Парциальная сфинктеротомия
Что такое парциальная сфинктеротомия?
Парциальная (частичная, боковая) сфинктеротомия — это микрохирургическая операция, направленная на устранение патологического спазма внутреннего анального сфинктера.
В проктологии существует «порочный круг»: анальная трещина вызывает боль, боль вызывает спазм сфинктера, а спазм пережимает сосуды, не давая трещине зажить. Разорвать этот круг можно, только расслабив мышцу.
В ходе частичной сфинктеротомии хирург пересекает лишь микроскопический внутренний сегмент мышцы, сохраняя основную массу сфинктера, отвечающую за удержание кала и газов.
Когда показана операция?
- Хроническая анальная трещина: когда края раны стали рубцовыми и не заживают более 6–8 недель.
- Выраженный сфинктероспазм: когда боль настолько сильна, что не снимается даже сильными обезболивающими или инъекциями ботокса.
- Пектеноз: рубцовое сужение анального канала, мешающее дефекации.
- Сочетанные патологии: когда трещина сопровождается сторожевым бугорком или сторожевым бугорком, которые также требуют иссечения.
Вопросы и ответы
При иссечении трещины (фиссурэктомии) мы удаляем края самой раны, а при сфинктеротомии мы работаем с мышцей. Часто эти методы комбинируют: сначала удаляют рубцы трещины, а затем делают микронадрез сфинктера, чтобы снять спазм.
Нет. Операция проводится под спинальной анестезией или медикаментозным сном. В послеоперационном периоде болевой синдром значительно ниже, чем при классическом иссечении, так как мы не создаем большую открытую рану на поверхности, а работаем в толще ткани.
Да, это операция одного дня. Пациент остается в палате на 12–24 часа для контроля первого стула и подбора идеальной схемы обезболивания.
При парциальной (частичной) сфинктеротомии пересекается лишь крошечный сегмент мышцы (несколько миллиметров), находящийся в состоянии гипертонуса. Основная масса сфинктера остается нетронутой. Функция удержания полностью сохраняется. Риск недержания при этой операции, выполненной профессионалом, статистически равен нулю.
Гораздо легче. Спазм — это главная причина «удара ножом» при походе в туалет. Как только мы его снимаем, сфинктер расслабляется, давление падает, и процесс становится мягким и безболезненным.
Технология лечения в ГУТА КЛИНИК
В ГУТА КЛИНИК сфинктеротомия выполняется с использованием современных энергетических платформ.
- Аппарат позволяет бескровно рассечь мышечное волокно и одновременно «запаять» сосуды.
- Хирург работает с микроскопической точностью. Рассекается только внутренний сегмент сфинктера на строго заданную глубину, что исключает повреждение основного запирательного аппарата.
- Часто сфинктеротомия дополняет иссечение трещины или удаление геморроидальных узлов, если они сопровождаются сильным спазмом.
Ход операции:
- Вы находитесь в состоянии медикаментозного сна.
- Через микро-доступ (или в ходе иссечения трещины) врач достигает внутреннего сфинктера.
- Выполняется точечный, дозированный разрез напряженного мышечного кольца.
- Накладываются саморассасывающиеся швы (если было иссечение трещины) или рана оставляется открытой для естественного заживления.
Записаться на прием
Если вы устали от боли, которая мешает вам сидеть, стоять и ходить в туалет — запишитесь на консультацию к колопроктологу.
Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00
Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская