МРТ с контрастом малого таза назначается при подозрении на различные патологические процессы, требующие точной дифференциации. Основные показания включают:
Симптомы у мужчин: боли в области таза, нарушения мочеиспускания или дефекации, подозрение на простатит, аденому или рак предстательной железы, травмы половых органов, повышенный уровень ПСА.
Симптомы у женщин: боли внизу живота, бесплодие, эндометриоз, миому или кисты яичников, врожденные аномалии репродуктивных органов, спаечный процесс, воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит).
Общие симптомы: невыясненные боли в пояснице или промежности, примеси крови в моче или кале, хронические запоры, подозрение на новообразования или метастазы в костях и мягких тканях, динамическое наблюдение после лечения рака.
Исследование рекомендуется после первоначального обследования, чтобы уточнить диагноз и отличить патологию от других состояний.
Подготовка к МРТ малого таза с контрастом направлена на обеспечение качества изображений и минимизацию рисков. За 3 дня важно исключить продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки), а также принимать сорбенты по назначению врача.
Вечером перед процедурой стоит очистить кишечник естественным путем или с помощью слабительного или клизмы для предотвращения артефактов. За 2-4 часа пациенту стоит ограничить жидкость, а за 40 минут выпить спазмолитик, чтобы снизить перистальтику кишечника. При необходимости седации важно выдержать 6 часов без еды и 4 часа без воды.
Женщинам желательно планировать процедуру на 5-10-й день цикла при гинекологических заболеваниях.
Как правило, врач назначает пациенту анализы крови на креатинин и мочевину для оценки функции почек, особенно при риске аллергии.
Очень важно непосредственно перед МРТ удалить металлические предметы, а также информировать о наличии имплантов или предыдущих реакциях на контраст.
МРТ малого таза с контрастом проводится в специальном кабинете на аппарате с индукцией поля 1,5 Тесла или выше. Процесс включает следующие шаги:
Пациента укладывают на стол томографа, фиксируют ремнями для неподвижности и надевают наушники для защиты от шума.
Вводят контрастное вещество (например, на основе гадолиния) внутривенно, чтобы усилить визуализацию.
Стол заезжает внутрь туннеля аппарата; сканирование осуществляется сериями снимков в разных плоскостях с одновременным захватом премедикации.
Пациент дышит спокойно, без движений; время процедуры — 30-45 минут.
Во время сканирования возможен дискомфорт от шума аппарата, но исследование безболезненно.