Инсулиновая помпа — электронное устройство, которое вводит в организм инсулин. Это часть поддерживающей терапии для пациентов с сахарным диабетом. Прибор заменяет шприцы-ручки: с ним инъекции не нужно вводить вручную.
Установка инсулиновой помпы помогает контролировать уровень сахара в крови и улучшает качество жизни человека.
Инсулиновая помпа — небольшой электронный прибор для введения инсулина.
В здоровом организме инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Инсулин нужен, чтобы усваивать глюкозу или сахар — источник энергии для человека.
У пациентов с сахарным диабетом поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество инсулина, поэтому его вводят в организм с помощью инъекций. Помпа делает это автоматически и помогает контролировать уровень сахара в крови в течение суток.
Инсулиновая помпа состоит из трех элементов:
основное устройство — работает как насос, вводит дозы инсулина по заранее выполненным настройкам;
резервуар с запасом инсулина на 2–3 суток;
инфузионный набор из тонкой пластиковой трубки, по которой подается инсулин, и тонкой иглы или канюли, через которую он вводится под кожу.
Инсулиновая помпа работает в двух режимах:
базальный — регулярное введение инсулина, чтобы обеспечить общую суточную потребность человека в нем;
болюсный — введение перед едой; пациент рассчитывает дозу каждый раз с учетом количества углеводов так, чтобы обеспечить стабильный уровень глюкозы.
Инсулиновая помпа весит всего 200–300 граммов, и ее несложно всегда носить с собой. Устройство можно закрепить на коже, на ремне или просто положить в карман. Игла или канюля постоянно введена под кожу и закреплена пластырем. Ее меняют каждые 2–3 дня.
Инсулиновую помпу устанавливают пациентам с сахарным диабетом:
если с помощью инъекций инсулина не удается достаточно эффективно контролировать уровень сахара в крови;
женщинам при беременности или ее планировании;
детям и подросткам;
при тяжелой форме заболевания;
если уровень глюкозы повышается в ранние утренние часы — синдром «утренней зари»;
если заболевание сопровождается тяжелыми либо частыми приступами гипогликемии.
После установки инсулиновой помпы пациенту с сахарным диабетом проще контролировать уровень сахара в крови. Прибор работает не полностью автоматически, и человек должен управлять им. Для правильной эксплуатации, чтобы терапия была эффективной, нужно следить за количеством углеводов в еде и точно рассчитывать дозы гормона для болюсного режима.
До установки инсулиновой помпы врач учит пациента использовать ее:
рассчитывать болюсные дозы инсулина;
программировать прибор, выполнять настройку дозы и скорости ее введения;
заменять инфузионные системы;
правильно носить прибор.
В первый раз инсулиновую помпу устанавливает и подключает врач. Он выполняет настройку с учетом того, как нужно проводить терапию. Врач показывает и объясняет пациенту все свои действия. Через 2–3 дня пациент самостоятельно заменяет инфузионный набор: подключает новую пластиковую трубку и подкожно вводит иглу. В первый раз это делают под контролем лечащего эндокринолога.
Инсулиновую помпу подключают в следующем порядке:
снимают резервуар для инсулина и извлекают из него поршень;
резервуар заполняют препаратом и удаляют из него, а также из иглы пузырьки воздуха;
резервуар устанавливают на место;
подключают пластиковую трубку;
по трубке прогоняют препарат, чтобы убрать остатки воздуха;
свободный конец трубки подключают к игле или канюле, которая вводится подкожно для подачи инсулина.
Настройка и управление выполняется с помощью кнопок на корпусе устройства.
Есть несколько зон, куда можно вводить иглу:
на животе на расстоянии от пупка в 5 см или больше;
в верхней части ягодицы;
на наружной поверхности бедра;
в верхней части плеча с внешней стороны.
Место для установки инсулиновой помпы каждый раз меняют так, чтобы расстояние между проколами было не меньше 3 см. Лучше всего чередовать зоны.
Дозирует препарат точнее, чем шприцы-ручки, и это улучшает результаты терапии.
Использует инсулин ультракороткого действия — его эффект стабильнее.
Можно программировать скорость ввода препарата, чтобы постоянно поддерживать в крови его оптимальную концентрацию.
Меньше проколов кожи. Прокол выполняется 1 раз каждые 2–3 дня, а не каждый раз при приеме пищи.
Возможно постепенное снижение дозы препарата, если терапия эффективна.
Точные расчеты доз болюсов инсулина. У некоторых приборов для этого есть автоматические программы.
Сохранение данных о введенных дозах препарата — помогает лучше контролировать сахарный диабет и корректировать лечение.
Помогает постепенно снижать уровень гликированного гемоглобина и сахара в крови.
Приступы гипогликемии происходят реже.
Снижает риск осложнений.
Улучшает качество жизни: не нужно постоянно делать инъекции, проще контролировать питание, можно заниматься спортом.
Использовать инсулиновую помпу нельзя:
при нарушениях слуха или зрения, которые не позволяют человеку управлять работой устройства;
сильном стрессе или психических нарушениях, мешающих контролировать уровень сахара в крови и работу прибора;
тяжелом состоянии здоровья, когда человек зависит от постороннего ухода, если возможны ситуации, при которых он не может самостоятельно управлять устройством;
низкой мотивации, если человек не готов контролировать уровень сахара в крови и выполнять рекомендации лечащего эндокринолога.
Услуга | Стоимость |
---|---|
Установка и настройка «интеллектуальной» системы непрерывного подкожного введения инсулина (инсулиновая помпа «Медтроник МиниМед» 780G), включая обучение пациента | 480 100 |
Установка и настройка автоматизированной системы непрерывного подкожного введения инсулина (инсулиновая помпа «Медтроник МиниМед» 740G), включая обучение пациента | 394 300 |
Установка и настройка автоматизированной системы непрерывного подкожного введения инсулина (инсулиновая помпа «Медтроник МиниМед» 720G), включая обучение пациента | 185 200 |