Парафимоз развивается в тот момент, когда суженная крайняя плоть сдвигается за венечную борозду и образует плотное кольцо. Как это происходит:
крайняя плоть сдавливает основание головки и препятствует ее возвращению в нормальное положение;
мгновенно нарушается отток крови. Венозная кровь скапливается в губчатом слое головки, которая увеличивается в объеме и становится напряженной;
постепенно сдавливаются артерии. Из-за недостатка кислорода нарушается питание тканей;
отек быстро усиливается, и болевые ощущения становятся все сильнее.
Сначала головка выглядит слегка припухшей. Но через несколько часов она увеличивается в размерах и становится плотной на ощупь. Ткани теряют чувствительность. Кожа приобретает синюшный или бледно-серый оттенок. Это указывает на начало некроза. При отсутствии медицинской помощи пораженные участки могут погибнуть полностью.
У подростков парафимоз чаще связан с физиологическим сужением крайней плоти. У мужчин причинами могут стать:
рубцы после травм;
короткая уздечка;
воспалительные изменения;
неосторожные действия во время гигиенических и диагностических процедур.
Вправление требуется, чтобы снять давление и вернуть нормальное положение тканей. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шанс полного восстановления без осложнений. Каждый час увеличивает объем отека и ухудшает питание тканей. Если момент упущен, для восстановления потребуется хирургическая операция.
Показанием к вправлению считают ситуацию, когда кольцо еще не нарушило кровообращение необратимо. В этом случае ткани сохраняют нормальную окраску и реагируют на прикосновение. Врач проверяет, насколько плотно сжата головка, оценивает ее температуру и степень увеличения. Если цвет кожи остается розовым, а отек небольшой, вправление проводят вручную, без рассечения.
Если же кожа приобретает синюшный оттенок, становится холодной и менее чувствительной, это говорит о выраженных сосудистых нарушениях. Простое перемещение крайней плоти уже не дает результата. Кольцо слишком плотное, а ткани страдают от кислородного дефицита. В такой ситуации хирург принимает решение об операции, чтобы восстановить кровоток и не допустить некроза.
Перед процедурой врач тщательно обрабатывает головку и крайнюю плоть антисептическим раствором. Обработка снижает риск попадания микробов в микротрещины, которые часто появляются из-за отека. После этого на поверхность полового члена наносят лубрикант. Смазка облегчает скольжение тканей и уменьшает травматизацию во время манипуляции.
Если пациент испытывает сильную боль, используют местный анестетик. Обезболивающее вводят с помощью тонкой иглы в зону под кожей у основания головки. Препарат начинает действовать через несколько минут, и чувствительность снижается.
При значительном увеличении головки хирург выполняет пункцию. Иглу вводят в отечную ткань и выводят скопившуюся венозную кровь. Это снижает внутреннее давление и облегчает последующее вправление.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Вправление парафимоза | 12 870 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
