Храп: причины, последствия, методы лечения

Во время сна иногда возникает резкий хриплый звук – храп. Такое явление с разной степенью периодичности отмечается практически у всех людей. Но когда храп беспокоит длительное время, стоит задуматься о лечении. Храп может нарушать сон вашей семьи или указывать на развитие опасного состояния – синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).

Механизм развития храпа

В норме воздух свободно и практически бесшумно проходит через дыхательные пути. Различные препятствия и сужения в верхних дыхательных путях вызывают вибрацию, которая и называется храп.

Причины

• Анатомические особенности строения глотки и носа. Сюда входят патологии прикуса, нарушения развития челюсти, гипертрофия корня языка, гипотоничное мягкое нёбо. Эти нарушения сужают воздушные пути, из-за чего и возникает храп.

• Заболевания глотки, носа и пазух. Гипертрофия аденоидов и небных миндалин у детей, ринит у взрослых способствуют развитию храпа. Кроме того, храп может встречаться при риносинуситах и полипах носа.

• Травмы. Выраженное искривление перегородки носа нарушает прохождение воздуха при дыхании.

• Алкоголь. Спиртные напитки вызывают расслабление мышц глотки, из-за чего происходит спадание верхних дыхательных путей и их обструкция. 

• Курение. Табачный дым вызывает раздражение слизистой оболочки, развитие отёка и, как следствие, сужение дыхательных путей.

Почему храп — это опасно

Очень часто храп является не самостоятельной патологией, а симптомом СОАС (синдром обструктивного апноэ сна). Такое состояние грозит остановкой дыхания во сне и представляет угрозу для жизни. В фазу глубокого сна мягкие ткани глотки теряют тонус и спадаются. В результате затрудняется прохождение воздуха через верхние дыхательные пути. Мозг ощущает нехватку кислорода и запускает процесс выхода из глубокого дельта-сна в поверхностный сон. В результате человек не высыпается и ощущает сонливость целый день.

Если заметите один или несколько состояний из списка, запишитесь к ЛОРу:

• удушье во время сна;

• головная боль по утрам;

• сонливость днём;

• боль в горле после пробуждения;

• депрессия;

• снижение концентрации.

Диагностика

Для выбора оптимальной тактики лечения пациентов с СОАС важна комплексная диагностика, которая включает в себя:

1. Стандартный осмотр ЛОР-органов для выявления выраженной назальной обструкции, гипертрофии небных/язычной миндалин, положения языка по Фридману.

2. КТ околоносовых пазух для исключения хронического воспалительного процесса в пазухах (по показаниям).

3. Консультация сомнолога и проведение полисомнографии (исследование сна) для определения степени тяжести СОАС.

4. Слипэндоскопия для оценки уровней, степени и формы сужения верхних дыхательных путей.

Как лечат

Универсальной методики лечения храпа не существует. Обычно врач определяет, какой из факторов оказал наибольшее влияние на развитие синдрома и назначает специфическое лечение. В некоторых случаях помогает отказ от вредных привычек, иногда достаточно устранить острые или хронические заболевания глотки, околоносовых пазух и полости носа. Анатомические особенности можно устранить только хирургической коррекцией.

В зависимости от специфики храпа врач может порекомендовать:

• прием лекарственных препаратов;

• установку челюстной шины (каппы);

• операции.

Для устранения храпа и СОАС в ГУТА КЛИНИК применяют модифицированную переднюю палатопластику, увулопалатофарингопластику («expansion pharyngoplasty») и лазерную палатопластику.