Гониоскопия

Ключевые компетенции

В глазу постоянно образуется жидкость. Ее избыток выводит дренажная система глаза, которая расположена между радужкой и роговицей. Если она перестает нормально работать, жидкость внутри глаза скапливается. Со временем это приводит к глаукоме — зрительный нерв повреждается и зрение пропадает. 

Гониоскопия — безболезненная процедура, которую проводит врач-офтальмолог. Она помогает оценить работу дренажной системы глаза, вовремя выявить глаукому и вылечить ее. 

Показания для гониоскопии

Когда врач назначает исследование:

• подозрение на глаукому;

• травма глаза;

• воспаление радужки;

• повреждение или истончение зрительного нерва;

• инородное тело или опухоль в глазу;

• повышенное внутриглазное давление.

В каких случаях гониоскопия показана для профилактики раз в год:

• возраст старше 40 лет;

• глаукома была у родственника или есть другие наследственные заболевания глаз;

• длительный прием глюкокортикостероидов — стероидных гормонов;

• диагностированы близорукость или дальнозоркость;

• есть сахарный диабет, частые мигрени, высокое артериальное давление.

Подготовка к гониоскопии

Готовиться к исследованию не нужно. Если вы носите контактные линзы, перед процедурой вас попросят их снять. После гониоскопии линзы можно надевать через час.

Как проходит гониоскопия

Процедура длится около 10 минут.

1. Перед исследованием врач закапает вам в глаза анестетик. Это поможет чувствовать себя комфортно во время процедуры. 

2. Вы садитесь к прибору — щелевой лампе. Ставите подбородок на специальную подставку прибора и наклоняетесь вперед так, чтобы лоб коснулся опорной перекладины.

3. Врач осмотрит отделы глаза через щелевую лампу. Потом рядом с глазом установит гониоскопическую линзу — вы сможете ощутить, как она немного давит на верхнее веко.

4. С помощью щелевой лампы офтальмолог направит узкий луч света на глаз. Свет отразится от зеркал линзы, и врач увидит угол передней камеры глаза — место, где располагается его дренажная система. Если есть патология и риск глаукомы, врач может провести дополнительные исследования. Это помогает уточнить диагноз. Например:
   оценит состояние зрительного нерва и глазного дна;
   определит толщину роговицы;
   измерит внутриглазное давление;
   проверит поле зрения и оценит, какую часть пространства вы видите прямо перед собой, когда не двигаете глазами и головой;
   изучит состояние зрительного нерва и других структур глаза с помощью оптической когерентной томографии.

5. Сразу после процедуры офтальмолог выдаст результаты гониоскопии и расскажет о следующих этапах диагностики.