Записаться к врачу стоит при любых изменениях, которые касаются мочеиспускания или состояния половых органов:
ребенок жалуется, что ему больно ходить в туалет;
малыш говорит, что тянет живот или болит в паху;
родители замечают припухлость или покраснение в области мошонки;
моча изменила цвет, стала мутной или пахнет необычно;
невозможность открыть головку полового члена и/или асимметрия мошонки;
выделения из влагалища;
перенесенный паротит (у мальчиков).
Также консультация детского уролога проводится в профилактических целях. Маленькие дети не всегда говорят о неприятных ощущениях, поэтому многое зависит от внимательности родителей. Даже если ребенок выглядит здоровым, осмотр нужен. Профилактические визиты к урологу рекомендованы в 1 год, 3 года и в 14 лет.
Специалист помогает детям с нарушениями работы почек, мочевого пузыря и половых органов. У мальчиков детский уролог-андролог лечит:
водянку;
фимоз;
варикоцеле;
перекрут яичка;
криптохризм;
гипоспадию;
воспаление крайней плоти и головки полового члена;
стриктуры уретры;
орхит.
У девочек врач лечит:
воспаление мочевого пузыря, уретры и почек;
нарушения, связанные с неправильным строением наружных органов.
У детей обоих полов уролог занимается воспалениями, врожденными аномалиями и последствиями травм. При обследовании выявляют пиелонефрит, цистит, нейрогенный мочевой пузырь. Возможны патологии в строении почек или мочеточников.
Прием детского уролога в Москве начинается с беседы с родителями. Врач уточняет, когда появились жалобы, были ли осложнения во время беременности или родов.
Затем доктор осматривает ребенка. Он оценивает состояние живота, пальпирует почки и проверяет реакцию на нажатие в поясничной области. У мальчиков исследует мошонку и наружный отдел уретры, у девочек — область промежности и наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Когда осмотр завершен, уролог формулирует предварительный диагноз и направляет на анализы или инструментальные исследования. Результаты фиксируют в медицинской карте.
Врач назначит:
анализ мочи — для оценки работы почек и мочевыводящих путей. Анализ показывает наличие воспаления, солей, белка и бактерий;
пробы мочи по Нечипоренко или Зимницкого (при необходимости) — чтобы оценить фильтрационную функцию почек;
общий анализ крови — помогает выявить воспалительный процесс;
биохимическое исследование — показывает уровень креатинина и мочевины, который отражает работу почек;
кровь на уровень тестостерона и других половых гормонов — при подозрении на гормональные нарушения.
Основным методом считается УЗИ. С помощью исследования почек и мочевого пузыря уролог оценивает форму органов, состояние мочеточников и объем остаточной мочи. Мальчикам также проводят УЗИ мошонки, девочкам — органов малого таза.
Также врач может назначить дополнительные исследования:
рентген с контрастным веществом — чтобы проследить прохождение мочи;
КТ и МРТ — помогают рассмотреть строение органов послойно и выявить врожденные аномалии;
урофлоуметрию — если нужно изучить работу мочевого пузыря;
цистоскопию — для осмотра внутренней поверхности пузыря;
уретроскопию — для оценки уретры.
Перед визитом родителям следует спокойно объяснить ребенку, зачем нужен врач и что он будет делать. Малыш должен быть спокоен и не бояться доктора. Одежду выбирают такую, чтобы можно было быстро открыть живот и пах.
Если планируется УЗИ почек, за 2 часа нужно выпить небольшой стакан воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен. При обследовании органов брюшной полости ребенок приходит натощак. Все правила подготовки родителям подробно объяснят при записи к детскому урологу.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
