УЗИ мочевого пузыря назначается при различных клинических признаках и подозрениях на патологии. Основные показания включают:
Нарушения мочеиспускания: частые позывы, задержка мочи, недержание или боль при мочеиспускании.
Подозрение на мочекаменную болезнь: выявление конкрементов, осадка или песка в пузыре.
Хронический или острый цистит, уретрит.
Скрининг рака мочевого пузыря, особенно у курильщиков или лиц с гематурией.
Аномалии развития у детей для исключения удвоения пузыря, дивертикулов или стенозов; у взрослых — врожденных дефектов.
Оценка эффективности терапии при опухолях, после резекции или катетеризации, для выявления рецидивов или стриктур.
Беременность для оценки влияния на пузырь при опущении матки или миомах, а также для контроля функции почек.
Диагностика при сахарном диабете для выявления диабетической цистопатии или у пациентов с гипертонией.
Травмы после ушибов таза или хирургических вмешательств на мочевыводящих путях для выявления гематом или разрывов.
УЗИ рекомендуется пожилым людям старше 50 лет с факторами риска для раннего выявления патологий.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря проста и направлена на обеспечение четкой визуализации. Обычно она включает следующие шаги:
За 1 день до процедуры исключить газообразующие продукты (бобовые, капусту, газировки, молоко), чтобы кишечник не препятствовал ультразвуку.
Накануне ужинать легко, последний прием пищи — не позднее 18:00, и за 2-3 часа выпить 1-1,5 литра воды для наполнения пузыря.
Непосредственно перед исследованием не мочиться 1-2 часа, чтобы пузырь был полным (объем 200-300 мл), что позволяет оценить стенки и остаточную мочу после опорожнения.
Принять душ, не наносить кремы на кожу живота, чтобы не мешать контакту датчика.
Подготовка амбулаторная, не требует госпитализации и дополнительных манипуляций.
Процедура УЗИ мочевого пузыря проводится амбулаторно с помощью ультразвукового аппарата с конвексными или трансвагинальными датчиками пошагово:
Положение пациента на спине с обнаженным нижним животом; наносится гель для проводимости.
Датчик перемещается над лобком, оцениваются форма, объем, стенки пузыря и содержимое; измеряется толщина стенок (норма 3-5 мм).
Для женщин может быть использован трансвагинальный доступ для детальной визуализации шейки и стенок через влагалище, особенно при подозрении на опухоли.
После начального сканирования пациент опорожняет пузырь, затем повторяется УЗИ для измерения остаточной мочи (не более 50 мл).
Дополнительно врач может использовать доплер-режим для анализа кровотока в стенках для выявления воспалений или новообразований.
Время исследования не превышает 10-20 минут. Процедура безболезненна, безопасна.
Поскольку УЗИ — неинвазивное, реабилитация не требуется. После процедуры пациент сразу возвращается к активностям; пищевых ограничений нет. При трансвагинальном доступе у пациентки могут быть неприятные ощущения, но они быстро проходят.
УЗИ мочевого пузыря может быть отложено при некоторых состояниях:
Тяжелые состояния: кома или шок.
Раны или ожоги на животе.
Аллергия на гель.
Трансвагинальный доступ не рекомендуется при девственности или геморрое.
Результаты выдаются в день проведение исследования, после чего пациенту необходима консультация лечащего врача. Точность обследования составляет около 85-95%.
Осложнения УЗИ практически никогда не проявляются. Процедура УЗИ в медицине одна из самых безопасных.