Главная Стоматология All-on-4 или All-on-6: отличия, показания и какой метод выбрать

All-on-4 или All-on-6: отличия, показания и какой метод выбрать

Полная потеря зубов или необходимость удалить все оставшиеся — ситуация, в которой пациент чаще всего слышит два варианта: All-on-4 и All-on-6. Оба метода предполагают установку несъёмного протеза на имплантах в день операции. Но у каждого есть свои показания, преимущества и ограничения.

Суть методов

All-on-4 (всё на четырёх). Несъёмный протез фиксируется на 4 имплантах. Два импланта устанавливаются вертикально в переднем отделе, два — под углом 30–45° в боковых. Наклон позволяет использовать бо́льшую площадь кости и обойтись без синус-лифтинга или костной пластики в большинстве случаев.

All-on-6 (всё на шести). Тот же принцип, но с шестью опорами. Дополнительные два импланта размещаются в боковых отделах. За счёт большего количества точек опоры нагрузка на кость распределяется равномернее.

Сравнение по ключевым параметрам

Параметр	All-on-4	All-on-6
Количество имплантов	4	6
Необходимость костной пластики	Редко	Иногда
Распределение нагрузки	Концентрированное	Равномерное
Верхняя челюсть	Подходит при атрофии	Предпочтительнее при достаточной кости
Нижняя челюсть	Стандарт	При повышенных нагрузках
Тип протеза	Акрил, керамокомпозит	Все варианты, включая цирконий

Что определяет выбор метода

Решение принимает хирург-имплантолог на основании КТ-снимка. Оценивается: объём и плотность кости, расположение анатомических структур (нижнечелюстной нерв, гайморова пазуха), общее состояние здоровья, пожелания пациента по эстетике и бюджету.

Важно: методы не конкурируют между собой. All-on-4 — не «дешёвый вариант» All-on-6. Это разные клинические решения для разных ситуаций. У грамотного хирурга для каждого случая есть обоснование.

Когда подходит All-on-4

Значительная атрофия кости в боковых отделах — нет возможности поставить дополнительные импланты без масштабной костной пластики
Пациент хочет минимизировать объём хирургии и сократить время до получения зубов
Бюджет ограничен (4 импланта дешевле, чем 6)
Нижняя челюсть: кость здесь плотнее, и 4 имплантов часто достаточно для надёжной фиксации

Когда подходит All-on-6

Кости достаточно для установки 6 имплантов (или возможен синус-лифтинг одномоментно)
Верхняя челюсть: кость мягче и менее плотная, дополнительные опоры повышают стабильность
Пациент хочет максимально распределить нагрузку — особенно при бруксизме или повышенной жевательной активности
Планируется постоянный циркониевый протез — он тяжелее акрилового, и 6 опор надёжнее

+74957717800

Записаться

Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская