Бронхоскопия

Бронхоскопию применяют для исследования трахеобронхиального дерева и гортани. С помощью оптического прибора врач осматривает слизистые оболочки этих органов и при необходимости проводит лечебные манипуляции.

Преимущества бронхоскопии в ГУТА КЛИНИК

• Исследование проводится с использованием оборудования экспертного класса Olympus (Япония), что обеспечивает высокую точность диагностики.

• Многопрофильная клиника с командой высококвалифицированных врачей (пульмонологов, кардиологов, анестезиологов и т.д.) обеспечивает всесторонний контроль во время проведения процедуры и после неё.

• Процедура может проводиться как под местной анестезией, так и с седацией (в состоянии медикаментозного сна).

Показания к бронхоскопии

• подозрение на доброкачественные или злокачественные процессы в трахеи и бронхах;

• признаки диссеминированных (значительно распространённых) патологических процессов лёгочной ткани.
  

• кашель с кровью;

• кашель неизвестного происхождения, продолжающийся больше 1 месяца;
  

• продолжительная одышка при отсутствии бронхиальной астмы и сердечной недостаточности;
  

• затяжная пневмония, частые пневмонии;

• подозрение на попадание инородного тела в дыхательные пути;

• ожоги нижних дыхательных путей;

• аспирация;
  

• абсцесс легкого.

Кроме того, бронхоскопию назначают и с лечебной целью. В частности, когда:

• инородное тело попало в трахеобронхиальное дерево

• необходимо ввести лекарственные средства на слизистую оболочку бронхов. 

Противопоказания к плановой бронхоскопии:

• аневризма аорты;

• дыхательная недостаточность 3 степени.;

• острый инфаркт миокарда, при инфаркте миокарда, перенесенном менее 6 месяцев назад, дополнительная подготовка и исследованию;

• острое нарушение мозгового кровообращения;

• обострение бронхиальной астмы;

• нарушение свёртываемости крови;

• стеноз гортани и трахеи 3 степени.

Подготовка к бронхоскопии

Бронхоскопия проводится натощак. Нельзя есть и пить в течении 6 часов.

Исследование может быть выполнено под местной анестезией или в условиях седации (во сне).

В первом случае – необходимо сделать КТ органов грудной клетки.

Если исследование проводится под седацией, то в этом случае обязательно нужно пройти консультацию у анестезиолога и кардиолога, а стандартная подготовка перед исследованием включает в себя:

• КТ органов грудной полости;

• ЭКГ;

• анализ крови клинический;

• коагулограмма. 

Как проходит исследование

Бронхоскопию проводят только в оборудованном стационаре. После обезболивания врач деликатно продвигается по дыхательным путям, управляя сверхтонкой трубкой диаметром от 3 до 5 мм. Такой размер намного меньше просвета трахеи и бронхов, поэтому процедура не мешает дыханию. Исследование длится около 20 мин с учётом выполнения анестезии.

Кроме осмотра слизистой трахеи и бронхов при бронхоскопии могут быть выполнены ряд диагностических и лечебных процедур:

• бронхоальвеолярный лаваж;

• щеточная биопсия, с помощью которой забирают клетки на исследование с подозрительных участков;

• биопсия непосредственно измененных участков слизистой, образований и трансбронхиальная биопсия паренхимы легкого;

• удаление инородных тел трахеи и бронхов;

• промывание просвета бронхов при гнойных процессах.