В этой статье:
Причины печеночной недостаточности
Симптомы печеночной недостаточности
Факторы риска печеночной недостаточности
Диагностика печеночной недостаточности
Лечение печеночной недостаточности
Профилактика печеночной недостаточности


Печень выполняет множество функций, важных для нашего тела: очищает кровь от токсинов, вырабатывает желчь для пищеварения, участвует в обмене веществ. 

Печеночная недостаточность — это состояние, при котором печень утрачивает способность выполнять свои функции. Это может случиться из-за заболеваний или, например, при злоупотреблении алкоголем.

Причины печеночной недостаточности

Инфекции. Гепатиты B, C и D могут повреждать клетки печени, вызывая воспаление и рубцевание тканей, что со временем приводит к утрате функций органа.

Вредные привычки. Длительное употребление алкоголя и некоторых психоактивных веществ разрушает гепатоциты — клетки печени —, вызывая цирроз и хроническую печеночную недостаточность.

Лекарственные препараты. Многие лекарства могут негативно влиять на печень. Например, парацетамол в дозировках может привести к острому токсическому поражению печени.

Отравления токсинами. Некоторые химические вещества, ядовитые грибы и другие токсины могут спровоцировать необратимые изменения в печени.

Аутоиммунные заболевания. В редких случаях иммунная система начинает атаковать клетки собственной печени, провоцируя воспаление и разрушение органа.

Нарушения обмена веществ. Некоторые врожденные заболевания способствуют накоплению вредных веществ в организме, что со временем повреждает печень.

Симптомы печеночной недостаточности

Первые тревожные признаки печеночной недостаточности часто остаются незамеченными. Многие путают их с простой усталостью или легким недомоганием. У человека может появиться:

  • постоянная слабость и чувство переутомления, даже после отдыха;

  • отсутствие аппетита, иногда с легкой тошнотой;

  • ощущение тяжести или дискомфорта в правом подреберье.

По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более заметными:

  • кожа и белки глаз желтеют из-за накопления билирубина;

  • моча становится более темным, а кал светлым;

  • появляются отеки, особенно на ногах и в области живота;

  • кожа становится более сухой, появляется раздражение;

  • ощущается горечь во рту.

При тяжелой форме печеночной недостаточности у человека могут появляться кровотечения, судороги, потеря сознания.

Факторы риска печеночной недостаточности

Группы людей, которым следует особенно внимательно следить за здоровьем печени и регулярно проходить обследования органа:

  • люди, злоупотреблящие алкоголем;

  • пациенты с хроническими заболеваниями печени;

  • люди с лишним весом и сахарным диабетом;

  • сотрудники производств, которые контактируют с химическими веществами.

Диагностика печеночной недостаточности

Диагностикой печеночной недостаточности занимается врач-гепатолог. Чтобы поставить диагноз, доктор назначает анализы и обследования.

Врач порекомендует сделать коагулограмма, провести биохимический анализ крови, определить уровень аммиака в крови.

Инструментальные обследования, которые может назначить врач:

  • УЗИ печени, КТ, МРТ — для выявления структурных изменений в тканях печени;

  • эластометрия — обследование, которое помогает определить степень фиброза печени;

  • биопсия — назначается в сложных случаях для уточнения диагноза, врач забирает небольшую часть тканей печени для лабораторного анализа.

Лечение печеночной недостаточности

Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Основные задачи терапии — устранить фактор, который вызывает повреждения печени, поддержать функции организма и предотвратить осложнения. Метод лечения подбирает врач.

Например, при печеночной недостаточности, вызванной гепатитом, назначают противовирусные препараты. Также в стационаре проводят процедуры, которые помогают снизить нагрузку на печень и поддержать жизненно важные функции.

Если терапия оказалась неэффективна, а состояние пациента продолжает ухудшаться, может понадобиться пересадка органа. Операцию проводят при строгих показаниях: например, при острой печеночной недостаточности с высоким риском летального исхода пациента. После трансплантации пациент пожизненно принимает препараты, подавляющие иммунитет, чтобы организм не отторг новую печень.

Пересадка органа — сложный процесс, который включает в себя множество этапов: важно, чтобы донорский орган подходил пациенту по тканевой совместимости и другим фактором. Время ожидания подходящего органа может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Профилактика печеночной недостаточности

Избежать проблем с печенью поможет соблюдение рекомендаций. Важно:

  • придерживаться принципов правильного питания;

  • не злоупотреблять алкоголем;

  • не принимать лекарства без рекомендации врача;

  • вакцинироваться от вирусов гепатита;

  • регулярно проходить обследования печени тем, кто входит в группы риска.