Рассеянный склероз: симптомы, диагностика и поддерживающая терапия

В этой статье:
Основные симптомы рассеянного склероза
Диагностика рассеянного склероза
Поддерживающая терапия при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет повреждает защитную миелиновую оболочку нервов.

В защитной оболочке нервов появляются очаги воспаления. Они мешают передаче сигналов от мозга к остальным частям тела. Из-за этого нарушается механизм передачи нервных импульсов, что вызывает широкий спектр симптомов — от незначительного онемения конечностей до серьезных сбоев координации, речи и когнитивных функций.

Рассеянный склероз протекает со стадиями обострений и ремиссий, иногда с медленным, но неуклонным ухудшением самочувствия.

Болезнь считается неизлечимой, но современные методы терапии помогают замедлить ее развитие и улучшить самочувствие больных.

Основные симптомы рассеянного склероза

Обычно первые симптомы появляются в 20–40 лет, однако болезнь может развиться и позже.

Симптоматика во многом зависит от локализации поврежденных участков нервной системы. У каждого человека течение болезни индивидуально, и проявления могут отличаться.

Неврологические проявления

Первые признаки рассеянного склероза обычно отражаются на нервной системе:

• чувство онемения или покалывания в руках и ногах;

• слабость мускулатуры конечностей;

• проблемы с координацией и шаткость при ходьбе;

• дрожание рук, неконтролируемые движения.

Эти симптомы могут то появляться, то исчезать, но со временем они усиливаются.

Проблемы со зрением

Одним из первых признаков рассеянного склероза также может стать ухудшение зрения. У пациента может появиться:

• двоение в глазах;

• размытость изображения;

• боль при вращении или движениях глазного яблока;

• временная потеря зрения на одном глазу из-за воспаления зрительного нерва.

Усталость и ее влияние на повседневную жизнь

Хроническая усталость — один из самых распространенных и изматывающих симптомов рассеянного склероза. Даже после отдыха пациенты чувствуют себя истощенными, что снижает продуктивность в работе и затрудняет выполнение повседневных задач.

Дополнительные симптомы

Рассеянный склероз может стать причиной:

• проблем с памятью и концентрацией;

• спазмов и судорог мышц;

• трудностей с артикуляцией речи;

• затруднений при глотании;

• нарушений функции мочевого пузыря и кишечника;

• депрессии и тревожности;

• резких перепадов настроения.

Диагностика рассеянного склероза

Первый шаг в выявлении болезни — клинический осмотр, который помогает выявить неврологические нарушения.

Затем врач назначит дополнительные обследования. Магнитно-резонансная томография выявляет воспалительные очаги в головном и спинном мозге. Люмбальная пункция позволяет обнаружить изменения в составе спинномозговой жидкости. Методика вызванных потенциалов измеряет скорость передачи сигналов по нервным волокнам.

Поддерживающая терапия при рассеянном склерозе

Терапевтические методики нацелены на замедление прогресса заболевания, сглаживание симптомов и поддержание нормального качества жизни.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты помогают держать болезнь под контролем, снижать частоту обострений и облегчать симптомы. Чтобы остановить разрушение нервных волокон, назначают лекарства, снижающие активность иммунной системы: иммуномодуляторы, моноклональные антитела, иммунодепрессанты.

Для симптоматического лечения рассеянного склероза показаны кортикостероиды, лекарства с антиспастическим действием, средства от нейропатической боли, препараты от хронической усталости, антидепрессанты и анксиолитики.

Немедикаментозные методы

Физиотерапия и лечебная физкультура помогают поддерживать подвижность, снимать спазмы и улучшать координацию. Полезны мягкая растяжка и упражнения на равновесие, аквааэробика, плавание, ходьба и йога. Классический и расслабляющий массаж снимает напряжение в мышцах, а электростимуляция помогает улучшить нервно-мышечную проводимость.

Чтобы смягчить влияние недуга на психику, полезна работа с психологом — это помогает справляться с тревожностью и депрессией. А когнитивные тренировки улучшают память, внимание и мышление.

Еще один важный момент — образ жизни. Следует соблюдать режим дня, высыпаться и регулярно отдыхать. Важно избегать перегрева, поскольку симптомы рассеянного склероза часто усиливаются в жару.