Магнитно-лазерная терапия показана при заболеваниях, где необходимо локальное противовоспалительное, анальгезирующее и регенеративное действие в области малого таза. Основные показания:
хронический простатит и синдром хронической тазовой боли у мужчин. Работает на снижение болевого синдрома, улучшение функций предстательной железы;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы в сочетании с медикаментозным лечением — уменьшение отека и улучшение уродинамики;
острые и хронические колопроктологические воспалительные процессы — в комбинации с основной терапией;
постоперационные состояния после вмешательств на прямой кишке или органах малого таза — ускорение регенерации тканей и профилактика нагноения;
эндометриоз с поражением параметрия и сопутствующими тазовыми болями — в составе комбинированной терапии;
нарушения микроциркуляции и вегетативные расстройства в области малого таза.
Показания оценивает лечащий врач после осмотра, уточнения диагноза и оценки степени тяжести заболевания. Магнитолазеротерапия рассматривается как вспомогательный метод, а не как основное единственное лечение при тяжелых инфекционных или опухолевых процессах.
Комбинированное воздействие аппарата основано на двух компонентах — это постоянное или пульсирующее магнитное поле и низкоинтенсивное лазерное излучение. При трансректальном введении источник излучения оказывается в непосредственной близости от пораженных структур — например, предстательной железы или тканей параметрия, что сводит к минимуму потери энергии через ткани и повышает локальный эффект. Пользу от такого воздействия можно наблюдать в нескольких аспектах.
Антивоспалительный эффект. Лазерное и магнитное излучение улучшает клеточный метаболизм, снижает выработку противовоспалительных медиаторов, помогает в стабилизации клеточных мембран.
Анальгезия. Снижается проводимость болевых импульсов с последующим уменьшением отека и чувствительности нервных окончаний.
Стимуляция микроциркуляции. Расширяются капилляры, растет скорость кровотока и лимфооттока, что нормализует приток кислорода и питательных веществ к тканям.
Регенерация тканей. Ускорение деления и дифференцировки клеток, усиление синтеза коллагена и восстановительных процессов.
Антибактериальный эффект. При низкоинтенсивном лазерном воздействии отмечено угнетающее действие на некоторые патогенные микроорганизмы и создаваемые ими биопленки в сочетании с антибиотикотерапией.
Комбинированное воздействие позволяет получить синергетический эффект: магнитное поле улучшает проникновение и действие лазерного излучения, а лазер усиливает метаболические процессы в клетках.
Подготовка к процедуре минимальна, однако соблюдение ряда простых правил повысит комфорт и эффективность. Рекомендуется провести туалет промежности и анальной области в день процедуры. По состоянию кишечника — в большинстве случаев достаточно естественного опорожнения, но при выраженном запоре или необходимости максимального обзора доктор может рекомендовать очистительную клизму за несколько часов до процедуры.
Решение о необходимости отмены или корректировки принимаемых лекарств (например, антикоагулянтов) принимает лечащий врач. Как правило, при физиотерапии специальные отмены не требуются, но если у пациента выраженные проблемы свертываемости крови, это важно обсудить заранее.
Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете, без госпитализации. Длительность сеанса обычно составляет 10–20 минут в зависимости от режима аппарата и показаний.
Пациент располагается на боку или на спине с согнутыми коленями — позиция выбирается для максимального комфорта и легкого доступа. Специальный трансректальный аппликатор (маленький цилиндрический прибор с лазерным и магнитным излучателями) вводят в прямую кишку на заранее определенную глубину. Обычно это несколько сантиметров, и при аккуратном введении пациент не чувствует боли.
Аппликатор фиксируют и подключают к аппарату. Задают параметры — длину волны лазера, мощность, режим магнитного поля, длительность. Эти значения подбирает врач с учетом диагноза, возраста и сопутствующей терапии.
Во время процедуры пациент остается в покое. Из ощущений возможно легкое тепло или покалывание — это нормально. По окончании работы врач аккуратно извлекает аппликатор, оценивает состояние пациента и дает рекомендации по дальнейшим действиям.
Курс лечения обычно состоит из 5–15 процедур, проводимых через день или ежедневно в зависимости от показаний. Эффект накапливаемый — значимое улучшение часто наступает после нескольких сеансов.
Несмотря на безопасность метода, при некоторых состояниях процедура либо не проводится, либо выполняется с особой осторожностью.
Острые гнойные процессы в области малого таза или прямой кишки. Лазерное воздействие повышает риск распространения инфекции.
Злокачественные новообразования в зоне воздействия, если нет специальных показаний и разрешения онколога.
Тяжелые нарушения свертываемости крови и/или терапия антикоагулянтами без контроля врача.
Наличие имплантированных кардиостимуляторов и некоторых электронных устройств — магнитное поле может влиять на их работу.
Геморроидальные кровотечения или выраженные трещины прямой кишки при остром воспалении.
Беременность на ранних сроках — при трансректальном воздействии осторожность и консультация акушера-гинеколога обязательны.
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам терапии или аллергические реакции на материалы аппликатора (редко).
Чтобы соблюсти максимальную безопасность, при назначении или перед процедурой важно уведомить врача обо всех хронических заболеваниях, имплантах, течении беременности и принимаемых препаратах.
Цель процедур — купирование воспаления и болевого синдрома, улучшение трофики тканей и функционального состояния органов малого таза. Временный результат в виде облегчения симптомов можно оценить уже в течение курса, а при соблюдении рекомендаций и комбинированной терапии можно рассчитывать и на долгосрочные эффекты.
Ожидаемые изменения:
снижение болевого синдрома и дискомфорта в тазовой области;
улучшение уродинамики у мужчин — нормализация мочеиспускания;
снижение частоты рецидивов воспалительных процессов при хронических заболеваниях;
ускорение послеоперационной реабилитации, уменьшение отека и рубцовых изменений.
Эффект проявляется индивидуально: у части пациентов заметное улучшение наступает после 2–4 процедур, у других — после полного курса. В рамках реабилитации важно соблюдать режим, назначенный лечащим врачом; не прерывать курс процедур при положительной динамике. В качестве поддерживающей терапии врач может назначить физиотерапевтические процедуры, прием лекарств по показаниям, изменение образа жизни. Даже после устранения симптомов важно продолжать профилактические меры: поддерживать должную гигиену, вовремя лечить инфекции, регулярно посещать врача для осмотров.
Процедура в целом безопасна, осложнения редки и чаще связаны с несоблюдением техники или с наличием скрытых противопоказаний. Может появиться чувство давления, легкое жжение или тянущие ощущения во время или после сеанса. Как правило, это все проходит самостоятельно.
При наличии острых геморроидальных узлов или анальных трещин есть риск кровотечения после процедуры, но он минимален при корректной подготовке и аккуратном введении аппликатора. Аллергические реакции на материал аппликатора тоже крайне редки.
Если исходное состояние было оценено неверно — например, не обнаружена скрытая гнойная инфекция — есть вероятность усиления симптомов. Возможно, придется прекратить процедуры и назначить антибактериальную терапию.
При появлении сильной боли, выраженного кровотечения, лихорадки или ухудшения общего состояния после процедуры необходимо немедленно обратиться к врачу.
Магнитолазеротерапия трансректально — современный безопасный и эффективный вспомогательный метод при многих заболеваниях органов малого таза. При правильной подготовке, адекватной оценке показаний и квалифицированном выполнении процедура существенно улучшает качество жизни пациента, уменьшает боль и ускоряет восстановление. Окончательное решение о ее назначении и режиме лечения принимает лечащий врач на основе полного обследования и оценки индивидуальных рисков.