Физиологический фимоз — нормальное явление у новорожденных и младенцев. У них внутренняя поверхность крайней плоти и головка сращены, и кожная складка постепенно становится подвижной к подростковому возрасту. Такой фимоз у детей почти всегда не требует операции или другого лечения, поскольку разрешается сам, без вмешательств.
Патологический фимоз у мужчин — это сужение крайней плоти, при котором невозможно ее нормальное отведение, а значит, требуется лечение. Это может происходить из-за частых воспалений, рубцовых изменений или травм при попытках насильственно открыть головку.
Есть классификация фимоза по степени ретракции — четыре типа, от частичного отведения до полной невозможности обнажить головку. Наряду с определением типа патологии она помогает выбрать тактику лечения — наблюдение, консервативная терапия или операция.
Основные причины разделяются на физиологические и приобретенные.
Естественные анатомические особенности — тонкий канал крайней плоти, физиологические сращения у детей.
Воспалительные заболевания — повторяющиеся эпизоды баланита и/или баланопостита приводят к рубцеванию и сужению.
Кожные заболевания — например, склероатрофический лихен дает характерные белесые рубцовые изменения и часто провоцирует стойкий фимоз.
Травмы и насильственная ретракция — попытки оттянуть крайнюю плоть в детском возрасте, повреждения при мастурбации или посттравматические рубцы.
Системные факторы — например, сахарный диабет предрасполагает к инфекциям и хроническому воспалению препуция, что повышает риск патологического фимоза.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
