Вопросы и ответы по сосудистой хирургии (флебологии)

Стоимость лечения методом эндовазальной (внутрисосудистой) лазерной коагуляции

Вопрос от:
Алла
24.10.2006
Сколько стоит лечение методом эндовазальной (внутрисосудистой) лазерной коагуляции (склерозирования) на новейшем лазерном аппарате немецкой фирмы "DORNIER".
Здравствуйте.

В нашей клинике операция ЭВЛК в моновалентном варианте стоит 37000 рублей. Комбинированное лечение одной конечности с применением ЭВЛК (все включено) стоит 72-74000 рублей, двух конечностей - 98-116000 рублей.

Оперирует профессор Богачев В.Ю. Объем и характер операции определяются после очного осмотра и УЗИ вен нижних конечностей с триплексом (1850 руб.).

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Выступают вены на ногах, боль и тяжесть в ноге

Вопрос от:
Мария
26.06.2006
Здравствуйте, мне 18 лет и у меня варикозное расширение вен на левой ноге,(раньше я на это не обращала внимания, но после того как она начала "распускаться" меня это начало беспокоить) вена достаточно сильно выступает...и те вены которых раньше не было видно, тоже начинают немного выступать..но боли и тяжести в ноге я не чувствую вообще...можно ли предотвратить выступление других вен и вылечить варикоз??? заранее Вам спасибо!!!!
Здравствуйте.

Варикозно трансформированные (больные) вены здоровыми уже не станут. Возможно лишь прогрессирование варикоза.

Возможно хирургическое лечение за один день с применением современных малотравматичных технологий (ЭВЛК-эндовазальной (внутрисосудистой) лазерной коагуляции и минифлебэктомии по Мюллеру) без болей, рубцов и шрамов.

Необходимы очная консультация флеболога, УЗИ сосудов нижних конечностей с триплексом.

Флебологический центр на базе нашей клиники располагает всеми этими технологиями.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Потемнение венозной сетки в районе щиколотки

Вопрос от:
Igor
25.06.2006
Добрый день. Мне 45 лет, компьютерщик (сидячая работа). Рост ок. 2 м. Наследственных проблем с венами нет. Впервые заметил на одной ноге почернение сетки вен в районе внутренней щиколотки год назад. Сразу сделал допплерографию, диагноз - "недостаточность глубоких сосудов,Venus Femeralis Dextra - 1 sec". Местный хирург предложил удалить вену в районе голени и посоветовал без крайней необходимости не трогать бедренные вены, так как они понадобятся в случае сердечного шунтирования лет через....надеюсь ещё не скоро. Я пока ничего не стал делать с венами. За этот год сетка у щиколотки понемногу увеличивается и появился выраженный тёмный венозный узел. Недавно узнал про ЭВЛТ. Появилась надежда, и вопросы: 1) Поможет ли ЭВЛТ если проявление венозных проблем в самом низу ноги, а не на голенях. 2) Если заваривается бедренная вена, то будущее сердечное АКШ (вполне вероятное по наследственным причинам) будет затруднено или невозможно? 3) Если ЭВЛТ мне поможет, смогу ли я впоследствии нагружать ногу - футбол, пробежки и т.д. или всё время придётся беречься? 4) Может кроме ЭВЛТ ещё какой-нибудь способ поможет оздоровить ногу? Спасибо!
Здравствуйте.

ЭВЛК (Т,Ф) применяется для воздействия на варикозно трансформированные подкожные вены (большую или малую).

Необходимы очная консультация флеболога и УЗИ сосудов нижних конечностей с триплексом.

Все необходимое для современной диагностики и лечения имеется в нашем флебологическом центре.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Резкий отек ноги, боль при остром глубоком тромбозе вен

Вопрос от:
Ирина
30.05.2006
Здравствуйте доктор! У моего папы острый глубокий тромбоз вен ,три дня назад резко отекла нога и появилась сильная боль. Его положили в больницу, опухоль не спадает ,а сегодня нога пожелтела. Что это может быть? И чем наиболее эффективно можно его лечить? Подскажите пожалуйста!
Здравствуйте.

Тромбоз глубоких вен - тяжелое острое заболевание. Лечится в стационаре. В подавляющем большинстве случаев консервативно. Отечность сохраняется очень длительное время. В стационарах Москвы имеется все необходимое для лечения данной патологии.

Назначается инфузионная терапия (капельницы), препараты, снижающие свертываемость крови (клексан или фраксипарин и т.д.), местно - лиотон 1000 гель, можно приобрести компрессионный трикотаж 2-3 класса компрессии. Среди лекарственной терапии - эффективен детралекс в больших дозировках, чем обычно (до 3 грамм в сутки).

Но обычно в качестве дополнительного обследования (при наличии этого в больнице) назначаются УЗИ сосудов с триплексом, рентгеноконтрастные методы исследования. В плане реабилитации - физиотерапия (прессотерапия и т.д.).

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Как долго специалисты вашей клиники работают с аппаратом "Dornier"?

Вопрос от:
Ирина
26.05.2006
Как долго специалисты вашей клиники работают с аппаратом "Dornier", каков ваш послужной список EVLT? Спасибо
Здравствуйте.

Мы работаем с этой технологией более трех лет.

Исторически аппарат апробировался в 1 ГКБ г. Москвы (для регистрации и разрешения продаж на территории РФ) профессором Богачевым Вадимом Юрьевичем. После апробации техника была куплена ГУТА КЛИНИК.

Работа бригады Богачева В.Ю. продолжена на базе нашей клиники с EVLT. Выдержки из работы опубликованы в ведущих ангиохирургических журналах, представлены на последней VI Всероссийской конференции флебологов.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Сосудистые звездочки, близко расположенные вены

Вопрос от:
Аня
26.04.2006
К Флебологу Здравствуйте. Мне 31 год. Занимаюсь спортом, работа в основном стоячая. Недавно появились несколько звездочек на ногах, затем внимательно рассмотрев ноги обнаружила, что слишком близко стали расположены вены, меня это напугало, отчего это.Что делать? С уважением
Здравствуйте.

Если помимо косметологии беспокоят симптомы хронической венозной недостаточности (чувство "тяжести" в голенях , отеки, боли к концу дня), имеет смысл выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей с дуплексом, показаться очно флебологу.

Если беспокоит косметический дефект ("сосудистые звездочки"), Вы можете избавиться от них, выполнив склеротерапию.

Все необходимое оборудование имеется во флебологическом центре на базе нашей клиники.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Варикозное расширение вен, тромбофлебит у пожилого человека

Вопрос от:
Юлия
26.04.2006
Здравствуйте, очень нужна консультация специалиста для моей бабушки.Ей 80 лет.Варикозное расширение вен наблюдается уже 20 лет.Пьет аспирин для разжижания крови 1/4 талетки в день или тромбоас 50.Анализ крови - Протромбин 94. 3 дня назад появился большой тромб на левой ноге на икре.Мажет гелем троксивазин и принимает Эскузан. Улучшений нет. Боли нет, покраснений нет. К врачу обратиться не может,находиться за городом.Подскажите, пожалуйста, что предпринять в данной ситуации? Продолжать ли принимать аспирин и Эскузан, можно ли их пить вместе?Какими препаратами пользоваться,чтоб исчез тромб и не появлялись снова? Большое спасибо. Очень жду ответа.
Здравствуйте.

В данной ситуации крайне желательна очная консультация хирурга. Если имеет место острый восходящий тромбофлебит (острое воспаление), может потребоваться срочная операция (перевязка и пересечение магистральной подкожной вены в паховой области) для профилактики смертельно опасного осложнения - тромбоэмболии легочной артерии.

В плане лечения - эластическое бинтование нижних конечностей бинтами средней степени компрессии, наружные мази, возвышенное положение конечностей, противовоспалительная терапия и физиотерапевтическое лечение, прием венотоников.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Куда обратиться с острым тромбофлебитом?

Вопрос от:
Дина Викторовна
06.04.2006
У мамы острый тромбофлебит. Не проходит уже месяц. Лечение антибиотиками и компрессами не помогает. Что делать куда обращаться?
Здравствуйте.

При остром восходящем варикотромбофлебите показаны госпитализация в хирургический стационар, срочная операция - Троянова - перевязка и пересечение большой подкожной вены в месте впадения в бедренную. Лечение антибиотиками не показано и неэффективно.

Рекомендуемое консервативное лечение - рассасывающая терапия, компрессия эластическими бинтами средней степени компрессии или трикотаж 2 класса компрессии, противовоспалительные препараты в таблетированной форме.

Рекомендуются УЗИ сосудов нижних конечностей с дуплексом и консультация флеболога.

Все необходимое обследование и при необходимости лечение можно пройти в специализированном флебологическом центре на базе нашей клиники.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Тянущая боль под коленкой и вниз по икре, боли при разгибании-сгибании ноги

Вопрос от:
Татьяна
31.03.2006
У меня 3 дня назад внезапно появилась тянущая боль под коленкой и вниз по икре. Разгибать и сгибать ногу больно. Травм никаких не получала, так что растяжения и ушибы исключены. Припухлости я не заметила. При прикосновении к мягкой ткани под коленкой и ниже (где болит) больно, как при прикосновении к синяку. Подскажите пожалуйста что это и чем лечить. У меня сейчас нет возможности обратиться к врачу. Я хочу предварительно узнать что это может быть и к какому специалисту нужно обратиться и если есть возможность лечиться дома. Заранее спасибо.
Добрый день!

В данном случае Вам показана консультация сосудистого хирурга и обязательно сделайте УЗИ вен нижних конечностей.

Не надо оттягивать с этой проблемой, так как возможен тромбоз сосудов.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Сколько дней занимает лечение варикозного расширения вен?

Вопрос от:
Зульфат
30.03.2006
Здравствуйте! Хотелось бы узнать сколько дней занимает лечение варикозного расширения вен. С уважением,
Здравствуйте.

Любая операция, выполненная в нашем специализированном флебологическом центре, требует один день пребывания в стационаре.

Бывающие в ряде случаев "синяки и шишки" рассасываются без следа в среднем за 2 недели.

В жаркие страны отпускаем через один месяц после операции.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Связь между варикозным расширением вен и васкулитом

Вопрос от:
Настя
17.03.2006
Подскажите если взаимосвязь между такими заболеваниями как варикозное расширение вен и васкулит. В детстве я переболела геморрагическим васкулитом, а сейчас у меня варикозное расширение. Может ли быть васкулит причиной варикоза? Спасибо заранее
Здравствуйте.

Достоверной связи между данными заболеваниями нет.

Варикозное расширение вен - отдельная нозологическая единица, системное прогрессирующее заболевание. Для выявления его причины и оптимальной коррекции необходимы УЗИ сосудов нижних конечностей с дуплексом, консультация флеболога (очная).

Наш флебологический центр располагает всем необходимым для диагностики и лечения данного заболевания, включая ЭВЛК (эндовазальная внутрисосудистая лазерная коагуляция).

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Варикозное расширение вен нижних конечностей с прорывными кровотечениями

Вопрос от:
Жанна
31.01.2006
Добрый день! очень сильно беспокоюсь за свою маму, у нее варикозное расширение вен нижних конечностей. Нога вся синяя, язвы, и на пртяжении двух недель стали прорываться вены, постоянно идет кровь, которую тяжело остановить. Подскажите пожалуйста что необходимо при таких случиях делать? И сколько стоит операция?
Здравствуйте.

В таких ситуациях в настоящее время необходимы УЗИ сосудов нижних конечностей с триплексом (цветное картирование вен) и консультация квалифицированного флеболога для выяснения причин варикоза и язв.

При показаниях к операции - комбинированная флебэктомия стоит в нашей клинике 55500 рублей. Удаление варикозно расширенных подкожных вен в сочетании с эндоскопической перевязкой коммуникантных вен одной нижней конечности - 44400 рублей, двух конечностей - 66600 рублей.

Для заживления язв в качестве первоочередной меры рекомендуем мази Левомеколь, допустимы препарат "Эбермин" (Куба), гормонсодержащие средства (при отсутствии нагноения) - Адвантан и др., эластические бинты средней степени растяжимости, медикаментозная терапия детралексом в удвоенной и утроенной дозировках.

При желании обследоваться и проконсультироваться очно Вы можете записаться в нашу клинику по телефону.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Ноющие боли в ноге, отек, больно наступать

Вопрос от:
Марина Дмитриевна
29.01.2006
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, найти причину болей в ноге. Моя мама, (60 лет) врач -терапевт по профессии, сейчас на пенсии . Уже несколько недель она не может полноценно ходить, ее беспокоят ноющие боли в правой ноге. Голень и колено отекат, наступать на эту ногу не может. Нога болит, начиная от бедра и заканчивая лодыжкой. Мама говорит, что боль идет по косой, как расположены мышцы и объясняет это холодами. Но на суставы не жалуется. Ситуация усугубляется тем, что в последние дни вылезли вены. Она пьет противовоспалительное и мажет мазями типа Фастум-гель., но даже ночью нога ноет как зуб, легче становится иногда под утро, если ногу приподнять и долго не вставать с постели. В противном случае все начинается по-новой. Какие исследования вы бы порекомендовали? К какому врачу можно обратиться за консультацией в Гута-клиник? Очень надеюсь на Вашу помощь. С уважением, Земскова Марина Дмитриевна
Здравствуйте!

Вашей маме необходимо срочное обследование! В первую очередь требуется исключение тромбоза внутренних вен и артерий больной ноги. Самый эффективный и безопасный метод диагностики - дуплексное сканирование сосудов с допплеровским анализом. Это исследование Вы можете сделать в ГУТА КЛИНИК.

Если предположение не подтвердится, советую обратиться к терапевту для исключения патологии эндокринной, сердечно-сосудистой систем или обмена веществ.

С уважением и наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Удаление капиллярных звездочек с помощью лазера, стоимость

Вопрос от:
Елена
20.12.2005
Здравствуйте! Подскажите можно ли устранить небольшие капиллярные звездочки на голени с помощью лазерной технологии. И сколько стоит такая процедура вместе с консультацией, и сколько занимает по времени. Какие противопоказания к такому методу лечения. Заранее спасибо.
Здравствуйте.

Устранение капиллярных сосудистых звездочек (телеангиэктазов) с помощью наружного свечения лазером возможно.

Минус в том, что более 80% пациентов возвращаются с рецидивом, кроме того, требуется много сеансов (пять и более) до достижения эффекта. Перед лечением крайне желательно выполнение УЗИ вен нижних конечностей с дуплексом (необходимо попытаться выявить причину появления звездочек, варикоза).

В нашем флебологическом центре мы отдаем предпочтение склеротерапии с применением систем STD Pharmaceutical и фибро - вейна, что дает существенно более стойкий, надежный и быстрый результат и, в целом, существенно более дешевый для наших пациентов.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Уплотнение на вене, тромбоз

Вопрос от:
Мария
03.12.2005
Здравствуйте! Меня очень беспокоит состояние моих вен на ноге. 2 недели назад я родила, сразу после этого на уже больной вене появилось уплотнение, которое сначала болело потом чесалось, два дня назад рядом появилось еще одно, пока оно болит. Мой ребенок на грудном вскармливании, могу ли я с такими симптомами отложить лечение или операцию? Перед беременностью собиралась оперировать ногу, но в связи с возникшими обстоятельствами пришлось эту процедуру отложить. Врачи рекомендовали рожать в бинтах, которые я конечно с собой взяла, но поскольку роды были сложными... в общем не до бинтов мне было, о чем сейчас жалею( Скажите пожалуйста это может быть тромбоз, и проводите ли вы лечение этого заболевания? Ну и конечно интересует ориентировочная цена. Заранее спасибо.
Здравствуйте.

Для точной постановки диагноза Вам необходимо выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей с дуплексом (цветное картирование вен) и показаться квалифицированному флебологу. Все самые современные технологии по диагностике и лечению заболеваний вен имеются во флебологическом центре, развернутом на базе нашей клиники.

В период грудного вскармливания лечение ограничивается ношением компрессионного трикотажа второго класса, лиатон 1000 гель и вольтарен гель 1%, чередуя два раза в день до двух недель на болезненные уплотнения.

Прием флеболога стоит в нашей клинике 1110 рублей, УЗИ вен - 1850 рублей.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Варикоз после родов

Вопрос от:
Юлия
17.10.2005
Здравствуйте, доктор! Мне 31 год, месяц назад родила второго ребенка, на сроке 5 мес. внезапно запекло правую ногу, сзади выше колена, результат- варикоз! Была у специалиста высшей категории, сделала узи вен. Вынесли приговор! Не работает клапан в паху и следовательно нужна операция, удаление вен с помощью косметических надрезов, с эпидуральной анастезией! Это лучший вариант, который мог мне предложить специалист! Странно, я ему упомянула об лазерном удалении вен, он этот метод почему- то отверг?! Но мне совершенно не хочется резать ноги и выдерать вены, даже страшно об этом подумать! Мне нужно сохранить моё здоровье и мои красивые ноги! Что же делать? Может с момента родов прошло мало времени, и гормональный фон не восстановился? И я рано обращаюсь к флебологам?
Здравствуйте.

По стабилизации гормонального фона варикоз может существенно уменьшиться. В настоящее время метод ЭВЛК (эндовазальной лазерной коагуляции) в той или иной степени может применяться при любой форме варикозной болезни вен нижних конечностей, является, пожалуй, самым современным, малотравматичным, и косметичным, широко применяется в последние три года за рубежом. В нашей стране данная технология на конвейере все эти три года применяется только в ГУТА КЛИНИК. Практические врачи РФ мало знакомы с данной технологией.

Это связано с ее высокой себестоимостью (дорогивизной аппаратуры, расходного материала - световодов, катетеров, проводников). Наиболее распространенным и оптимальным показанием к операции является сегментарный варикоз (на уровне голени, бедра или подколенной области) и несостоятельность остиальных клапанов (в паховой области) и/или перфорантных вен голеней.

При выраженном расширении притоков венозных подкожных магистралей эту операцию дополняем минифлебэктомией (через микропроколы кожи удаляем крупные варикозные узлы с применением специального инструментария), рубцов после колотых ран не образуется.

В Вашей ситуации оптимальным является закончить кормление грудью и после контрольного УЗИ сосудов нижних конечностей с дуплексом выполнить данную операцию. Обычно ее выполняют через 4-6 месяцев после родов или абортов. В течение всего времени кормления необходимо ношение медицинского компрессионного трикотажа 2 класса компрессии.

При желании обратиться в нашу клинику Вы можете записаться по телефону.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

У меня варикоз, можно ли записаться на консультацию к флебологу?

Вопрос от:
Галина
29.09.2005
У меня варикоз, можно ли записаться на консультация к флебологу?
Здравствуйте.

В нашей клинике развернут специализированный флебологический центр, в котором представлены все самые современные технологии по лечению варикоза.

Запись возможна по телефону клиники.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Удаление варикозно расширенных вен

Вопрос от:
Лариса
28.09.2005
Мне 27 лет, 2 детей. Варикозным расширением вен болею с 15 лет. После 1-х родов (в 20 лет) вылезли вены на обоих ногах. Хотелось бы их удалить, но не знаю каким лучше способом и что эффективнее. Также хотелось бы узнать стоимость всех видов операций по удалению вен. Также, если делается операция: сколько необходимо находиться в стационаре. Спасибо за ответ
Здравствуйте.

В нашем специализированном флебологическом центре представлены все самые современные малотравматичные технологии по диагностике и лечению варикозной болезни вен нижних конечностей.

В обязательном порядке выполняем УЗИ сосудов нижних конечностей с дуплексом (или триплексом, или цветное картирование венозной системы в трех проекциях (объемно) для выявления причины патологии и выбора оптимальной операции. Операции выполняются ведущими профессорами-флебологами РФ.

Если речь идет об индивидуальном подходе с радикальной операцией, в ходе которой используются все технологии, то стоимость комбинированной операции на венах одной конечности - 55500 рублей, на двух - 81400 рублей.

В операцию входят ЭВЛК (эндовазальная - внутрисосудистая лазерная коагуляция магистральных вен), минифлебэктомия, кроссэктомия. Если ЭВЛК по показаниям выполняется в моновалентном варианте, ее стоимость существенно дешевле - 37000 рублей на одной конечности и 55500 рублей - на двух; стоимость минифлебэктомии в моновалентном варианте (удаление вариксов через микропроколы) - 18500 рублей. Мы, как правило, не используем традиционные разрезы, чтобы избежать рубцов, уродующих ноги, и для снижения травмы. Больные находятся у нас, как правило, один день, редко два.

Стоимость одного койко-дня - 5550 рублей. Стоимость анестезиологического пособия - 7400-11100 рублей, зависит от степени анестезиологического риска и времени операции. Стоимость предоперационного обследования, обязательного для всех сертифицированных хирургических стационаров Москвы - в пределах 3700 рублей. Стоимость УЗИ вен - 1850 рублей. Стоимость первичного приема флеболога - 1110 рублей.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Извилистые вены на ногах

Вопрос от:
Елизавета
27.09.2005
Мне всего 18 лет, а у меня на правой ноге сзади, на сгибе ноги выступили вены. Они очень широкие, синие, извилистые, их очень видно.Да к тому же они у меня болят, особенно ночью.Так что это не только косметический дефект.У меня в семье это наследственное, но у мамы вены выступили только во время беременности, а у меня ужу сейчас. Ладно бы, они не болели, но они болят и боль такая "тупая", "тянучая". Никакие мази не помагают, таблетки тоже.Подскажите, пожалуйста, что мне делать, потому что мне кажется что у меня этих уродующих ногу вен со временем становиться все больше и больше.
Здравствуйте.

Перед выбором оптимального лечения обязательно необходимы консультация специалиста-флеболога, УЗИ сосудов нижних конечностей с дуплексом (или триплексом, или цветное картирование вен), позволяющие выявить причину патологии.

В любом случае потребуется ношение компрессионного медицинского трикотажа (2 класса), прием препарата Детралекс по 500 мг не менее 2,5 мес. не реже 2 раз в год, физиотерапевтическое лечение - пневмокомпрессия, холодные обертывания (применяют специальные водоросли), ЛФК.

При выявлении клапанной недостаточности остиальных клапанов или перфорантных вен может встать вопрос об оперативном лечении. Самый современный и наименее травматичный и безопасный на настоящий момент метод - ЭВЛК (эндовазальная (внутрисосудистая) лазерная коагуляция или "лазерное заваривание"), минифлебэктомия.

В нашей клинике развернут специализированный флебологический центр, в котором представлены Все современные технологии для диагностики и лечения Вашей патологии.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Лечение варикозного расширения вен с применением ЭВЛК

Вопрос от:
Галина
27.09.2005
Скажите, а после лечение варикозного расширения вен с применением диодного лазера (ЭВЛК), придется ли проходить повторное лечение через какое-то время, как после склерозирования 1-1,5 года? Спасибо?
Здравствуйте.

После склеротерапии процент рецидивов достигает 50% в течение ближайших 2 лет, после радикального стриппинга вен (удаления их с помощью струны - зонда Бэбкока) - 15-25%, после ЭВЛК - 4,5-6,5%.

Однако метод молод, отдаленных результатов пока не публиковалось, и мы в своей практике в нашей клинике рецидивов пока не наблюдали.

В любом случае при ЭВЛК контролируемо ликвидируются венозные магистрали.

Рецидив проявляется расширением притоков, которые уже вполне безопасно могут быть устранены склеротерапией.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург
1 ... 4 5 7

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »