Главная Стоматология Лечение дисфункции ВНЧС

Лечение дисфункции ВНЧС

Что это?

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это два маленьких сустава перед ушами, которые позволяют вам открывать рот, жевать, разговаривать и зевать. Вы используете их тысячи раз в день, не замечая — пока они не начинают болеть.

Дисфункция ВНЧС — это нарушение работы этих суставов. Щелчки, боль, блокировка, хруст — всё это симптомы того, что сустав работает неправильно. По статистике, до 30% взрослого населения имеют признаки дисфункции ВНЧС, но большинство не знает, к какому врачу обращаться.

Ответ — к гнатологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением нарушений в работе челюстных суставов, мышц и прикуса как единой системы.

Проблемы и боли

Симптомы дисфункции ВНЧС — проверьте себя:

Щелчки и хруст в челюсти при открывании рта, жевании, зевании. Сначала безболезненные — потом с нарастающим дискомфортом.
Боль в области уха, виска, скулы, которую путают с отитом, мигренью, невралгией тройничного нерва. ЛОР и невролог не находят «своего» диагноза.
Челюсть заклинивает — невозможно открыть рот полностью или, наоборот, закрыть. Приходится «ловить» правильное положение.
Утренние головные боли и напряжение в шее, вызванные ночным бруксизмом (скрежетанием зубами). Обезболивающие помогают на несколько часов.
Ощущение заложенности или шума в ушах (тиннитус), связанное с близостью ВНЧС к слуховому каналу. Аудиолог не находит патологии.
Стирание зубов, сколы пломб и коронок, вызванные неправильным распределением жевательной нагрузки. Реставрации разрушаются снова и снова.
Асимметрия лица, смещение подбородка, изменение прикуса — признаки запущенной дисфункции, требующей комплексного лечения.

Почему нельзя откладывать?

Дисфункция ВНЧС — прогрессирующее состояние. Без лечения щелчки переходят в блокировку сустава, хрящевой диск деформируется, суставные поверхности разрушаются (остеоартроз). На ранних стадиях лечение консервативное (шины, физиотерапия). На поздних — может потребоваться хирургическое вмешательство. Раннее обращение экономит и время, и деньги, и здоровье.

Зависит от стадии и причины. На ранних этапах (смещение диска, мышечный спазм) — при правильном лечении функция восстанавливается полностью. При запущенном остеоартрозе — можно существенно уменьшить боль и улучшить подвижность, но потребуется поддерживающая терапия. Честный прогноз врач даёт после диагностики.

Стандартные каппы из аптеки и даже лабораторные «по слепку» часто изготавливаются без функционального анализа. Они защищают зубы от стирания, но не лечат причину. Сплинт (окклюзионная шина), изготовленный на основе кондилографии, перепрограммирует положение челюсти — ставит сустав в физиологически правильную позицию. Это принципиально разные подходы.

Стоимость зависит от сложности случая. Минимальный набор: консультация + кондилография + сплинт. В сложных случаях добавляется ортодонтия или протезирование. Врач озвучивает полную стоимость после диагностики, до начала лечения. Рассрочка доступна.

Диагностический этап — 1-2 визита. Активная фаза сплинт-терапии — 3-6 месяцев с контрольными визитами раз в 2-4 недели. Полная реабилитация при тяжёлой дисфункции — до 12 месяцев. Улучшение большинство пациентов чувствуют уже в первые 2-4 недели ношения сплинта.

Врачи клиники

Богословский Владимир Александрович

Стоматолог-ортопед, гнатолог, к.м.н. Стаж работы: 24 года

Стоимость приёма: от 11 910 ₽

Смотреть врачей всех категорий

Решение в ГУТА КЛИНИК

Как мы лечим дисфункцию ВНЧС

Этап 1. Точная диагностика — не «на глаз»
Консультация гнатолога к.м.н. Богословского В.А. Функциональный анализ на CADIAX 4 — цифровая запись движений челюсти. МРТ ВНЧС на собственном томографе — всё за один визит. По результатам — точный диагноз и индивидуальный план лечения.

Этап 2. Сплинт-терапия — основа лечения
На основе данных кондилографии изготавливается индивидуальная окклюзионная шина (сплинт). Это не стандартная «каппа» — это лечебный аппарат, который перемещает нижнюю челюсть в физиологически правильное положение. Сустав разгружается, мышцы расслабляются, диск возвращается на место. Сплинт носится 24/7, снимается только для еды и чистки.

Этап 3. Контроль и коррекция
Контрольные визиты каждые 2-4 недели. Врач корректирует шину, отслеживает динамику, при необходимости назначает повторную кондилографию для объективной оценки прогресса.

Этап 4. Стабилизация результата
После устранения дисфункции — планирование окончательной реабилитации: протезирование, ортодонтия или минимальная окклюзионная коррекция, чтобы закрепить достигнутый результат без постоянного ношения шины.

Три преимущества ГУТА КЛИНИК

МРТ + кондилография + лечение в одном центре. Ни одна стоматологическая клиника Москвы не может предложить собственное МРТ. В ГУТА КЛИНИК вся диагностика — в одном здании.
Гнатолог к.м.н. — ученик создателя CADIAX. Богословский В.А. обучался у проф. Славичека. Это не курс на 3 дня — это двухлетняя постдипломная программа в европейском университете.
Междисциплинарная команда. Невролог, остеопат, ЛОР — в том же центре. Если причина боли выходит за рамки стоматологии, вас не отправят «искать специалиста», а направят к коллеге по коридору.

Как проходит лечение

Визит 1. Консультация + диагностика (1-2 часа). Осмотр, пальпация мышц и суставов, кондилография на CADIAX 4, направление на МРТ ВНЧС (при необходимости — в тот же день). Обсуждение диагноза и плана лечения.
Визит 2. Снятие слепков + регистрация прикуса (30-40 минут). Данные для изготовления индивидуального сплинта в лаборатории.
Визит 3. Установка сплинта (40-60 минут). Примерка, припасовка, инструкция по ношению и уходу. Большинство пациентов отмечают уменьшение боли уже в первые дни.
Визиты 4-8. Контрольные корректировки (каждые 2-4 недели). Врач контролирует адаптацию, при необходимости корректирует шину. Контрольная кондилография — через 3 месяца.
Финальный визит. Планирование стабилизации. Обсуждение дальнейших шагов: протезирование, ортодонтия или наблюдение.

Оборудование

Подробное описание CADIAX 4 — см. страницу «Кондилография»

МРТ — собственный томограф в ГУТА КЛИНИК для МРТ ВНЧС
Артикулятор Reference SL (Gamma, Австрия) — для точного переноса данных кондилографии в лабораторию
T-Scan — система цифрового анализа окклюзионных контактов (если применяется)

НЕ ТЕРПИТЕ БОЛЬ В ЧЕЛЮСТИ — ЗАПИШИТЕСЬ НА ДИАГНОСТИКУ

Чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще восстановить сустав. Запишитесь на консультацию гнатолога к.м.н. Богословского В.А. — точная диагностика, понятный план лечения, всё в одном центре.

+7 (495) 771-78-00

Записаться на диагностику

Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская