Главная Урология Пластика уретры (уретропластика)

Пластика уретры (уретропластика)

Стриктура уретры не поддаётся бужированию?

Уретропластика — реконструктивная хирургическая операция по восстановлению просвета уретры при рубцовом сужении (стриктуре). Показана при неэффективности малоинвазивных методов (бужирование, оптическая уретротомия) или при длинных/рецидивирующих стриктурах.

Уретропластика — наиболее эффективный метод: успех 85–95% при первичной операции (против 50–60% при повторных бужированиях).

Когда нужна пластика?

Рецидивирующая стриктура — бужирование приходится повторять каждые 1–3 месяца
Длинная стриктура (> 2 см) — бужирование и уретротомия неэффективны
Облитерация уретры — полное заращение просвета
Травматическая стриктура — после перелома таза, разрыва уретры
Гипоспадия — врождённая аномалия у взрослых (реконструкция)

Да, уретропластика — полноценная хирургическая операция под общей или спинальной анестезией. Длительность: 1–3 часа. Стационар: 3–5 дней. Катетер: 14–21 день. Полное восстановление: 4–6 недель.

Успех первичной уретропластики: 85–95%. При рецидиве — повторная операция с использованием графта (слизистая щеки). Успех повторной: 70–80%.

Разрез — на промежности (между мошонкой и анусом) или на стволе полового члена. Рубец со временем бледнеет и визуально малозаметен.

Врачи клиники

Низин Павел Юрьевич

Врач-уролог, к.м.н. Стаж работы: 8 лет

Стоимость приёма: от 7 500 ₽

Чернушенко Артем Сергеевич

Врач-уролог Стаж работы: 11 лет

Стоимость приёма: от 4 800 ₽

Шакир Фуад

Уролог, андролог, уврач УЗД, к.м.н. Стаж работы: 28 лет

Стоимость приёма: от 7 500 ₽

Нарышкин Станислав Альбертович

Уролог, к.м.н. Стаж работы: 28 лет

Стоимость приёма: от 7 500 ₽

Ефремов Евгений Александрович

Андролог, д.м.н. Стаж работы: 29 лет

Стоимость приёма: от 10 500 ₽

Рева Игорь Анатольевич

Врач-уролог Стаж работы: 14 лет

Стоимость приёма: от 4 800 ₽

Смотреть врачей всех категорий

Типы операций в ГУТА-Клиник

Анастомотическая уретропластика

Иссечение рубца + сшивание здоровых концов уретры «конец-в-конец»
Показана: стриктуры бульбозного отдела < 2 см
Успех: > 90%

Заместительная уретропластика (графтом)

Иссечение рубца + закрытие дефекта графтом (слизистая щеки — буккальный лоскут)
Показана: стриктуры > 2 см, пенильный/мембранозный отдел, рецидивные
Буккальный графт — «золотой стандарт» реконструктивной уретропластики
Успех: 85–90%

Этапная уретропластика (Йоханссон)

Для сложных случаев: длинные стриктуры > 5 см, облитерация, спонгиофиброз
1 этап: марсупиализация (раскрытие уретры). 2 этап (через 6 месяцев): тубуляризация

Как проводится

Ретроградная и антеградная уретрография — определение длины и локализации
Уретроскопия (Karl Storz) — визуальная оценка
Общая/спинальная анестезия, литотомическое положение
Промежностный доступ (чаще) или пенильный
Установка уретрального катетера Фолея — на 14–21 день
Стационар: 3–5 дней. Контроль: уретрография через 3 недели, урофлоуметрия через 3 месяца

Почему ГУТА-Клиник

Уретроскопия Karl Storz — предоперационная визуализация
Урофлоуметрия — контроль результата (Qmax до и после)
С 1998 года — 27 лет работы. Более 60% врачей — к.м.н. и д.м.н.
Собственный стационар, операционные 1 класса стерильности
5 минут от м. Маяковская / Новослободская

Реконструктивная пластика уретры. Стационар. Запись ежедневно.

+7 (495) 771-78-00

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Цены

Услуга	Стоимость
Видеоуретроцистоскопия	33 000
Уретроскопия тотальная	11 220
Уретроскопия передняя	14 960

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.