Магнитно-резонансная томография почек рекомендована в ситуациях, когда стандартные методы, такие как УЗИ, не дают достаточной ясности. Основные причины назначения включают:
Хронические боли в поясничной области или приступы почечной колики.
Подозрение на доброкачественные опухоли, рак почек или метастазы из других органов.
Инфекционные и воспалительные процессы: пиелонефрит, гидронефроз или туберкулез почек, требующие детального анализа тканей.
Сосудистые нарушения почечных артерий.
Аномалии развития: нефроптоз (опущение почек), кисты, деформации мочеточников.
Оценка эффективности хирургических вмешательств или консервативной терапии.
Гематурия, отеки, артериальная гипертензия или изменения в анализах мочи.
МРТ назначается урологом при необходимости уточнить диагноз после других исследований.
Подготовка к МРТ почек проста и направлена на обеспечение четкости изображений, минимизируя артефакты. Она занимает 1-3 дня и зависит от того, проводится ли процедура с контрастом или без.
За 2-3 дня до исследования важно исключить продукты, вызывающие метеоризм: капусту, черный хлеб, сырые овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки, кофе, алкоголь. Предпочтение стоит отдать вареной, запеченной или паровой пище. При склонности к запорам или вздутию живота можно принять слабительное или активированный уголь за сутки.
В день процедуры нельзя есть за 4 часа до исследования, пить воду можно за 1-2 часа. За 30 минут до МРТ можно принять спазмолитик при наличии боли, чтобы легче перенести процедуру.
Поскольку при МРТ создается сильное магнитное поле, необходимо убрать все металлические предметы: украшения, часы, очки, зубные протезы, брекеты. Гаджеты и карты следует оставить вне кабинета. На одежде также не должно быть металлических элементов: пуговиц, молний, брошек.
При использовании контраста врач может рекомендовать пациенту сдать анализы крови, а также тест на аллергию.
Если пациент страдает от клаустрофобии или плохо переносит шум, допустимо использование седации на время пребывания в аппарате МРТ,
МРТ почек выполняется в специальном помещении с томографом, где пациент лежит на движущейся кушетке внутри аппарата. Сеанс длится 20-40 минут, без контраста около 20 минут.
Исследование требует выполнения следующих этапов:
Пациент укладывается на стол томографа на спину, фиксируется ремнями для неподвижности. Лаборант выдает ему наушники для связи с врачом и подавления шума.
При контрастировании сначала вводится препарат на основе гадолиния внутривенно, что позволяет лучше видеть сосуды и ткани.
Томограф генерирует магнитное поле, сканируя почки в разных плоскостях. Пациент должен дышать ровно и не двигаться. При дискомфорте пациент может нажать кнопку вызова.
Контраст требуется не всегда, но его применение повышает точность исследования для опухолей и сосудов.
В целом, даже при применении контраста данный метод полностью безопасен, неинвазивен и не вызывает боли.
После МРТ почек реабилитация минимальна, т. к. процедура не оставляет последствий. Восстановление занимает несколько минут до пары часов после введения контраста. Сразу после процедуры модно отдохнуть в клинике 30-60 минут, наблюдая за самочувствием. При контрасте могут возникнуть слабость или тошнота, с которыми можно справиться с помощью потребления чистой прохладной воды для скорейшего выведения вещества.
После проведения МРТ без контраста никаких методов реабилитации не требуется.
Несмотря на безопасность, МРТ почек имеет противопоказания, особенно при контрастировании. Они делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные: наличие металлических имплантов (кардиостимуляторы, нейростимуляторы, клипсы), электронных устройств в теле, ферромагнитные протезы; тяжелые аллергии на гадолиний; поздние сроки беременности (III триместр).
Относительные: бронхиальная астма, сердечная недостаточность, сахарный диабет, анемия, лактация; почечная недостаточность, детский возраст до 7 лет.
Преградой для введения контраста могут стать декомпенсированные болезни печени или почек, протезированные органы, а также аллергия на йод или металлы.
Результаты МРТ почек — изображения и заключение рентгенолога, выдаваемое через 1-2 часа. Нормальными показателями для взрослого пациента являются почки размером 10-12 см в длину, 5 см в ширину, паренхима 1.5-2.5 см.
Высокая точность исследования до 95% позволяет планировать терапию и отслеживать динамику.
МРТ почек редко вызывает осложнения, исследования подтверждают, что незначительные последствия возникают менее, чем в 1% случаев. Большинство побочных эффектов связаны с контрастом.
Из-за использования контраста у пациента возможна аллергия (зуд, крапивница, отек), а также быстро проходящие тошнота, головокружение, временное окрашивание мочи.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
