Вокруг носа в лицевых костях расположены небольшие пустоты – пазухи (синусы). Эти пустоты покрыты слизистой оболочкой, защищающей от проникновения бактерий и обеспечивающей увлажнение. При вирусной инфекции (как грипп, ОРВИ, коронавирус и прочие) слизистая оболочка хуже справляется со своими задачами. Бактерии скапливаются и вызывают воспаление, отек и застой слизи. Дальнейшее размножение бактерий приводит к образованию гнойного секрета в пазухах. Это явление и называется гнойным синуситом.
Заболевание лечит оториноларинголог (лор-врач). Он проводит диагностику, назначает необходимые анализы и исследования, подбирает грамотное лечение и дает рекомендации по профилактике.
Причины заболевания
Самые частые возбудители гнойного синусита – это бактерии: стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, пневмококки и моракселла.
Появлению гнойного синусита способствуют:
-
анатомические особенности строения носа и придаточных пазух (искривление носовой перегородки, полипы, кисты, аденоиды);
-
аллергия, вызывающая отек и увеличение количества слизи;
-
снижение иммунитета, ухудшающее сопротивляемость организма к инфекциям;
-
хронические заболевания (диабет, астма, гипотиреоз и т. д.);
-
вредные привычки, нарушающие защитные функции слизистой оболочки;
-
неправильное и несвоевременное лечение острых синуситов, которые могут перейти в хроническую форму.
Группа риска
В группу риска входят прежде всего дети младшего возраста. Придаточные пазухи их носа еще не сформировались полностью, и на слизистую оболочку ложится большая нагрузка. В детском возрасте слизистая справляется со своими задачами не так хорошо, как у взрослых. Скоплению слизи также способствует неправильное сморкание.
В группу риска попадают также пожилые люди. Это связано с естественными возрастными изменениями, которые влияют на состояние слизистой. Ситуацию дополнительно усугубляют хронические болезни, которыми зачастую страдают пожилые люди.
Симптомы гнойного синусита
Чаще всего о наличии гнойного синусита говорит следующее:
-
повышение температуры тела до 38-39 градусов;
-
головная боль, которая усиливается при наклоне головы и ночью;
-
заложенность носа и нарушение носового дыхания;
-
слабость;
-
гнойные выделения из носа желтого или зеленого цвета;
-
боль и давление в области воспаленной пазухи;
-
отек и покраснение кожи лица в зоне поражения;
-
ухудшение обоняния и вкуса;
-
слезотечение и светобоязнь (при поражении лобной пазухи);
-
зубная боль и кровоточивость десен (при поражении верхнечелюстной пазухи);
-
двоение в глазах и нарушение зрения (при поражении клиновидной пазухи).
Диагностика заболевания
Для подтверждения диагноза врач может назначить следующие методы:
-
риноскопия – осмотр носовой полости с помощью специального зеркала или эндоскопа;
-
рентгенография – снимок придаточных пазух носа;
-
УЗИ – ультразвуковое исследование;
-
компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
-
диагностическая пункция – прокол воспаленной пазухи с помощью иглы под местной анестезией.
Также врач назначит пациенту анализы:
-
анализы крови – показывают наличие воспалительного процесса в организме по повышению уровня лейкоцитов и СОЭ;
-
бактериологическое исследование – определяет вид и чувствительность бактерий, которые вызвали заболевание (при проведении пункции).
Лечение гнойного синусита
Медикаментозное лечение
Как правило, врач назначает сразу несколько препаратов. К ним относятся:
-
антибиотики – для уничтожения бактерий;
-
сосудосуживающие капли или спреи – для уменьшения отека и облегчения носового дыхания;
-
противовоспалительные – для снижения температуры тела и уменьшения воспаления;
-
обезболивающие – для снятия боли;
-
муколитики – для разжижения и вывода гноя;
-
средства от аллергии – для блокировки вещества, вызывающего отек, зуд, покраснение и раздражение слизистой;
-
иммуномодуляторы или иммуностимуляторы – для усиления защитных сил организма, повышения его сопротивляемости инфекциям и ускорения заживления тканей.
Физиотерапия
Физиопроцедуры улучшают кровообращение и питание тканей, усиливают действие лекарств, снимают воспаление и отек, стимулируют иммунитет. Также врач может назначить УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез, ингаляции, аэрозольтерапию, грязелечение и т. д. Для проведения процедур понадобится приезжать в клинику.
Хирургическое лечение
Если медикаментозное лечение не дало результат, показана операция. Она проводится под местной или общей анестезией. В ходе операции врач делает прокол или разрез в стенке пазухи и удаляет из нее гнойное содержимое.
Прогноз
Прогноз при гнойном синусите зависит от того, насколько рано был поставлен диагноз, какое лечение было назначено и возникли ли какие-то осложнения. Если лечение начато своевременно и проведено правильно, то большинство случаев гнойного синусита заканчивается полным выздоровлением без последствий. Когда лечение запоздало или недостаточно эффективно, возрастает риск развития осложнений.
Осложнения болезни
Среди возможных последствий можно выделить:
-
воспаление надкостницы;
-
воспаление костной ткани;
-
гнойное образование в тканях;
-
воспаление мозговых оболочек;
-
воспаление мягких тканей лица;
-
воспаление вещества головного мозга;
-
закупорку венозных сосудов в черепе;
-
поражение глазного яблока и его окружающих тканей.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить развитие гнойного синусита, рекомендуется придерживаться следующих правил:
-
своевременно и адекватно лечить вирусные инфекции;
-
избегать контакта с больными людьми, особенно в период эпидемий;
-
укреплять иммунитет;
-
сбалансированно питаться;
-
заниматься физической активностью;
-
избегать аллергенов;
-
отказаться от вредных привычек;
-
своевременно обращаться к стоматологу;
-
регулярно проводить гигиену носа;
-
при наличии медицинских показаний – удалять полипы, кисты, аденоиды, исправить искривление носовой перегородки.
Гнойный синусит – серьезное заболевание. Не занимайтесь самолечением и не игнорируйте симптомы. Обратитесь к врачу при признаках воспаления придаточных пазух носа и следуйте его рекомендациям.
