Экскреторная урография – метод исследования, при котором используются рентгеноконтрастные вещества, вводимые пациенту внутривенно. Экскреторная урография позволяет получить изображение почечной паренхимы, чашечек, лоханки, мочеточников, мочевого пузыря и в некоторых случаях уретры. Исследование назначается урологическим больным для оценки состояния мочевыделительной системы.
Перед выполнением экскреторной урографии пациенту обязательно проводится внутрикожная аллергическая проба, т.к. может отмечаться аллергическая реакция на те или иные рентгеноконтрастные препараты.
Экскреторная урография выполняется в положении пациента лежа на спине. Выполняется обзорный снимок органов мочевой системы. Если макроскопические изменения отсутствуют, внутривенно вводится контрастное вещество. Первый снимок возможно выполнить уже через 1 минуту после введения рентгеноконтрастного вещества, затем снимки повторяют через 5, 10, 15 и 20 мин.
На 5-ой минуте после выполнения снимка производят сдавливание мочеточников (эта процедура осуществляется с помощью специальных камер, фиксированных на передней брюшной стенке пациента с помощью специального пояса). Мочеточники заполняются контрастным веществом, выполняют снимки, позволяющие оценить состояние нижней половины мочеточников и мочевого пузыря.
Урография также включает в себя снимок мочевого пузыря после мочеиспускания для определения количества остаточной мочи, а также изменений слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
Подготовка к экскреторной урографии ранее включала в себя рекомендации по подготовке кишечника (ограничение употребления углеводов и клетчатки, необходимость приема активированного угля с целью адсорбции газов, клизмирование и др.), однако в настоящее время мнения специалистов по этому поводу противоречивы. Не следует допускать обезвоживания организма и потребления меньшего, чем обычно, объема жидкости.
