Главная Пластическая хирургия Платизмопластика (подтяжка шеи)

Платизмопластика (подтяжка шеи)

Что это?

Платизмопластика — это пластическая операция по коррекции возрастных изменений шеи. Платизма — это широкая подкожная мышца шеи, которая с возрастом расходится по средней линии и теряет тонус. Это приводит к появлению характерных тяжей под подбородком, обвисанию тканей шеи, потере чёткости подбородочно-шейного угла. Хирург ушивает разошедшуюся платизму, восстанавливает её анатомическое положение, при необходимости — удаляет избыток жира под подбородком.

Платизмопластика может выполняться как самостоятельная операция (когда основная проблема — шея, а лицо ещё в порядке) или в составе комплексного фейслифтинга вместе со СМАС-подтяжкой. Современный подход — это работа с разными слоями шеи: кожа, жир, платизма, при необходимости — глубже расположенные структуры.

Хирурги с опытом работы с платизмой

В команде — хирурги, специализирующиеся на коррекции возрастных изменений шеи как самостоятельно, так и в составе комплексного фейслифтинга
Точная диагностика

На консультации хирург дифференцирует, что именно вызывает «второй подбородок» — жир, провисание платизмы или их комбинация. От этого зависит выбор операции
Возможность одномоментной липосакции подбородка

Если есть и провисание платизмы, и жир — обе проблемы корректируются за одну операцию. Возможна VASER-липосакция для деликатной работы в зоне подбородка
Комплексные подходы

При необходимости платизмопластика сочетается со СМАС-подтяжкой лица для гармоничного омоложения. Хирурги клиники владеют обеими техниками
Анестезиология и стационар

Лицензированная анестезиологическая служба, реанимационное отделение в здании клиники. Стационар на 1 сутки в комфортной палате
Реабилитация в одной клинике

Лимфодренажные процедуры особенно полезны после платизмопластики. Физиотерапия, восстановительная медицина — на одном адресе

Проблемы и боли

Возрастные изменения шеи проявляются раньше, чем многие думают, и часто становятся «выдающим возраст» признаком даже при ухоженном лице:

«Индюшачья шея» — характерные вертикальные тяжи под подбородком, особенно заметные в анфас и при наклоне головы. Это и есть разошедшаяся платизма
Потеря чёткого подбородочно-шейного угла — в норме угол между подбородком и шеей должен быть около 90°. С возрастом угол сглаживается, появляется «второй подбородок» из обвисших тканей
Кольца Венеры — горизонтальные складки на шее, появляющиеся с возрастом. Особенно заметны при наклоне головы вверх
Двойной подбородок при нормальном весе. Часто это не «лишний жир», а провисание платизмы. В этом случае обычная липосакция подбородка не поможет — нужна именно платизмопластика
«Старая шея» при молодом лице. Распространённая жалоба у пациентов 50–55 лет: лицо выглядит относительно молодо, а шея «выдаёт возраст». Чёткий контур шеи — один из главных признаков молодости
Дряблость кожи шеи. Мелкие морщины, общая потеря тонуса, провисание тканей по бокам шеи
Изменения после массивной потери веса — у постбариатрических пациентов и людей, снизивших вес на современных препаратах, на шее остаются избытки кожи и тяжи платизмы
Заметность шеи на фотографиях. Многие пациенты говорят: «На фото я выгляжу старше из-за шеи». В жизни внимание на лице, а на фото зона шеи бросается в глаз

При первых, минимальных изменениях нехирургические методы могут давать эффект: аппаратные процедуры (RF-лифтинг, ультразвук HIFU), нитевой лифтинг, инъекционные методы. Но при выраженных изменениях — провисании платизмы, «индюшачьей шее», избытке кожи — нехирургические методы не дают значимого эффекта. Единственное реальное решение — платизмопластика. На консультации хирург честно скажет, нужна ли операция или достаточно косметологии

Это разные операции для разных задач. Липосакция подбородка — удаление подкожного жира при «двойном подбородке», связанном с жиром. Платизмопластика — ушивание разошедшейся подкожной мышцы шеи и восстановление подбородочно-шейного угла. Если ваш «двойной подбородок» — это жир, поможет липосакция. Если это провисшая платизма — нужна именно платизмопластика. Иногда — комбинация двух методов в одну операцию. Точное решение принимает хирург на консультации.

При классической платизмопластике основной разрез выполняется в естественной складке под подбородком — длиной 2–3 см. Через этот разрез хирург добирается до платизмы. После заживления рубец прячется в складке и практически невидим. При необходимости — дополнительные разрезы за ушными раковинами для подтяжки кожи шеи (если есть избыток кожи). Через 6–12 месяцев все рубцы светлеют до незаметного состояния.

Сама операция — 1,5–2,5 часа в зависимости от объёма. Под общим наркозом или местной анестезией с седацией. Стационар обычно 1 сутки. Возврат к офисной работе — через 10–14 дней. Кровоподтёки и отёки могут сохраняться 2–3 недели. После операции необходимо специальное компрессионное бельё (повязка под подбородком) — носится 4 недели. Окончательный результат — через 2–3 месяца.

Результат платизмопластики стабильный и сохраняется в среднем 10 лет. Платизма ушита нерассасывающимися нитями, её положение фиксировано. Однако возрастные изменения продолжаются, кожа постепенно теряет эластичность, и через 10+ лет могут появиться новые признаки. На сохранение результата влияют генетика, образ жизни, отказ от курения, отсутствие резких колебаний веса, защита от солнца.

Решение зависит от состояния лица. Если возрастные изменения есть и на лице, и на шее — разумно выполнить комплексную операцию (СМАС-подтяжка + платизмопластика). Один наркоз, один период реабилитации, гармоничный результат. Если основная проблема — только шея, а лицо в порядке (это бывает у пациентов после успешного фейслифтинга, выполненного раньше, или у тех, кто моложе по типу старения лица), платизмопластика выполняется отдельно.

Да, и это распространённая практика. Если есть и провисание платизмы, и избыток жира под подбородком, обе проблемы корректируются одновременно. Через тот же разрез под подбородком хирург выполняет липосакцию (классическую или ультразвуковую VASER), а затем работает с платизмой. Это эффективнее и безопаснее, чем две раздельные операции.

Нет. Платизмопластика работает только с поверхностной мышцей шеи и подкожной клетчаткой. Глубокие структуры — гортань, щитовидная железа, мышцы глотания, голосовые связки — не затрагиваются. Голос и глотание остаются нормальными. В первые дни после операции возможен небольшой дискомфорт при движениях шеи и подбородка из-за отёка — это естественно и проходит за 1–2 недели.

Решение в ГУТА КЛИНИК

Методика операции

В ГУТА КЛИНИК платизмопластика выполняется через разрез в естественной складке под подбородком. Хирург отслаивает кожно-жировой лоскут, обнажает разошедшиеся медиальные края платизмы, ушивает их непрерывным или узловым швом нерассасывающимися нитями по средней линии. При наличии избытка жира под подбородком — он удаляется через тот же разрез (классическая или VASER-липосакция).

При комплексной коррекции (избыток кожи на боковых поверхностях шеи) выполняются дополнительные разрезы за ушными раковинами для подтяжки кожи. При сочетании со СМАС-подтяжкой лица платизмопластика становится частью комплексной операции.

Особенности подхода: точная разметка перед операцией для ровной средней линии, прочная фиксация платизмы для долгосрочного результата, бережное отношение к подкожной жировой клетчатке для сохранения естественного контура.

Запишитесь на консультацию по платизмопластике

На консультации хирург дифференцирует причины изменений шеи (жир, провисание платизмы или их сочетание), оценит эластичность кожи, обсудит возможность сочетания с липосакцией или СМАС-подтяжкой. Без обязательств.

Записаться

Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская