения слуха нету,так что не знаю стоит ли ...
Здравствуйте.

Необходимо выполнить:
- электрокохлеографию (Паукова М.В. или Колтышева Е.Б.);
- вызванные вестибулярные миогенные потенциалы (Колтышева Е.Б.).

Далее нужно пройти консультацию отоневролога.

Может быть, понадобится консультация невролога, который специализируется на головокружении.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Беременность и инфекции

Вопрос от:
Алина
24.04.2014
Здравствуйте!я на данный момент на 19 неделе беременности, у меня обнаружены антитела к цитомегаловирусу и герпесу IgG оба.может ли это нести угрозу для плода?заранее спасибо
Здравствуйте!

Наличие антител к вирусам не несет отрицательной информации, это предохраняет Вас от возможного воздействия этих вирусов.

Активные герпес-вирусы во время беременности могут приводить к невынашиванию и врожденным порокам плода.

Для предотвращения данных осложнений следует дообследоваться и, при необходимости, провести лечение.

Возможно, Вы абсолютно здоровы, и малышу ничего не угрожает.

Необходимую консультацию и обследования Вы сможете получить в нашей клинике.

С уважением,
Лутовинова Ольга Александровна,
врач акушер-гинеколог высшей категории

Тугоухость, ДЦП и кохлеарная имплантация

Вопрос от:
Ольга
24.04.2014
Моей дочери 3 года 11мес ,8 месяцев назад определии сенсоневральную двусторонюю тугоухость 4 степени ОАЭ( TEOAE, DP)- не регистрируется , ASSR : пороги визуальной детекции не определяются до 100 дб. На данный момент носим СА 6 месяцев ,заметно , что ребенок слышит , активно голосует звуками изображая интонационную речь взрослых , из слогов говорит ба , па, а....дай, ма, мяу, но к сожелению,все нечетко , не сразу поворачивается на обращенныю речь , непонятно, слышит она или игнорирует. Вопрос 1: Показана ли ребенку КИ есть сопудствующее заболевание ДЦП атон.-астатич. форма ,мозжечковая недостаточность. Вопрос 2 : Может ли КИ повлиять на работу мозжечка , сейчас на данный момент ДЦП компенировано , ребенок ходит,бегает ,но при движении побалтывается ,БОЮСЬ , что достигнутый результат в двигательной функции доставшийся большим трудом сойдет на минимум. Вопрос3: Есть ли какой нибудь способ при котором можно определить насколько хорошо ребенок слышит в СА и где его делают Вопрос 4 : Подскажите в каком центре лучше сделать КИ
Здравствуйте!

Сомнительны результаты ASSR, так как методика объективная и позволяет оценить пороги слуха до 120 дБ и не визуально, а автоматически.

Вероятно, Вы указали результаты АСВП. Показаны повторение исследований на другом оборудовании, консультации сурдопедагога, генетика. При подтверждении двусторонней сенсоневральной тугоухости высокой степени КИ показана

Учитывая неврологические особенности ребенка, решение вопроса о КИ принимается коллегиально. Влияние на мозжечок маловероятно, но возможны осложнения после КИ. Оценить эффективность СА можно у сурдопедагога.

Рекомендую НИИ Коррекционной педагогики и институт педиатрии.

Решение вопроса о месте проведения КИ зависит от места проживания и льгот.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Токсикодермия

Вопрос от:
Абрамова Наталья Игоревна
24.04.2014
Добрый день! Прошло уже почти две недели, с того момента, как у меня появились высыпани и зуд. Пью антингистаминные препараты, мажусь мазями, но сыпь по всему телу (преимущественно на руках), покраснение глаз так и не проходит. Была у дерматолога. Врач прописал мне гормональные мази. Я боюсь, я до сих пор пью Рупафин и мажусь гормональными мазями, а результата нет. Скажите, пожалуйста, нет ли возможности пройти курс капельниц (детоксикация)? Спасибо! С уважением, Наталья.
Здравствуйте, Наталья Игоревна!

Приходите на прием, посмотрим и назначим инфузионную терапию.

Грыжа

Вопрос от:
Игорь Евгеньевич
24.04.2014
Здравствуйте, у меня после осмотра хирурга поставлен диагноз -раздвоение мышц. Т,е начальная стадия грыжи. Врач сказал если будет шишка придёшь к нам. Но у меня маленькое уплотнение которое нащупать очень сложно и постоянно болит( ноет). Вопрос: это точно грыжа или что-то другое. и почему постоянно болит?. На приёме у уролога я был , врач сказал, что всё в порядке и направил к хирургу.
Здравствуйте.

Ответить на Ваш вопрос можно, только осмотрев Вас.

Может быть и грыжа.

Приходите на прием, будем разбираться на месте.

ОК Линдинет 20

Вопрос от:
Марина
24.04.2014
Принимаю линдинет 20 8 месяцев, после 10-12 таб. подкравливает. В чем может быть причина?
Добрый день!

В данной ситуации необходимо правильно подобрать ОК, перед их назначением необходимо провести общеклиническое и гинекологическое обследование (анализ крови на половые гормоны, УЗИ органов малого таза).

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Электроэпиляция

Вопрос от:
Анна Ивановна
23.04.2014
Добрый день. Завтра записана на электроэпиляцию. Хочу удалить волоски вокруг соска. У меня перед месячными слегка набухает грудь и по бокам как уплотнения. Но с приходом цикла сразу все проходит. Я очень хочу удалить эти волоски. 1. Скажите это безопасно для груди? 2. Если даже у меня мастопатия, хотя я не знаю, есть ли она, то можно ли при ней делать это? Грудь меня не беспокоит никогда, кроме как при ПМС. Подруги многие удаляли волосы там, никаках побочных действий спустя десятилетия. Заранее благодарю
Здравствуйте!

С этим вопросом следует обратиться к маммологу, предварительно проведя ультразвуковое исследование молочных желез в 1-й фазе менструального цикла.

С уважением,
Лутовинова Ольга Александровна,
врач акушер-гинеколог высшей категории

Гормон роста

Вопрос от:
Борис
23.04.2014
Мне 58 лет, практикую гормональную терапию, как получить рецепт на гормон роста?
Здравствуйте!

Действительно, с возрастом обычно снижается выработка гормона роста. И есть исследования, которые рекомендуют в рамках антивозрастной медицины вводить гормон роста.

Но при этом следует помнить о возможных побочных эффектах введения СТГ, в том числе и увеличении риска опухолей.

Поэтому, как практикующий эндокринолог, выписать рецепт на гормон роста считаю возможным только при доказанной соматотропной недостаточности и проведении соответствующего комплексного обследования.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »