Что такое щёлкающий палец?

Щёлкающий палец (стенозирующий лигаментит, болезнь Нотта) — заболевание, при котором сухожилие сгибателя пальца с трудом проходит через суженную кольцевидную связку. При сгибании и разгибании палец «щёлкает» или «заскакивает». В тяжёлых случаях палец блокируется в согнутом положении.

Чаще страдают большой, средний и безымянный пальцы. Заболевание распространено у женщин 50–60 лет, а также у людей с диабетом.

  • Амбулаторно
    без госпитализации
  • Местная анестезия
    минимум рисков
  • Разрез 5–10 мм
    почти незаметный рубец
  • Немедленное
    восстановление движений
  • Опытные
    хирурги кисти

Как проявляется заболевание

  • Щелчок при сгибании или разгибании пальца
  • Палец «заскакивает» при движении, приходится разгибать другой рукой
  • Боль у основания пальца, особенно при надавливании
  • Утренняя скованность — сложно разогнуть палец после сна
  • Прощупывается уплотнение на ладони у основания пальца
  • Палец блокируется в согнутом или разогнутом положении (поздняя стадия)

Без лечения:

  • щелканье усиливается
  • палец всё чаще блокируется
  • развивается стойкая контрактура — палец постоянно согнут
  • нарушается функция кисти

Вопросы и ответы

На ранних стадиях помогают инъекции гормонов в область связки — эффективность до 70%. Если 1–2 инъекции не помогли или палец блокируется — нужна операция.
Через маленький разрез (5–10 мм) у основания пальца рассекается кольцевидная связка. Это освобождает сухожилие, и палец начинает двигаться свободно. Операция занимает 10–15 минут.
Операция проводится под местной анестезией — вы ничего не почувствуете. После анестезии возможна умеренная боль, которая снимается обычными обезболивающими.
Движения пальцем нужно начинать в тот же день. Швы снимают через 10–14 дней. Полное восстановление — 3–4 недели.

Лечение в ГУТА КЛИНИК

Мы проводим как консервативное, так и хирургическое лечение щёлкающего пальца.

Консервативное лечение:

  • Инъекции кортикостероидов в область связки
  • Противовоспалительная терапия
  • Физиотерапия
  • Шинирование

Хирургическое лечение:

  • Открытая лигаментотомия — рассечение связки через мини-доступ
  • Возможна одновременная операция на нескольких пальцах
Запишитесь к хирургу
Если палец щёлкает или блокируется — не откладывайте визит. Чем раньше начато лечение, тем лучше результат.
Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская