Камни небольшого размера способны выйти с мочой без вмешательства врача. Это происходит, если их диаметр не превышает 5 мм, а форма не травмирует стенки мочеточника. В таких случаях отток мочи не нарушен, и лечение ограничивается медикаментами.
Когда размер камня больше 5 мм, он застревает и перекрывает просвет. Давление в почке повышается. Появляются сильные боли в пояснице и тошнота. Если камень плотный или имеет неровные края, самостоятельно он не выходит.
Литотрипсия требуется, когда конкременты становятся препятствием для оттока мочи. Ее назначают в следующих случаях.
При приступах почечной колики, которые не снимаются лекарствами.
После безуспешных попыток лечения консервативными методами.
Повторное образование камней тоже считается поводом для дробления.
Процедура помогает при плотных камнях, вызывающих воспаление.
Перед процедурой врач направляет на обследование.
Исследование крови помогает выявить воспаление и уточнить показатели свертываемости.
Анализ мочи показывает, насколько активно работают почки.
При необходимости назначают посев для определения бактерий и подбора антибиотиков.
УЗИ показывает расположение и примерный размер камня.
Когда по УЗИ нельзя точно определить место, форму или плотность камня, делают урографию или компьютерную томографию.
ЭКГ нужна, чтобы подобрать наркоз.
За несколько дней до процедуры пациент должен изменить питание. Из рациона убирают продукты, вызывающие газы, чтобы они не мешали осмотру органов. Вечером перед вмешательством нужно принять легкое слабительное средство. В день процедуры нельзя есть. Разрешается только пить воду за несколько часов до операции.