Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Это пустые полости, которые находятся в костях черепа рядом с носом. Они нужны, чтобы очищать, согревать и увлажнять воздух. Гайморит мешает человеку нормально дышать и может становиться хроническим.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 10% населения страдают от хронического гайморита. В России такой диагноз получают примерно 10 миллионов человек в год.

Пазухи
Расположение пазух. Самые крупные называются гайморовы, они находятся по обе стороны от крыльев носа

Что происходит в пазухах при гайморите

Гайморовы пазухи заполнены воздухом и соединяются с носом через узкие отверстия – соустья. Внутри пазухи покрыты слизистой оболочкой, которая защищает их и помогает избавляться от вирусов и бактерий.

Когда слизистая оболочка воспаляется, она отекает. Отток слизи из пазух замедляется, это создает условия для размножения вредных микроорганизмов и появления гноя. Так образуется гайморит.

Симптомы гайморита

Ключевые симптомы, по которым можно определить болезнь:

  • насморк;

  • заложенность носа;

  • ощущение давления в переносице или в пазухах, которое усиливаются при наклоне головы;

  • прозрачные или зеленоватые выделения из носа;

  • головная боль;

  • температура;

  • становится сложнее различать запахи;

  • общая слабость.

Причины гайморита

Чаще всего воспаление в пазухах провоцируют:

  • респираторные вирусы;

  • бактерии, например, пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка;

  • грибки.

Причины гайморита, которые встречаются реже:

  • аллергия;

  • неправильное строение носа или пазух;

  • травмы лица;

  • кариес.

Классификация гайморита

В зависимости от длительности заболевания гайморит бывает острый и хронический.

При остром гайморите симптомы ярко выражены и быстро развиваются: за несколько дней обычный насморк может превратиться в гнойное воспаление пазухи.

Гайморит называют хроническим, если обострения случаются два раза в год или чаще.

По течению заболевания гайморит разделяют на катаральный, гнойный и полипозный. При катаральном внутри пазух не образуется гной. При гнойном выделения становятся желтоватого или зеленоватого цвета. Полипозной форме характерно появление уплотнений на слизистой оболочке – полипов.

В зависимости от количества пораженных пазух гайморит бывает односторонний и двухсторонний.

Неосложненный гайморит не затрагивает соседние ткани, при осложненном воспаление распространяется за пределы пазух.

Как развивается болезнь

Болезнь протекает в несколько этапов.

Раздражение слизистой

Слизистая оболочка гайморовой пазухи воспаляется: увеличивается количество секрета, появляется отек.

У человека начинается насморк, становится труднее дышать носом. Иногда может быть головная боль и повышение температуры.

Развитие воспаления

Из-за застоя выделений в пазухах образуется хорошая среда для размножения вредных микроорганизмов. Появляется гной, пациент чувствует неприятные ощущения в области пазух. 

Переход в хроническую форму

В некоторых случаях гайморит может стать хроническим. Врачи предполагают, что это может случаться из-за слабого иммунитета или из-за хронических болезней.

Осложнения гайморита

В редких случаях воспаление переходит из пазух на соседние ткани, у болезни появляются осложнения.

  • Отит – воспаление в ушах. Может проявляться болями в ухе, снижением слуха, головокружением, высокой температурой;

  • Воспаление тканей глазницы. Веки краснеют и отекают, глазное яблоко увеличивается в размерах, появляется боль, а зрение может ухудшиться;

  • Воспаление оболочек мозга. Если воспаление переходит на оболочки мозга, у пациента может появиться сильная головная боль, рвота, паралич, судороги. 

Диагностика гайморита

Чтобы поставить диагноз, врачу нужно осмотреть пациента, изучить его анализы и обследования. Лечением гайморита занимается отоларинголог.

Осмотр

Осмотр отоларинголога включает в себя:

  • изучение состояния полости рта, горла, носа, глаз и ушей;

  • прослушивание ритма дыхания и сердца;

  • измерение температуры тела;

  • прощупывание лимфатических узлов.

На осмотре врач изучает жалобы, уточняет, какие лекарства принимает пациент, есть ли аллергия, были ли травмы или операции. Важно отвечать на вопросы врача как можно подробнее. Это облегчит постановку диагноза.

Лабораторная диагностика

Отоларинголог может назначить анализы крови, мочи, выделений из носа и горла.

Анализы позволяют определить степень воспаления, выявить причину инфекции, нарушения иммунитета или аллергию.

Инструментальные методы

Если нужно осмотреть пазухи изнутри, назначают обследование. Это может быть рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансную томография, ультразвуковое исследование, эндоскопия, пункция или биопсия.

Инструментальные исследования помогают определить степень поражения пазух, выявить опухоли, кисты и полипы.

Лечение гайморита

Тактика лечения гайморита зависит от причины, вида и тяжести болезни.

Консервативное

Врач может назначить:

  • антибиотики;

  • противогрибковые средства;

  • антигистаминные препараты;

  • противовоспалительные средства;

  • препараты против отека;

  • жаропонижающие;

  • растворы для промывания носа.

Чаще всего медикаментозного лечения достаточно, чтобы вылечить гайморит.

Хирургическое

Когда консервативное лечение не дает эффекта, врач принимает решение об операции.

Операция нужна, чтобы убрать гной из пазух, удалить полипы или кисту.

Методы хирургического лечения:

  • пункция – прокол гайморовой пазухи через который удаляют слизь и гной;

  • баллонная синусопластика – через нос врач вводит специальный мягкий баллон, который раздувается внутри соустий и расширяет их;

  • трепанопункция пазухи – операция с проколом пазухи с внешней стороны лица, которая назначают при неэффективности других методов лечения или при тяжелых осложнениях.

Прогноз

Прогноз при гайморите зависит от причины, типа и тяжести заболевания. Очень важно, на каком этапе пациент обратился за медицинской помощью. Обычно лечение гайморита занимает несколько недель, но в некоторых случаях выздоровление может затягиваться.

Профилактика

  • Здоровый образ жизни, гигиена и своевременное лечение заболеваний помогают избежать гайморита.

  • Проанализируйте свой рацион питания: он должен быть здоровым и содержать правильный баланс микроэлементов. Придерживайтесь режима сна, занимайтесь спортом или физкультурой.

  • Необходимо вовремя лечить сезонную простуду: при первых симптомах полоскать горло и промывать нос. Чтобы избежать гриппа, стоит сделать прививку.

  • Если у вас есть аллергия, постарайтесь как можно реже встречаться с аллергенами.

  • При хронических заболеваниях следует обязательно наблюдаться у доктора. 

  • Не забывайте лечить кариес. Бактерии могут вызывать воспаление в горле, а затем и в пазухах. Поэтому важно регулярно ходить к стоматологу – не реже раза в год.

  • Если чувствуете, что насморк не проходит несколько недель, обратитесь к врачу. Гайморит проще вылечить на начальных стадиях.