Инстилляция мочевого пузыря относится к местным методам терапии, когда лекарство доставляют прямо к очагу воспаления. Во время процедуры врач вводит раствор через катетер в уретру, и он поступает в полость органа. Препарат сразу соприкасается с внутренней поверхностью пузыря и начинает работать в первые минуты после введения.
Активные вещества задерживаются в мочевом пузыре дольше. Лечебный эффект сохраняется и после опорожнения. При длительном течении болезни назначают несколько сеансов, чтобы добиться стойкого улучшения.
Процедуру назначают, когда воспаление плохо поддается обычной терапии. Инстилляция помогает в следующих случаях.
При хроническом цистите, если после курса антибиотиков симптомы возвращаются. В таких случаях лекарство вводят прямо в мочевой пузырь, чтобы прекратить размножение бактерий. Уже после нескольких сеансов уменьшается частота позывов и исчезает боль внизу живота.
При интерстициальном цистите воспаление не связано с инфекцией. Внутренняя поверхность пузыря становится чувствительной и реагирует даже на небольшое количество мочи. Женщине сложно терпеть между походами в туалет, а ночные пробуждения нарушают сон. Инстилляция в этом случае помогает восстановить защитный слой слизистой и уменьшить воспалительную реакцию. Часто применяют препараты с гиалуроновой кислотой. Они укрепляют внутреннюю оболочку пузыря и снижают раздражение.
После лучевой терапии у некоторых пациенток развивается лучевой цистит. Стенки органа становятся хрупкими, на них появляются микротрещины. Любое мочеиспускание вызывает боль. Введение лекарственного раствора ускоряет заживление и уменьшает воспаление.
После удаления новообразований мочевого пузыря через уретру слизистая остается уязвимой. В этот период в мочевом пузыре могут остаться микроскопические раковые клетки, которые способны вызвать повторный рост опухоли. Чтобы снизить этот риск, врач проводит курс инстилляций с цитостатиками, которые подавляют деление злокачественных клеток и предотвращают воспаление.
Перед инстилляцией врач оценивает состояние мочевыделительной системы с помощью базовых исследований.
Основной анализ — общий анализ мочи. Он показывает, есть ли воспаление и насколько активен процесс. Если в образце обнаруживаются лейкоциты, бактерии или кровь, процедуру переносят до устранения острого состояния.
Дополнительно проводят бактериологический посев мочи. Это исследование позволяет определить, какие микроорганизмы вызвали воспаление, и подобрать препарат, к которому они чувствительны.
Пациентке могут назначить клинический анализ крови. Он показывает скрытое воспаление. Если уровень лейкоцитов повышен, врач может временно отложить процедуру.
Если воспаление тянется долго, уролог рекомендует цистоскопию. Через тонкий оптический прибор врач осматривает слизистую и решает, можно ли вводить лекарство напрямую. Иногда берут фрагмент ткани для микроскопического анализа, чтобы уточнить диагноз.
Женщине нужно заранее опорожнить мочевой пузырь. Остаток мочи может снизить концентрацию препарата. После этого следует тщательно подмыться теплой водой с мягким мылом.
Накануне не стоит есть острые продукты и пить алкоголь, так как они раздражают слизистую и повышают чувствительность мочевого пузыря. В день инстилляции лучше не пить много воды, чтобы не возникло сильного позыва во время сеанса.
Если у пациентки когда-либо была аллергия на лекарства, об этом нужно сообщить. Врач сделает пробу на чувствительность и подберет безопасный препарат.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
