Лапароскопическая пластика двусторонней паховой грыжи
Что это?
Паховая грыжа — выпячивание органов брюшной полости через слабое место в мышцах передней брюшной стенки в области пахового канала. При двусторонней грыже выпячивания формируются справа и слева; такое состояние чаще встречается у мужчин старших возрастных групп.
Грыжа не исчезает самостоятельно и со временем увеличивается. Паховые грыжи склонны к ущемлению — а это жизнеугрожающее состояние, предсказать которое невозможно. Поэтому при первых признаках важно обратиться к хирургу, не дожидаясь осложнений.
Лапароскопическая герниопластика — современный метод: операция выполняется через минимальные проколы под общим наркозом. Методика учитывает анатомические особенности пахового канала, семенного канатика и окружающих структур, позволяя закрыть дефект с минимальной травмой тканей и сохранением функций смежных органов. Уже на первые сутки после вмешательства пациент может вернуться к привычной жизни без существенных ограничений.
Преимущества хирургии в ГУТА КЛИНИК
-
Минимальные разрезывыполняем лапароскопию через микропроколы вместо больших шрамов
-
Опыт в сложных случаяхуспешно оперируем пациентов с рубцами после предыдущих вмешательств
-
Рассасывающиеся нитиснятие швов не требуется
-
От диагностики и операции до реабилитациив одном месте
-
Отельный уровень комфортауютные палаты и вкусное питание
-
Надежные материалысертифицированные сетки ведущих производителей из США
-
Быстрое восстановлениевыписка на следующий день с возвращением к активной жизни
-
Центр Москвы5 минут пешком от м. Новослободская или Маяковская
-
Экспертностьлечащий врач — хирург А. Ю. Супрун, кандидат медицинских наук с 19-летним стажем и подтвержденным европейским сертификатом EHA
-
Надёжная профилактика рецидивасетка больших размеров изнутри брюшной стенки
Боли и страхи пациентов
- Появилось выпячивание в паху с обеих сторон.
- Боль усиливается при кашле, натуживании, подъёме тяжестей.
- Грыжа не беспокоит, но есть риск ущемления.
- Есть подозрение на сочетание двусторонней паховой и пупочной грыжи.
Вопросы и ответы
Главный признак — выпячивание в паховой области, усиливающееся при нагрузке. Симптомы ущемления (боль в зоне выпячивания, тошнота, рвота, холодный пот, покраснение кожи, лихорадка, прекращение отхождения газов) требуют неотложной помощи.
Да, при сроке не менее 6 месяцев с момента первой операции лапароскопия возможна.
Двусторонняя паховая грыжа — это выпячивания справа и слева. Лечится лапароскопическим путем: доступ через 3 небольших прокола позволяет одинаково эффективно закрыть оба дефекта с минимальной травматизацией.
Выписка происходит на первые сутки, но существенные ограничения снимаются постепенно. Как правило, половая жизнь разрешается через 2 недели, физические нагрузки — после одобрения лечащего врача.
Да. Лапароскопический доступ позволяет устранить две паховые грыжи с обеих сторон и пупочную грыжу за одну операцию и один наркоз.
Для лапароскопии характерны минимальная травма тканей, меньший болевой синдром, более быстрое восстановление, меньший риск осложнений и рецидивов, лучший косметический результат.
Установка сетчатого импланта изнутри брюшной стенки — это надёжный способ закрыть дефект и снизить риск рецидива. Дополнительно хирург ушивает дефект для восстановления нормальной анатомии, а перитонизация (укрывание сетки брюшиной) защищает от формирования спаек.
При больших и длительно существующих грыжах открытая операция нередко требует удаления пупка из‑за плотных сращений. Лапароскопия в таких случаях — метод выбора: она позволяет избежать удаления пупка и обеспечивает хороший результат за счёт установки большой сетки изнутри.
Решение в ГУТА КЛИНИК
Лапароскопия даже после ранее выполненных вмешательств
Ранее выполненная лапаротомия или перитонит в анамнезе не являются противопоказанием к лапароскопии. Благодаря накопленному опыту и развитию техники через 6 месяцев после первой операции мы можем провести лапароскопическое лечение.
Удаление до трёх грыж за один наркоз
Лапароскопический доступ позволяет за одну операцию устранить две паховые грыжи с обеих сторон и пупочную грыжу, снизив нагрузку на организм и уменьшив период восстановления.
Этапы операции:
Этап 1. Подготовка к операции
На консультации хирург проводит осмотр и определяет тактику. Назначаются анализы крови и мочи, УЗИ и МРТ живота или малого таза. Специальной подготовки не требуется, но важно соблюдать диету, не принимать пищу за 8 часов и не пить воду за 4 часа до процедуры.
Этап 2. Ход операции и анестезия
Операция проводится под общим наркозом через минимальные проколы размером не более 5 мм. Сетчатый имплант сворачивается в рулон и доставляется в брюшную полость через 10 мм порт, затем сетка разворачивается и крепится к месту грыжевого дефекта. Перед установкой сетки хирург всегда ушивает грыжевой дефект для восстановления нормальной анатомии передней брюшной стенки. После фиксации сетки выполняется перитонизация — укрывание сетки брюшиной для профилактики формирования спаек. При лапароскопии используются рассасывающиеся нити, отдельное снятие швов не требуется.
Этап 3. Выписка и восстановление
В первые же часы после операции можно вставать, принимать пищу. Выписка проводится на первые сутки после операции. Пациент возвращается к привычной жизни без существенных ограничений, с постепенным расширением физической активности. При хорошем восстановлении к половой жизни рекомендуется возвращаться не ранее чем через 14 дней после операции.
Диета и реабилитация
После удаления грыжи рекомендуется соблюдать правила питания: отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие и образование газов в кишечнике. Диета включает легко усваиваемые блюда, достаточное количество воды и рацион с адекватным содержанием белка — это способствует заживлению тканей. В течение 4–6 недель не поднимать тяжести, избегать резких нагрузок на брюшную стенку, контролировать стул (профилактика запоров) и постепенно возвращать физическую активность.
Что делать при осложнениях
Если возникли боль, нарастающее покраснение, выделения, признаки серомы или температуры — следует сразу позвонить лечащему врачу. При подозрении на ущемление, некроз или кишечную непроходимость требуется экстренная помощь.
Запишитесь на консультацию
Не откладывайте решение проблемы: избавьтесь от грыжи за один день без длительного восстановления.
Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00
Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская