Денервация головки полового члена — микрохирургическое пересечение части чувствительных нервных веточек головки. Снижает гиперчувствительность, увеличивает время полового акта. Эффективна при нейрогенной форме преждевременной эякуляции, когда причина — повышенная чувствительность нервных окончаний головки.
Важно: при психогенной форме (тревога, стресс, нарушение партнёрских отношений) денервация неэффективна — необходима сексотерапия и/или медикаменты.
Время полового акта менее 1–2 минут — систематически
Невозможность контролировать момент эякуляции
Медикаменты (дапоксетин, SSRI) не дают достаточного эффекта
Проблема существует с начала половой жизни (первичная форма)
Анестезирующие кремы (лидокаин) помогают — признак нейрогенной формы
Консультация уролога-андролога — анамнез, оценка сексуальной функции
Лидокаиновый тест — нанесение анестетика на головку: если время акта увеличивается — показана денервация
УЗИ полового члена (EPIQ 7 Philips) — исключение сосудистой патологии
Анализы: ПЦР на ЗППП, гормональный профиль (тестостерон, пролактин)
При необходимости — консультация сексолога (исключение психогенной формы)
Местная анестезия (блокада дорсального нерва полового члена)
Циркулярный разрез кожи в венечной борозде (по линии обрезания)
Идентификация и селективное пересечение части чувствительных нервов
Ушивание рассасывающимися нитями
Длительность: 30–40 минут, амбулаторно
Восстановление: ограничение половой жизни 4–6 недель
Окончательный эффект: через 2–3 месяца (после регенерации тканей)