Вирусный конъюнктивит

В этой статье:
Почему появляется вирусный конъюнктивит
Как проявляется вирусный конъюнктивит
Как диагностировать вирусный конъюнктивит
Как лечить вирусный конъюнктивит
Чем опасен вирусный конъюнктивит
Как не заразиться вирусным конъюнктивитом

Вирусный конъюнктивит — это воспаление слизистой глаза и век из-за вируса. Во время болезни краснеют глаза, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Если вирусный конъюнктивит не лечить, могут быть осложнения.

Почему появляется вирусный конъюнктивит

Вирус попадает на тонкую слизистую оболочку век и видимой части глаза — конъюнктиву, размножается в ее клетках, и начинается воспаление. 

Как можно заразиться вирусным конъюнктивитом:

• через руки — если их не мыть после контакта с инфицированными предметами, например дверными ручками;

• чужие полотенца, косметику или одежду;

• при общении, объятиях или рукопожатии с человеком, который болеет.

Когда ослаблен иммунитет, риск заболеть вирусным конъюнктивитом выше.

Как проявляется вирусный конъюнктивит

Симптомы заболевания зависят от того, каким вирусом он вызван:

• Аденовирусный конъюнктивит бывает из-за аденовируса. У человека повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфоузлы, глаза краснеют и на них образуются пленки. Обычно поражается сначала один глаз, а через несколько дней — второй.

• Герпетический конъюнктивит вызывает вирус герпеса. Воспаляется конъюнктива на одном глазу, на веках появляются высыпания. Иногда появляются слизистые или гнойные выделения из глаз. Заболевание чаще возникает у детей.

• Эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывает энтеровирус. Краснеют и болят глаза, появляется слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела, отек век и выделения. На второй день заболевания появляются мелкие кровоизлияния — геморрагии.

• Эпидемический кератоконъюнктивит. Это самая тяжелая форма инфекции, которую также вызывает аденовирус. Воспаляется конъюнктива, а потом и роговица, краснеют глаза, отекают веки, появляется ощущение инородного тела в глазу, боль, светобоязнь, слезотечение и выделения из глаз. Часто увеличиваются и болят лимфоузлы.

Каким еще бывает конъюктивит:

• Бактериальный — передается как вирусный, но причина в бактериях. Может возникнуть из-за неправильного ухода за контактными линзами. Вместе с покраснением одного или обоих глаз могут появиться симптомы респираторной инфекции: боль в горле, повышенная температура. Очень заразен.

• Аллергический — появляется из-за реакции организма на аллерген. Краснеют оба глаза, может появиться зуд, слезотечение, чихание. Не заразен.

• Из-за раздражения — когда в глаз попало инородное тело или химическое вещество, конъюнктива тоже может воспалиться. У человека может появиться слезотечение и слизистые выделения из глаз.

Как диагностировать вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит диагностирует офтальмолог. На приеме врач вас расспросит о симптомах и осмотрит. 

Чтобы выявить точную причину заболевания, доктор может провести или назначить дополнительные исследования:

• ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Это самый быстрый и точный способ определить возбудителя болезни. Врач закапает в глаза анестетик и возьмет соскоб клеток конъюнктивы с внутренней поверхности века. Затем лаборатория в этих клетках выявит ДНК вируса.

• ИФА, или иммуноферментный анализ. Для этого берут кровь из вены. С помощью этого метода врач может обнаружить в сыворотке крови антитела к вирусу.

• Цитологический метод. Врач берет соскоб клеток конъюнктивы. Затем эти клетки исследуют в лаборатории и выявляют патологические изменения, которые характерны для вирусной инфекции.

• Осмотр с щелевой лампой. Врач с помощью специального препарата окрашивает роговицу глаза и исследует ее лампой. Процедура помогает диагностировать патологии роговицы, например при эпидемическом кератоконъюнктивите. 

• Тонометрия глаз. Врач воздействует на роговицу пациента тонкой струей воздуха, а компьютер регистрирует изменение роговицы. Это помогает измерить внутриглазное давление.

Как лечить вирусный конъюнктивит

Лечение конъюнктивита зависит от его причины. 

При вирусном конъюнктивите взрослым просто облегчают симптомы. Врач назначает лечение в зависимости от состояния пациента, например:

• увлажняющие капли, которые содержат гиалуроновую кислоту и не дают глазам пересыхать — их используют до полного выздоровления;

• холодные или теплые компрессы на глаза;

• обильное питье — помогает очистить организм от вирусов и токсинов;

• отказ от контактных линз до выздоровления;

• противовирусные препараты — могут помочь, если конъюнктивит был вызван вирусом простого герпеса;

• жаропонижающие — при высокой температуре.

Детям при вирусном конъюнктивите врач может назначить противовирусные препараты для глаз и оксолиновую мазь.

Терапия антибиотиками нужна, только если присоединилась бактериальная инфекция. От вирусного конъюнктивита она не помогает.

Обычно лечение занимает 2–3 недели. Что желательно сделать после выздоровления: 

• заменить контактные линзы, которые использовали до болезни;

• не использовать косметику для глаз, которую вы наносили до или во время болезни, а также никому ее не давать;

• тщательно продезинфицировать или заменить кисти для макияжа;

• поменять наволочку;

• поменять полотенце для лица или использовать одноразовое.

Чем опасен вирусный конъюнктивит

Иногда заболевание может привести к осложнениям:

• Присоединение бактериальной инфекции — в глазах появляется светло-желтый гной, склеиваются ресницы и заболевание протекает дольше и тяжелее.

• Инфильтраты роговицы — мелкие помутнения, которые возникают при конъюнктивите, и в норме проходят сами. Но иногда иммунитет сильно реагирует на инфекцию, и помутнения остаются навсегда. Они могут мешать нормальному зрению и создавать эффект «тумана перед глазами».

• Симблефарон — заболевание, при котором конъюнктива глаза срастается с конъюнктивой век. Из-за этого веки не могут нормально двигаться и смыкаться. Это может привести к синдрому сухого глаза — ощущению сухости и песка в глазах.

• Кератит — воспаление роговицы. Сопровождается болью, светобоязнью и помутнением зрения.

• Блефарит — воспаление век. Их края утолщаются и краснеют, глаза болят, остро реагируют на свет, в них ощущается жжение.

• Иридоциклит — заболевание, при котором воспаляется радужка и ресничное тело. Глаза начинают болеть, сужается зрачок, может измениться цвет глаз. Это может привести к катаракте и глаукоме — серьезным офтальмологическим болезням.

• Хориоретинит — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки глазного яблока. Из-за этого ухудшается и искажается зрение, перед глазами появляются темные и светлые вспышки.

Как не заразиться вирусным конъюнктивитом

Что можно делать для профилактики вирусного конъюнктивита:

• регулярно мыть руки с мылом;

• использовать одноразовое полотенце для лица;

• не трогать глаза грязными руками;

• не пользоваться чужими косметикой и кистями для макияжа;

• правильно использовать контактные линзы;

• соблюдать дистанцию при общении с больным человеком.