В этой статье:
Почему возникает поликистоз почек
Как проявляется поликистоз почек
Какие виды поликистоза почек бывают
Чем опасен поликистоз почек
Как диагностируют поликистоз почек
Как лечить поликистоз почек
Можно ли предупредить поликистоз почек


Поликистоз почек — врожденная патология. Она поражает обе почки и приводит к почечной недостаточности — работа органа нарушается и не выполняет свои функции.

Чтобы не было осложнений, поликистоз почек нужно своевременно диагностировать и лечить.

Почему возникает поликистоз почек

Причина заболевания — мутация генов. Чаще всего это наследственная особенность, но иногда она развивается спонтанно. Из-за мутации гена меняются ткани почек. Фильтрация мочи ухудшается и в почках постепенно появляются мелкие полости с жидкостью — кисты. Они постепенно растут, вытесняют здоровую ткань, и развивается почечная недостаточность.

Как проявляется поликистоз почек

Заболевание может проявиться в любом возрасте. Если симптомы поликистоза почек появились у новорожденного или в первый год жизни ребенка, болезнь протекает тяжело и чаще всего ее нельзя вылечить.

У взрослых болезнь развивается медленно, а иногда и незаметно. Врач может обнаружить поликистоз почек случайно, например, во время УЗИ органов брюшной полости.

Функция почек нарушается, когда кисты растут. Этот процесс может начаться после вирусной инфекции, травмы, операции или во время беременности.

Симптомы поликистоза почек:

  • тяжесть или боль в пояснице;

  • учащенное мочеиспускание;

  • кровь в моче.

Часто при поликистозе почек сильно повышается артериальное давление. 

Когда заболевание прогрессирует, появляются сопутствующие заболевания:

Поликистоз почек нередко сочетается с аномалиями развития других органов:

  • кистами яичников, яичек, печени, поджелудочной железы, мозга;

  • дивертикулами — выпячиваниями в кишечнике;

  • грыжами — паховыми и передней брюшной стенки;

  • аневризмами — выпячиваниями сосудов;

  • пороком сердца — чаще всего встречается пролапс митрального клапана.

Какие виды поликистоза почек бывают

Поликистоз почек бывает двух видов в зависимости от формы заболевания:

  • Аутосомно-доминантная форма. Для передачи болезни достаточно, чтобы мутантный ген был у одного из родителей. Такая форма поликистоза прогрессирует медленно, первые симптомы обычно возникают после 30 лет.

  • Аутосомно-рецессивная форма. Для передачи болезни нужно, чтобы дефектный ген был у обоих родителей. Такая форма поликистоза развивается быстро, первые симптомы возникают вскоре после рождения.

Чем опасен поликистоз почек

Поликистоз почек не проходит самостоятельно. Если заболевание появилось, оно будет прогрессировать и приводить к осложнениям:

  • хроническая боль в поясничной области — чем больше становятся кисты, тем сильнее дискомфорт;

  • стойкое повышение артериального давления — это может привести к дальнейшему повреждению почек и стать причиной инфаркта или инсульта;

  • кровотечение в кистах — возникает после травмы или физической нагрузки и требует срочной операции;

  • инфицирование кист — появляется из-за инфекции мочевыводящих путей и приводит воспалению почек;

  • камни в почках — они нарушают отток мочи и возникает почечная колика, когда появляется сильная боль в пояснице и может повышаться температура тела;

  • почечная недостаточность — когда кисты вытесняют здоровую ткань, почка не может фильтровать мочу и это смертельно опасно состояние.

Как диагностируют поликистоз почек

Основной метод диагностики заболевания — УЗИ почек. С его помощью можно исследовать структуру органа, обнаружить кисты и сопутствующие заболевания. 

Иногда врач может направить на КТ или МРТ. С помощью этих исследований можно получить трехмерное изображение почек и лучше рассмотреть кисты.

Как лечить поликистоз почек

При поликистозе почек врач может назначить медикаменты, чтобы облегчить состояние: снять боль и воспаление, снизить давление.

При тяжелой почечной недостаточности пациента переводят на гемодиализ. Это процедура, во время которой специальный аппарат очищает кровь от токсинов и возвращает ее в организм пациента. Ее нужно проходить в клинике несколько раз в неделю. 

Чтобы вылечить заболевание, нужно удалить кисты или трансплантировать почку — пересадить донорский орган. 

Кисты в почках удаляют под контролем УЗИ. Врач прокалывает кисты, удаляет из них жидкость и вводит склерозант — специальное вещество, которое их заполняет. Кисты склеиваются и уменьшаются. Это снижает давление на здоровую ткань почек и улучшает ее функционирование.

Еще один способ лечение поликистоза — денервация почечной артерии. Во время операции врач разрушает нервные волокна, которые подходят к почке. Это не устраняет кисты, но уменьшает боль в спине.

Можно ли предупредить поликистоз почек

Профилактики болезни не существует. Нельзя предугадать, как соединятся гены родителей и случится ли мутация в тканях эмбриона. 

Можно снизить риск передачи болезни ребенку. Для этого будущим родителям нужно проконсультироваться с генетиком. Врач определит риск рождения ребенка с поликистозом почек и подскажет, что можно сделать в такой ситуации. 

Что стоит делать, чтобы сохранить здоровье почек при поликистозе:

  • принимать лекарства только по назначению врача — некоторые медикаменты могут навредить почкам;

  • избегать переохлаждения;

  • вовремя лечить инфекции мочевыводящих путей;

  • есть меньше соленого;

  • поддерживать нормальный вес;

  • не курить и не злоупотреблять алкоголем;

  • каждые 6–12 месяцев проходить УЗИ почек, чтобы врач контролировал развитие кист.