Амилоидоз – заболевание, которое характеризуется внеклеточным отложением специфического вещества «амилоида» в тканях различных органов. По составу это на 80% нерастворимый белок.
Почему возникает амилоидоз
Заболевание возникает из-за накопления амилоида в тканях пораженных органов, что вызывает прогрессирующее разрушение их структуры с утратой функции.
Факторы, провоцирующие развитие амилоидоза различны. В зависимости от них и особенностей структуры белка-амилоида, выделяют несколько основных типов амилоидоза.
Типы амилоидоза
-
Вторичный амилоидоз развивается на фоне таких заболеваний как ревматоидных артрит (30-50%), хронические гнойные заболевания (остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь), воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), туберкулез, опухоли (чаще лимфогрануломатоз, лимфома, опухоли почки)
-
Первичный (идеопатический) амилоидоз возникает на фоне миеломной болезни.
-
Наследственный амилоидоз.
-
Амилоидоз, возникающий при длительном лечении гемодиализом.
Поражение почек – главный клинический признак амилоидоза. В результате развития заболевания у 80-90% людей возникает нефропатия.
Что беспокоит
На латентной стадии болезнь практически не беспокоит человека. В дальнейшем повышается СОЭ, постепенно увеличивается потеря белка с мочой.
После латентной следуют сменяющие друг друга стадии: протеинурическая, нефротическая, стадия развития хронической почечной недостаточности (ХПН).
В «развернутой» стадии амилоидоза пациенты отмечают одышку, головокружение, выраженную общую слабость, падение артериального давления и обморочное состояние в положении «стоя», отёки ног и лица.
Диагностика
Успех лечения напрямую зависит от своевременной диагностики. Предполагаемое заболевание нужно обязательно подтвердить результатами лабораторной диагностики и биопсии. С этой целью назначают:
-
общий анализ крови и мочи,
-
биохимический анализ крови,
-
ЭКГ,
-
биопсия (выявляет заболевание в 100% случаев).
Лечение в Центре нефрологии ГУТА КЛИНИК
Если почечный амилоидоз развивался на фоне первичной патологии, необходимо её устранить. Назначается индивидуальная медикаментозная терапия. Как правило, после этого заболевание идёт на спад. Процесс лечения и поддерживающей терапии длительный и индивидуальный для каждого пациента. При поражении почек с развитием ХПН нужно придерживаться специальной диеты, принимать назначенные препараты и проводить курсовую дезинтоксикационную терапию.
