В этой статье:
Причины печеночной недостаточности
Симптомы печеночной недостаточности
Факторы риска печеночной недостаточности
Диагностика печеночной недостаточности
Лечение печеночной недостаточности
Профилактика печеночной недостаточности
Печень выполняет множество функций, важных для нашего тела: очищает кровь от токсинов, вырабатывает желчь для пищеварения, участвует в обмене веществ.
Печеночная недостаточность — это состояние, при котором печень утрачивает способность выполнять свои функции. Это может случиться из-за заболеваний или, например, при злоупотреблении алкоголем.
Причины печеночной недостаточности
Инфекции. Гепатиты B, C и D могут повреждать клетки печени, вызывая воспаление и рубцевание тканей, что со временем приводит к утрате функций органа.
Вредные привычки. Длительное употребление алкоголя и некоторых психоактивных веществ разрушает гепатоциты — клетки печени —, вызывая цирроз и хроническую печеночную недостаточность.
Лекарственные препараты. Многие лекарства могут негативно влиять на печень. Например, парацетамол в дозировках может привести к острому токсическому поражению печени.
Отравления токсинами. Некоторые химические вещества, ядовитые грибы и другие токсины могут спровоцировать необратимые изменения в печени.
Аутоиммунные заболевания. В редких случаях иммунная система начинает атаковать клетки собственной печени, провоцируя воспаление и разрушение органа.
Нарушения обмена веществ. Некоторые врожденные заболевания способствуют накоплению вредных веществ в организме, что со временем повреждает печень.
Симптомы печеночной недостаточности
Первые тревожные признаки печеночной недостаточности часто остаются незамеченными. Многие путают их с простой усталостью или легким недомоганием. У человека может появиться:
-
постоянная слабость и чувство переутомления, даже после отдыха;
-
отсутствие аппетита, иногда с легкой тошнотой;
-
ощущение тяжести или дискомфорта в правом подреберье.
По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более заметными:
-
кожа и белки глаз желтеют из-за накопления билирубина;
-
моча становится более темным, а кал светлым;
-
появляются отеки, особенно на ногах и в области живота;
-
кожа становится более сухой, появляется раздражение;
-
ощущается горечь во рту.
При тяжелой форме печеночной недостаточности у человека могут появляться кровотечения, судороги, потеря сознания.
Факторы риска печеночной недостаточности
Группы людей, которым следует особенно внимательно следить за здоровьем печени и регулярно проходить обследования органа:
-
люди, злоупотреблящие алкоголем;
-
пациенты с хроническими заболеваниями печени;
-
люди с лишним весом и сахарным диабетом;
-
сотрудники производств, которые контактируют с химическими веществами.
Диагностика печеночной недостаточности
Диагностикой печеночной недостаточности занимается врач-гепатолог. Чтобы поставить диагноз, доктор назначает анализы и обследования.
Врач порекомендует сделать коагулограмма, провести биохимический анализ крови, определить уровень аммиака в крови.
Инструментальные обследования, которые может назначить врач:
-
УЗИ печени, КТ, МРТ — для выявления структурных изменений в тканях печени;
-
эластометрия — обследование, которое помогает определить степень фиброза печени;
-
биопсия — назначается в сложных случаях для уточнения диагноза, врач забирает небольшую часть тканей печени для лабораторного анализа.
Лечение печеночной недостаточности
Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Основные задачи терапии — устранить фактор, который вызывает повреждения печени, поддержать функции организма и предотвратить осложнения. Метод лечения подбирает врач.
Например, при печеночной недостаточности, вызванной гепатитом, назначают противовирусные препараты. Также в стационаре проводят процедуры, которые помогают снизить нагрузку на печень и поддержать жизненно важные функции.
Если терапия оказалась неэффективна, а состояние пациента продолжает ухудшаться, может понадобиться пересадка органа. Операцию проводят при строгих показаниях: например, при острой печеночной недостаточности с высоким риском летального исхода пациента. После трансплантации пациент пожизненно принимает препараты, подавляющие иммунитет, чтобы организм не отторг новую печень.
Пересадка органа — сложный процесс, который включает в себя множество этапов: важно, чтобы донорский орган подходил пациенту по тканевой совместимости и другим фактором. Время ожидания подходящего органа может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.
Профилактика печеночной недостаточности
Избежать проблем с печенью поможет соблюдение рекомендаций. Важно:
-
придерживаться принципов правильного питания;
-
не злоупотреблять алкоголем;
-
не принимать лекарства без рекомендации врача;
-
вакцинироваться от вирусов гепатита;
-
регулярно проходить обследования печени тем, кто входит в группы риска.