Ретинопатия

Ретинопатия – поражение сосудов сетчатки. 

Симптомы

Ретинопатия обычно развивается на фоне сосудистых заболеваний и обменных нарушений в организме. В связи с этим выделяют три основных вида данной патологии:

• гипертоническая ретинопатия;

• диабетическая;

• ретинопатия недоношенных.

Гипертоническая ретинопатия никак себя не проявляет до тех пор, пока не развивается тяжелая ее стадия, осложненная кровоизлияниями и тромбозами. Тогда происходит резкое снижение зрения.

Симптомы диабетической ретинопатии:

• мушки в глазах;

• двоение зрения, нечеткость видимой картинки;

• искаженное восприятие формы и размеров объектов;

• выпадение из поля зрения фрагментов изображения;

• появление вспышек и молний перед глазами.

Ретинопатия недоношенных характеризуется недоразвитой сосудистой сетью сетчатки (вследствие малого веса при рождении, использования кислорода в неонатальном периоде), вследствие чего происходят дистрофические процессы и отслойки сетчатки в раннем возрасте. 

Причины возникновения ретинопатии

Ключевая причина заболевания – нарушение кровообращения в сосудистой сети глаза. Этому могут способствовать такие факторы, как:

• высокое артериальное давление (гипертония);

• сахарный диабет;

• обширная патология роста кровеносных сосудов из-за преждевременного рождения;

• напряженный труд;

• инфекции вследствие неаккуратного использования контактных линз. 

Течение заболевания

Гипертоническая ретинопатия развивается на фоне гипертонии. Системное артериальное давление провоцирует повреждение микроартерий глаза. Происходит спазм артерий сетчатки, вследствие чего развивается ишемия сетчатки и ее атрофия. На последней стадии заболевания отекает глазной нерв.

Диабетическая ретинопатия прогрессирует обычно через 7-10 лет после возникновения сахарного диабета. В результате постоянно повышенного уровня глюкозы в крови при сахарном диабете происходит разрушение стенки микрососудов сетчатки. Сосуды становятся пористые и ломкие, что приводит к кровоизлияниям внутри глаза, отеку сетчатки и в тяжелых случаях к ее отслойке.

Ретинопатия недоношенных проявляется у большинства детей, рожденных намного раньше срока. Основные предпосылки развития данной формы ретинопатии:

• выраженные нарушения дыхания у новорожденного;

• длительная кислородотерапия (кислород не должен участвовать в местном тканевом дыхании для завершения формирования органа зрения);

• врожденные пороки сердца;

• нестабильный уровень сахара в крови;

• инфекционные заболевания.

До 6-месячного возраста у ребенка развивается активная фаза ретинопатии недоношенных, которая сопровождается кровоизлияниями в стекловидное тело, а в запущенных случаях – частичной или полной отслойкой сетчатки. На второй фазе (рубцовой) наступает регресс заболевания.

В большинстве случаев патология исчезает самопроизвольно, без медицинского вмешательства. В дальнейшем необходимо постоянное (каждые 2 недели) наблюдение офтальмолога до полного формирования у ребенка глазных структур, чтобы избежать косоглазия, первичной глаукомы, отслойки сетчатки и прочих осложнений ретинопатии недоношенных. 

Необходимость обращения к врачу

Ретинопатия на начальных стадиях не причиняет зрительный дискомфорт. В запущенных случаях зрение резко ухудшается, патологический процесс приводит к дистрофии сетчатки и слепоте.

Будьте внимательны к своему здоровью – проходите внеплановые офтальмологические осмотры, чтобы вовремя обнаружить заболевания глаз и принять меры по их лечению.