Трансуретральная резекция простаты

Ключевые компетенции

Трансуретральная резекция простаты — операция по удалению лишней ткани органа. Процедура позволяет восстановить нормальный отток мочи, устранить симптомы блокировки мочеиспускательного канала и предупредить развитие осложнений.

Показания для трансуретральной резекции простаты

Процедура необходима при аденоме простаты, если медикаментозное лечение оказалось неэффективно. При аденоме предстательная железа увеличивается в размере и препятствует оттоку мочи. Из-за этого могут появляться осложнения:

• накапливается большой объем остаточной мочи, провоцирующий инфекции и воспалительные процессы в мочевыводящих путях;

• формируются камни в мочевом пузыре;

• ухудшается работа почек.

Подготовка к ТУР простаты

Перед операцией необходимо пройти медицинское обследование, которое включает в себя:

• общие анализы крови и мочи, коагулограмма;

• УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы;

• урофлоуметрия для оценки скорости потока мочи;

• электрокардиограмма;

• консультация кардиолога при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

За несколько дней до операции понадобится отменить препараты-антикоагулянты, если пациент их принимает. Делать это можно только с разрешения врача.

Противопоказания к ТУР простаты

Операцию не проводят в следующих случаях:

• тяжелые заболевания сердца и легких, не позволяющие использовать анестезию;

• острая инфекция мочевыводящих путей;

• слишком большие размеры простаты, требующие альтернативного метода лечения;

• нарушения свертываемости крови, если невозможно временно отменить антикоагулянты;

• онкологические заболевания предстательной железы.

Как проходит трансуретральная резекция простаты

Процедуру проводят эндоскопическим методом, без открытого разреза. Это значительно снижает травматичность операции и сокращает время восстановления.

Во время операции применяется общая, спинальная или эпидуральная анестезия. Врач выбирает метод на основании состояния пациента и рекомендаций анестезиолога.

Лишнюю ткань простаты удаляют с помощью специального инструмента — резектоскопа. Он оснащен камерой, изображение с которой выводится на монитор.

Резектоскоп вводят в уретру, через нее он попадает к простате. Хирург отрезает лишнюю ткань предстательной железы, с помощью жидкости фрагменты ткани переносятся в мочевой пузырь и удаляются из организма.

После операции пациенту устанавливают катетер для оттока мочи. Его удаляют через 1–3 дня в зависимости от восстановления пациента.

Средняя длительность операции составляет 60–90 минут.

Реабилитация после процедуры

Пациент проводит под наблюдением врачей 1–2 дня.

Полное восстановление занимает около двух месяцев. После операции важно избегать физических нагрузок, особенно напряжения мышц внизу живота. 

В первое время мочеиспускание может быть болезненным. Также может появиться потребность в частом мочеиспускании, даже если моча еще не успела накопиться в мочевом пузыре.. Эти симптомы проходят через несколько недель.

Сроки возвращения к половой жизни определит врач-андролог на плановой консультации после операции.