Удаление гигромы на руке

Ключевые компетенции

Гигрома — это доброкачественная киста на суставах или сухожилиях. Чаще всего она образуется на запястье или пальцах руки из-за травмы, сильной нагрузки на конечность или наследственной предрасположенности. Когда киста болит или мешает, врачи рекомендуют ее удалить. Современные методы позволяют провести операцию по удалению гигромы безопасно и с минимальным периодом восстановления.

Показания к удалению гигромы на руке

Хирургическое удаление гигромы показано в следующих случаях: 

• киста давит на нервы или сосуды, причиняя боль даже в покое;

• новообразование ограничивает движения в запястье или пальцах, что особенно мешает людям, занятым физическим трудом или музыкой;

• неприятный внешний вида кисты, особенно на открытых участках тела;

• быстрый рост новообразования, что может сигнализировать о возможных осложнениях или злокачественном перерождении;

• неэффективность консервативного лечения, когда пункция или компрессы не принесли результата.

Необходимость операции определяет врач после осмотра и дополнительных исследований. Стоимость удаления гигромы зависит от ее размера и расположения, сложности манипуляций и вида анестезии.

Противопоказания к процедуре

Операцию по удалению гигромы не назначают в остром периоде инфекционных болезней, при обострении хронических патологий, если у пациента обнаружены нарушения свертываемости крови или тяжелые формы сердечно-сосудистой недостаточности. Беременным женщинам лучше отложить операцию до окончания периода вынашивания. 

С осторожностью принимают решение о вмешательстве, если есть диабет с плохо контролируемым уровнем сахара, злокачественные образования или аллергия на компоненты анестезирующего препарата. Возраст пациента старше 70 лет требует особого подхода и дополнительной диагностики.

Подготовка к удалению гигромы

Подготовка начинается с консультации хирурга или травматолога. Врач собирает анамнез, выясняет жалобы и проводит осмотр, обсуждает с пациентом, сколько стоит удалить гигрому. Затем назначает диагностические исследования: 

• УЗИ гигромы — для уточнения размера, структуры и связи с окружающими тканями;

• общий и биохимический анализы крови;

• коагулограмму — анализ на свертываемость;

• ЭКГ — при необходимости.

За несколько дней до операции по согласованию с врачом нужно прекратить прием антикоагулянтов. При использовании общего наркоза нельзя есть за 8 часов и пить за 2–3 часа до процедуры.

Как проходит удаление гигромы на руке

Операция по удалению гигромы проводится амбулаторно или в условиях дневного стационара, занимает от 30 минут до часа. В клинике пациент находится не более 2–3 часов (вместе с послеоперационным контролем).

Для обезболивания используют местную, редко — общую анестезию. Местное обезболивание избавляет от побочных эффектов наркоза и снижает цену на удаление гигромы.

Хирург делает небольшой надрез кожи над кистой и удаляет ее. Очень важно убрать не только содержимое, но и саму капсулу, чтобы минимизировать риск рецидива. После удаления накладывают косметические швы, которые снимают через 7–10 дней. Место операции обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Результаты удаления гигромы

Итогом операции должно стать полное исчезновение кисты и связанных с ней болевых ощущений, восстановление свободы движений и нормального внешнего вида руки. 

Реабилитационный период длится от 1 до 3 недель. Важно соблюдать рекомендации врача: носить повязку, не перегружать руку и своевременно обрабатывать шов. Рецидивы встречаются редко, менее чем у 10 % пациентов, особенно если была полностью удалена капсула кисты.