Удаление полипов в носу

Ключевые компетенции

В этой статье:
Показания к удалению полипов в носу
Противопоказания к процедуре
Подготовка к удалению полипов в носу
Как проходит удаление полипов в носу
Результаты удаления полипов в носу

Показания к удалению полипов в носу

Полипы образуются при длительном воспалении слизистой. Причиной могут стать врожденные искривления, нарушения оттока слизи или аллергический ринит. Слизистая утолщается, на ней появляются мягкие доброкачественные образования, которые мешают прохождению воздуха.

Показаниями к удалению полипов служат:

• длительное отсутствие носового дыхания, не поддающееся лечению;

• полная или частичная потеря обоняния, которая сохраняется после курса стероидных препаратов;

• тупая боль или чувство давления в зоне верхней челюсти и над глазами;

• изменение тембра голоса с появлением выраженной гнусавости;

• регулярные рецидивы гайморита, фронтита или этмоидита, несмотря на терапию;

• выделения, которые не проходят после сосудосуживающих средств.

Противопоказания к процедуре 

Во время подготовки врач оценивает общее состояние и наличие хронических заболеваний. Операцию по удалению полипов в носу откладывают:

• при простуде, гриппе, воспалении легких или любых других острых инфекциях;

• обострении бронхиальной астмы или тяжелом течении аллергии; 

• декомпенсированных сердечно-сосудистых патологиях и сахарном диабете;

• проблемах со свертыванием крови.

Подготовка к удалению полипов в носу

Перед полипотомией пациент проходит лабораторные и инструментальные исследования. К обязательным относятся:

• анализ крови;

• исследование крови на свертывание;

• ЭКГ;

• рентген легких;

• эндоскопия полости носа;

• КТ околоносовых пазух.

Накануне процедуры нельзя пить алкоголь. Последний прием пищи разрешен за 4 часа. Воду перестают пить минимум за 3–4 часа. Курение также временно исключают. 

Пациент обязан предупредить врача о хронических диагнозах, непереносимости лекарств и недавних операциях. Запрещены освежающие конфеты, жвачка и любые продукты, которые могут вызвать слюноотделение или раздражение слизистой.

Как проходит удаление полипов в носу

Цена удаления полипов в носу в Москве зависит от вида операции. Полипотомию проводят двумя способами: лазером или с помощью шейвера. 

Лазерная методика основана на применении тонкого сфокусированного луча. 

• Врач направляет луч точно на ткань полипа, не затрагивая окружающие участки слизистой. 

• Под действием энергии лазера патологические участки слизистой испаряются. 

• Одновременно лазер коагулирует мелкие сосуды, поэтому кровотечение не возникает.

При шейверной резекции хирург использует механический инструмент с вращающимся лезвием и встроенной системой аспирации. 

• Шейвер вводят в носовой ход и подводят к полипу. 

• Насадка срезает полип, а удаленная ткань сразу втягивается внутрь шейвера через его полую часть. 

• Слизистая почти не повреждена, а кровотечение минимально. 

Этот метод эффективен при множественных полипах с труднодоступной локализацией. После удаления врач осматривает полость, промывает ее стерильным раствором и обрабатывает антисептиком. 

Все действия хирург контролирует с помощью видеокамеры. После завершения процедуры пациента переводят в палату и наблюдают, пока его состояние полностью не стабилизируется.

Результаты удаления полипов в носу

После удаления полипов в пазухах носа врач дает пациенту рекомендации по уходу за прооперированной областью и назначает дату контрольного визита. Если выполнять все правила реабилитационного периода, улучшения наступают быстро:

• уже через несколько дней человек начинает дышать свободно, исчезает ощущение заложенности;

• ночные пробуждения и чувство нехватки воздуха больше не мешают сну; 

• становятся более яркими вкусовые ощущения, также возвращается обоняние;

• меняется тембр голоса. Он становится естественным, исчезает гнусавость.

Кроме того, здоровая слизистая становится менее уязвимой к бактериям и вирусам. Долгосрочный эффект операции — снижение частоты простудных заболеваний.