Анализ крови на ПСА назначается для раннего выявления заболеваний простаты, включая рак предстательной железы (РПЖ), доброкачественную гиперплазию (аденому), простатит, ишемию или инфаркт железы. Основные показания:
Скрининг для мужчин старше 50 лет ежегодно, или с 40–45 лет при повышенном риске рака.
Дифференциальная диагностика при увеличении простаты по УЗИ или пальпации.
Мониторинг лечения РПЖ после операции, химио- или лучевой терапии; оценка эффективности терапии доброкачественных новообразований.
Анализ рекомендуют урологи, онкологи или андрологи для профилактики и контроля рецидивов.
Подготовка к анализу крови на ПСА критична для точности результатов. Важными рекомендациями перед сдачей являются:
За 1–2 дня исключить жирную, жареную пищу, алкоголь и кофе.
Не принимать пищу минимум за 4-6 часов до сдачи.
Воздержаться от сексуальной активности, эякуляции минимум за 2 суток.
Не курить за 1 час до сдачи.
Избегать физических перегрузок за 48 часов; массажа простаты, УЗИ или биопсии – за 6–7 дней.
Не принимать медикаменты (если невозможно, сообщить лаборатории).
Нарушение этих правил может вызвать ложные повышения уровня.
Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) проводится с использованием иммунохемилюминесцентного метода, использующего сыворотку венозной крови. Сначала производится забор 3–5 мл крови из локтевой вены пациента, затем образец центрифугируют для разделения сыворотки от других компонентов крови. После этого антиген связывается с антителами, меченными люминесцентными красителями, что позволяет точно измерить уровень ПСА на специальном анализаторе.
Метод определяет не только общий ПСА, но и его свободную и связанную фракции, а также рассчитывает индекс, при котором значение менее 25% указывает на повышенный риск злокачественности. Сама процедура занимает всего несколько минут, а результаты обычно готовы в течение одного дня. Этот подход характеризуется высокой чувствительностью (способен обнаруживать концентрации от 0,1 нг/мл) и специфичностью именно для тканей простаты.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
