Женский уролог занимается проблемами мочевого пузыря, уретры, мочеточников и почек. Самые распространенные среди них:
цистит;
уретрит;
пиелонефрит;
нефроптоз;
гидронефроз;
мочекаменная болезнь;
опухоли мочевого пузыря и почек.
Врач помогает также беременным, потому что увеличение матки меняет положение почек и мочеточников и создает условия для нарушения оттока мочи. Из-за этого повышается риск инфекции, поэтому требуется наблюдение уролога.
На прием к женскому урологу нужно записаться при любых беспокойствах со стороны мочевыделительной системы:
боль или жжение при мочеиспускании;
изменение цвета или запаха мочи;
выделение мочи при смехе и кашле;
появление отеков;
боль в пояснице, которая сопровождается высокой температурой;
выделения и неприятные ощущения в паху.
Диагностика начинается с базовых анализов:
исследование мочи — показывает состояние почек и мочевого пузыря. Врач оценивает цвет, плотность и наличие белка;
исследование мочи по Нечипоренко — помогает посчитать число эритроцитов, лейкоцитов, чтобы подтвердить воспаление;
проба Зимницкого — нужна для оценки способности почек удерживать и выделять жидкость в течение дня;
бактериальный посев — для определения возбудителя заболевания и подбора лекарства;
кровь на креатинин и мочевину — помогает понять, насколько полноценно почки очищают организм от продуктов обмена.
Исследования помогают оценить строение и структуру органов. Врач может назначить:
УЗИ — показывает форму и размер почек, толщину стенок мочевого пузыря и остаточную мочу после опорожнения;
экскреторную урографию — для оценки прохождения мочи. Контраст вводят внутривенно, затем делают серию рентгеновских снимков;
МРТ или КТ — при подозрении на опухоль или врожденное изменение строения органов;
цистоскопию — помогает осмотреть слизистую мочевого пузыря изнутри;
уретроскопию — для оценки состояния мочеиспускательного канала и выявления стриктур;
уродинамическое исследование — помогает понять причины недержания мочи.
После подтверждения диагноза женский уролог выбирает терапию с учетом тяжести состояния и индивидуальных особенностей. Это может быть:
антибактериальные препараты — при бактериальной инфекции. Одновременно врач подбирает лекарства, снижающие воспаление;
физиопроцедуры — усиливают кровоток, ускоряют заживление тканей и уменьшают риск рецидива;
упражнения, направленные на укрепление мышц таза — на начальной стадии недержания мочи. Если эффект слабый, врач назначает препараты, влияющие на сокращение мочевого пузыря. В запущенных случаях показана операция.
Если в мочевом пузыре или почке обнаружены камни, уролог определяет их размер и плотность. Небольшие образования можно растворить с помощью лекарств. Крупные камни удаляют малоинвазивным способом.
После курса терапии необходимо регулярно проходить контрольное обследование. Повторные анализы и УЗИ помогают вовремя заметить осложнение или остаточную инфекцию.