Нарушение менструального цикла

Менструация у женщины в норме длится от трех до семи дней. За это время выделяется 20–80 мл крови. Каждые 21–35 дней цикл повторяется.

Когда менструация длится меньше трех дней или дольше семи, происходит нерегулярно, а выделения очень скудные или, наоборот, обильные — это нарушение менструального цикла.

Состояние может доставлять женщине дискомфорт и быть симптомом заболеваний. Важно выявить, почему цикл нарушен и его восстановить.

Почему нарушается менструальный цикл

Менструальный цикл регулируют гормоны. Перемены в их работе отражаются на здоровье женщины и месячных. 

Причины нарушений менструального цикла:

• постоянный стресс;

• несбалансированное питание и изнуряющие диеты;

• слишком интенсивные физические нагрузки;

• регулярный недосып или отсутствие режима сна;

• резкая смена климата;

• прием некоторых лекарств — например оральных контрацептивов, антидепрессантов, антикоагулянтов;

• тяжелые инфекции;

• гормональный сбой;

• дисфункции яичников, кисты и опухоли в них;

• патологии эндометрия матки;

• новообразования в матке — доброкачественные и злокачественные;

• рак женских половых органов;

• заболевания нервной системы;

• резкая потеря веса;

• недавний аборт;

• внутриматочная спираль.

Как диагностируют нарушение менструального цикла

Состояние диагностирует гинеколог. На приеме врач вас осмотрит, расспросит о жалобах и симптомах, уточнит дату начала последней менструации.

При необходимости гинеколог назначит дополнительные обследования:

• УЗИ органов малого таза. Ультразвуковой метод диагностики, с помощью которого врач оценивает состояние матки и яичников, их размер и форму. 

• Кольпоскопию. Исследование влагалища и шейки матки с помощью специального микроскопа. Оно помогает выявить патологию в эпителии — слое клеток, который выстилает шейку матки.

• ПАП-тест. Мазок из шейки матки, который помогает выявить рак или предрасположенность к нему.

• Анализ крови — общий и на гормоны. Проводят на 5–7 день цикла. 

• Мазок на флору. Помогает выявить бактериальную инфекцию.

• МРТ головного мозга. Проводят, чтобы исключить аденому гипофиза — доброкачественную опухоль, которая может нарушать гормональный фон женщины. 

Виды нарушений цикла определяют в зависимости от того, как проходят менструации:

• нет больше полугода — аменорея;

• слишком обильные — гиперменорея;

• очень скудные — гипоменорея;

• длятся менее 3 дней — олигоменорея;

• длятся более 7 дней — полименорея;

• повторяются чаще каждого 21 дня — пройоменорея;

• повторяются реже, чем через каждые 35 дней — опсоменорея;

• случаются 2–4 раза в год — спаниоменорея;

• сопровождаются сильной болью внизу живота и плохим самочувствием — альгодисменорея.

Нерегулярные менструации в первые два года после начала — это норма. Со временем цикл устанавливается. Если этого не происходит, также нужна консультация гинеколога.

Как лечить нарушение менструального цикла

Само нарушение менструального цикла не лечат — устраняют причину, по которой он произошел.

Если сбой вызвали внешние факторы, нужно их исправить: наладить сон, сбалансировать питание, подобрать режим тренировок, скорректировать вес тела.

Когда менструальный цикл нарушается из-за болезни, после выздоровления он налаживается. Лечение подбирает врач в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациентки. Это может быть операция или медикаментозная терапия.

Как предотвратить нарушения менструального цикла

Что можно делать для профилактики нарушений менструального цикла:

• наладить режим сна и питания;

• регулярно заниматься спортом;

• научиться справляться со стрессом;

• своевременно лечить любые заболевания;

• регулярно проходить осмотры у гинеколога.