Липкость, сухость, жжение на языке: что означает синдром сухого рта
Никита Винокуров
Стоматолог-хирург, кандидат медицинских наук
Ксеростомию называют синдромом сухого рта. Это состояние, при котором возникает стойкое ощущение сухости в полости рта из-за уменьшения или прекращения выработки слюны. Язык становится липким. В полости рта появляется жжение, ощущение кома в горле. Постоянно хочется пить, даже ночью. Возникают затруднения при жевании и глотании пищи, особенно твердой. Становится трудно говорить. Появляются трещины на губах и языке[1].
Почему возникает ксеростомия
Виновником появления этого неприятного состояния является поражение слюнных желез, которые уменьшают или вовсе прекращают выделение слюны. Это происходит при нарушении секреции половых гормонов, длительном приеме антидепрессантов, диуретиков, антигистаминных препаратов, медикаментозной терапии гипертонической болезни. При таких заболеваниях, как синдром Шегрена, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция. У заядлых курильщиков, при обезвоживании и длительном дыхании через рот.
С возрастом меняется количество соединительной ткани в слюнных железах, что приводит к меньшему объему выработки слюны. Немаловажную роль в появлении синдрома сухого рта играет длительный стресс. А также радиологическое лечение онкологических заболеваний в области головы и шеи, таких, например, как рак щитовидной железы.
Ксеростомия наблюдается почти у трети взрослого населения Земли. Патологическая сухость в полости рта проявляется в большей степени с возраста 60-65 лет, в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. 100% пациентов, у которых диагностирован синдром Шегрена, страдают от ксеростомии[2].
Последствия постоянной сухости в полости рта
Слюна — защитный слой для зубов и слизистой оболочки рта. Когда слюны недостаточно, зубы поражаются кариесом. Возникают длительно незаживающие ранки в полости рта. Еще недавно большой процент страдающих ксеростомией пациентов составляли люди возраста 60+, принимающие препараты от гипертонии или страдающие сахарным диабетом.
Сейчас картина меняется. В связи с общим усилением стресса, особенно в больших городах, основной костяк заболевающих — тревожные сорокалетние люди. Симптомы ксеростомии стали также появляться у молодых людей, едва достигших 30-летия. И здесь возникает порочный круг. Если человеку прописывают антидепрессанты, и он начинает их длительно принимать, сухость во рту усиливается уже от препаратов[3].
Методы облегчения ксеростомии
Полностью вылечить ксеростомию невозможно. Но ее течение можно облегчить. Вот методы, которые направлены на улучшение функции слюнной железы:
- курсы подкожных инъекций препаратами, которые усиливают кровоток в слюнных железах, провоцируя выработку слюны;
- гипербарическая оксигенация, которая позволяет насытить кровь и ткани кислородом. Улучшает трофику (отток) слюны из железы. Процедура проходит в герметичной барокамере, где поданный под давлением кислород растворяется не только в эритроцитах, но и напрямую в плазме крови и лимфе, доставляя питательные элементы даже в заблокированные или поврежденные участки тела;
- витаминотерапия — прием витаминов К, А, С, D;
- симптоматическое лечение в виде искусственных заменителей слюны — спреев, ополаскивателей, специальных зубных паст[4].
Отток слюны из железы может быть затруднен также вследствие развития слюнно-каменной болезни. Когда в слюнной железе формируется солевой камень размера порядка 0,2 микрона и закупоривает проток. Это явление похоже на камнеобразование в почках или мочеточнике. Проявиться может внезапно, когда во время приема пищи вдруг начинается боль в слюнной железе и она распухает, напоминая флюс. По счастью, слюнно-каменная болезнь — явление редкое[5].
А вот довольно частая патология — образование кисты в слюнной железе. Чаще всего киста формируется в малых слюнных железах, расположенных на внутренне стороне нижней губы. Это происходит в случае прикусывания губы, травмирования малой слюнной железы, воспаления. Слюна не выходит из протока, и на слизистой оболочке вздувается «шарик». Наиболее надежный способ справиться с проблемой — удаление у стоматолога-хирурга[6].
[1] И.А.Беленова, М.Т.Копбаева и др. «Ксеростомия как идеопатический симптом в стоматологии». Научно-практический журнал. Т 26, 1. 2023
[2] М.Г.Аракелян, Н.В.Тамбовцева, А.В.Арзуканян «Основные причины и клинические проявления ксеростомии». Оссийский стоматологический журнал. 2016
[3] Е.В.Пожилова, В.Е.Новиков «Проблемы и перспективы фармакотерапии ксеростомии». Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2025. Т. 24. 4
[4] С.В.Морозова, И.Ю.Мейтель «Ксеростомия: причины и методы коррекции». Медицинский совет 18. 2016
[5] А.С.Ластовка «Слюннокаменная болезнь: этиология, патогенез и диагностика». Современная стоматология 1. 2015
[6] А.А.Кувшинов «Анализ заболеваний слюнных желез на амбулаторном приеме врача хирурга-стоматолога». Бюллетень медицинской конференции. 2016
