Как удаляют кисту молочных желез

В этой статье:
Почему появляются кисты в молочной железе
Как проявляется киста молочной железы
Какие виды кист молочных желез бывают
Как диагностируют кисту молочной железы
Когда кисту молочной железы нужно удалять
Как восстанавливаться после удаления кисты
Как предотвратить заболевание

Киста молочной железы — это доброкачественное образование. Она образуется в железистых или жировых тканях груди. Может появиться у женщин и мужчин любого возраста.

Киста чаще всего округлой формы, размером от 30 мм до 20 см. Если она не беспокоит, достаточно регулярно проверяться у врача. Когда киста в груди начинает расти и болеть, ее удаляют.

Почему появляются кисты в молочной железе

По каким причинам в груди могут образоваться кисты:

гормональный сбой и эндокринные заболевания;
нарушение обмена веществ;
мастит — воспалительное заболевание груди;
воспаления органов половой системы, например матки или яичников;
травмы груди;
прием гормональных препаратов и контрацептивов;
беременность;
резкое изменение веса;
стрессы, психическое напряжение;
генетическая предрасположенность.

Как проявляется киста молочной железы

Какие симптомы могут быть, когда в груди киста:

прощупывается уплотнение, которое легко перемещается;
молочная железа болит, во время менструаций боль усиливается;
в груди жжет, ее будто распирает;
грудь меняет форму или размер, отекает, становится асимметричной;
из сосков выделяется прозрачная или желтоватая жидкость;
кожа молочной железы меняет цвет;
лимфоузлы в подмышках увеличиваются и болят.

Какие виды кист молочных желез бывают

В зависимости от размеров кисты молочных желез делят на:

микрокисты — новообразования меньше 10 мм в диаметре, обнаружить их можно только на УЗИ или маммографии;
макрокисты — новообразования диаметром больше 1 см, часто вызывают дискомфорт и боль, легко прощупываются.

По структуре кисты в груди бывают:

простые — имеют гладкие стенки и правильную округлую форму, наполнены жидкостью;
сложные — неправильной формы с толстыми стенками, с твердыми частицами внутри.

По количеству кисты делят на:

солитарные — одиночные образования;
множественные кисты — рядом несколько кист несколько, это называют поликистозом.

По строению кисты могут быть:

однокамерные — полость без внутренних перегородок;
многокамерные, или атипичные, — несколько слившихся кист.

По расположению кисты бывают:

протоковые — образуются внутри протоков молочной железы;
жировые — появляются из-за закупорки сальных протоков.

Как диагностируют кисту молочной железы

Небольшие кисты в молочных железах никак себя не проявляют. Обычно их находят во время профилактического осмотра на УЗИ или маммографии.

Если вы обнаружили у себя в груди кисту или вас беспокоят симптомы заболевания, обратитесь к гинекологу или маммологу.

На приеме врач расспросит вас о жалобах, соберет историю болезни и осмотрит грудь — иногда кисты хорошо прощупываются.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования:

Ультразвуковое исследование, или УЗИ — помогает оценить строение кисты, ее размеры, форму и расположение.

Маммографию — обследование груди с помощью рентгеновского излучения. Позволяет изучить структуру кисты, выявить уплотнения и оценить состояние прилегающих тканей.
Магнитно-резонансную томографию, или МРТ — дает трехмерное изображение внутренних тканей груди и показывает новообразование в разных плоскостях.
Биопсию молочной железы — с помощью тонкой иглы врач забирает из кисты жидкость, и в лаборатории определяют, это злокачественное или доброкачественное новообразование.

Анализы крови. С их помощью врач оценивает общее состояние организма и может выявить гормональные нарушения.

Если из сосков выделяется жидкость, врач передает ее на исследование в лабораторию.

Чтобы подобрать комплексное лечение, врач может направить вас на консультацию к эндокринологу, гастроэнтерологу, неврологу.

Когда кисту молочной железы нужно удалять

Если киста небольшая и не беспокоит, ее не лечат. Достаточно регулярно наблюдаться у маммолога, чтобы вовремя выявить изменения.

В каких случаях кисту удаляют:

киста вызывает боль и дискомфорт;
размер кисты больше 2 см в диаметре;
киста растет;
кист несколько;
новообразование злокачественное;
киста содержит кровь;
есть выделения из сосков.

Решение об операции принимает лечащий врач. Вид операции зависит от общего состояния пациентки, типа, размера и местоположения кисты.

Каким способом могут удалять кисту молочной железы:

Пункция. С помощью этого метода удаляют кисты небольшого размера. Операцию проводят под контролем аппарата УЗИ. Хирург вводит в кисту тонкую иглу, чтобы откачать содержимое полости. В результате киста уменьшается и исчезает. Однако спустя время может вновь появиться.
Склеротерапия. Ее проводят во время пункции. После того, как содержимое кисты удалили, в полость вводят специальное вещество, которое «склеивает» ее стенки.
Лапароскопия. Малоинвазивная операция, которую проводят с помощью лапароскопа — тонкой трубки с видеокамерой. Ее вводят в грудь через несколько небольших разрезов. С помощью специального оборудования врач удаляет кисту.
Секторальная резекция или лампэктомия. Проводят при множественных кистах и при подозрении на злокачественный характер новообразования. Хирург делает небольшие надрезы на груди и удаляет кисту. В рану устанавливают дренаж и накладывают повязку.

Биоматериал отправляют на гистологию. Если анализ показывает, что киста доброкачественная — рану зашивают. Когда новообразование злокачественное, врач назначает мастэктомию — молочную железу полностью удаляют.

Как восстанавливаться после удаления кисты

После пункции через сутки можно снять повязку, а специальный пластырь — через три дня. Если на месте прокола появляются синяки или отеки, можно на 15–20 минут прикладывать лед к груди. В течение недели после операции нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести.

Реабилитация после лапароскопии длится около месяца. Первые дни пациентка остается в стационаре под наблюдением врачей. Пока заживают швы, нельзя посещать бассейны или сауны и стоит воздержаться от физических нагрузок. В течение месяца после операции нужно посещать плановые осмотры врача, соблюдать режим дня и не перенапрягаться.

После секторальной резекции пациентка остается на несколько дней в стационаре под наблюдением врачей. Дренаж из раны удаляют на 2–3 сутки после операции, швы снимают на 7–9 день.

Чтобы избежать воспалений и снять боль, врач может назначить курс антибиотиков и обезболивающих препаратов. После выписки из стационара пациентка посещает плановые осмотры врача, придерживается режима дня, сбалансировано питается и избегает физических нагрузок.