Пиковая скорость отражает максимальную силу струи и показывает, есть ли препятствие на пути потока. Средний показатель позволяет оценить стабильность выделения мочи в течение всего акта. Если струя ослабевает, можно предположить сужение мочеиспускательного канала. При слишком высокой скорости жидкости врач подозревает недостаточность сфинктера.
Это количество мочи, которое остается после завершения процесса. Этот параметр показывает, насколько полноценно пузырь опорожняется.
Сопоставление данных помогает определить, как согласована работа детрузора (мышцы стенки пузыря) и сфинктера (мышцы, которая контролирует выход мочи). Когда они сокращаются одновременно, поток прекращается. Если сфинктер не удерживает жидкость, появляется недержание.
Урофлоуметрию назначают пациентам с расстройствами мочеиспускания разного происхождения. Показаниями могут быть:
частое мочеиспускание малыми порциями;
слабая или прерывистая струя;
внезапные позывы, которые трудно сдерживать;
ощущение неполного опорожнения пузыря;
подозрение на сужение уретры;
доброкачественное увеличение простаты;
нарушения, связанные с работой нервной системы.
Обследование также назначают после операций на мочевом пузыре и предстательной железе. У женщин урофлоуметрия помогает выявить нарушения удержания мочи после родов. У детей метод используют для уточнения причин ночного или дневного недержания и оценки работы мочевого пузыря.
Основные правила подготовки:
мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен. Примерно за 1,5 часа до процедуры нужно выпить около литра воды или некрепкого чая;
перед исследованием временно прекратить прием мочегонных средств, если они назначены;
исключить лекарства, способные влиять на мышцы таза (например, миорелаксанты, антидепрессанты).
Во время урофлоуметрии пациент находится в отдельном кабинете. Когда появляется естественный позыв, человек мочится в специальный прибор — урофлоуметр. Внутри него установлены датчики, которые измеряют скорость потока, объем мочи и время опорожнения. После завершения врач проверяет, осталась ли жидкость в мочевом пузыре. Для этого проводится УЗИ. Вся процедура занимает не больше 10–15 минут. Она безболезненная и не требует восстановления.
Врач анализирует график мочеиспускания и сравнивает показатели с нормой для пола и возраста пациента. У мужчин нормальная пиковая скорость потока — выше 15 мл в секунду, у женщин — около 20 мл в секунду.
Если значение меньше, врач подозревает препятствие в уретре или слабое сокращение мочевого пузыря.
Слишком высокая скорость говорит о нарушении работы сфинктера.
Неровная линия на графике указывает на несогласованность мышц или снижение их тонуса.
После анализа врач делает вывод о состоянии мочеиспускательной системы и при необходимости назначает дополнительные исследования, например, ультразвук, цистометрию или уретроскопию. На основе всех данных формируют план лечения.
Урофлоуметрия проводится быстро и не вызывает боли. Пациент мочится естественным образом, поэтому результаты отражают, как мочевой пузырь работает в обычных условиях.
Процедура не требует наркоза или госпитализации. Она подходит людям любого возраста. После исследования человек может сразу вернуться к привычным делам.
Урофлоуметрия дает достоверную информацию о работе мочевыводящих путей и считается одним из основных способов оценки мочеиспускания.