Что это?
Перинеопластика — это пластическая операция по восстановлению тканей промежности после родов и возрастных изменений. Хирург устраняет последствия родовых разрывов, плохо заживших швов от эпизиотомии, расхождения тканей, восстанавливает анатомическую структуру промежности и тонус мышц тазового дна. Операция решает не только эстетические, но и функциональные проблемы — нарушения, связанные с расхождением тканей и снижением тонуса.
Перинеопластика — более серьёзная операция, чем лабиопластика. Она затрагивает не только кожу, но и подлежащие мышцы тазового дна, поэтому требует более тщательной подготовки и реабилитации. Часто выполняется в составе комплексной коррекции после родов вместе с другими операциями (абдоминопластика, маммопластика — комплекс «mommy makeover»).
-
Хирург с научной степенью к.м.н.Интимная пластика — одно из основных направлений практики. Перинеопластика входит в спектр операций — от простых случаев до сложных комплексных коррекций после нескольких родов
-
МногопрофильностьГинекологическое отделение в этом же здании клиники. При необходимости — консультация гинеколога или урогинеколога перед операцией. Это особенно важно при наличии функциональных жалоб (пролапс, недержание)
-
Возможность комплекса «mommy makeover»Перинеопластика часто выполняется одновременно с абдоминопластикой и маммопластикой — комплексное восстановление после родов за один наркоз
-
Полная конфиденциальностьСоблюдение ФЗ-152. Приватные консультации. Возможность записи под псевдонимом. Документация хранится с соблюдением всех норм безопасности
-
Анестезиология и реанимацияЛицензированная анестезиологическая служба. Реанимационное отделение в здании клиники. 3 операционных зала
-
СтационарПосле перинеопластики — круглосуточное наблюдение в первые сутки. Комфортные палаты, обезболивание по протоколу. При комплексной операции — стационар 2–3 суток
-
Реабилитация в одной клиникеКонтрольные осмотры хирурга. При необходимости — гинеколог, физиотерапия (упражнения Кегеля под контролем специалиста), восстановительная медицина
Проблемы и боли
Перинеопластика показана при следующих проблемах:
Расхождение тканей промежности после родов
Особенно после крупного плода, быстрых родов, вторых и последующих родов. Видимо как «зияющий» вид промежностиПоследствия эпизиотомии
Плохо зажившие или асимметричные рубцы, ткани, не вернувшиеся к исходной форме после рассечения и ушивания во время родовСтарые послеродовые травмы и разрывы
Неустранённые вовремя или зажившие неправильно. Могут давать о себе знать через много лет — болью, дискомфортом, эстетическими проблемамиСнижение тонуса тканей и мышц промежности
Возрастные изменения, последствия многократных родов. Сопровождается ощущением «слабости» в промежностиЧувство «потери тонуса» при половой жизни
Снижение ощущений у пациентки или её партнёра, связанное с расхождением тканей и слабостью мышцЛёгкие формы недержания мочи
Стрессовое недержание (при кашле, чихании, физической нагрузке) — частое последствие родов. Перинеопластика может улучшить ситуацию вместе с другими методами леченияОпущение стенок влагалища (пролапс) лёгкой степени
Возрастные и постродовые изменения. Перинеопластика — часть комплексного подхода к лечениюПсихологический дискомфорт
Многие пациентки описывают ощущение «потери себя» после родов, неуверенность в близости, нежелание раздеваться при партнёреВажно: при выраженных функциональных нарушениях (значительный пролапс, серьёзное недержание) необходима консультация урогинеколога. Перинеопластика может быть частью комплексного лечения, но не единственным решением.
Решение в ГУТА КЛИНИК
Методика операции
В ГУТА КЛИНИК перинеопластика выполняется по выверенной методике с восстановлением как кожно-слизистого слоя, так и подлежащих мышц промежности. Перед операцией хирург на консультации (с возможным привлечением гинеколога при необходимости) оценивает выраженность изменений, состояние мышц тазового дна, наличие пролапса. Совместно с пациенткой обсуждается ожидаемый результат.
Под общим наркозом или эпидуральной анестезией хирург выполняет послойное восстановление: иссекает старые неэстетичные рубцы, освежает края тканей, ушивает разошедшиеся мышцы, накладывает послойные швы. Используются современные рассасывающиеся нити — снятия швов не требуется.
Особенности подхода: тщательная работа с подлежащими мышцами (не только с кожей), точное восстановление анатомии, подбор объёма операции индивидуально (избежать «перетягивания», которое может причинять дискомфорт в дальнейшем), учёт планов на дальнейшее деторождение.
Кто выполняет операцию
Казанцев Александр Дмитриевич, к.м.н.
Преподаватель-исследователь Сеченовского Университета. Автор 13 патентов и 85 научных публикаций. В перечне операций — лабиопластика, пластика капюшона, перинеопластика, тотальная пластика промежности, хирургическая коррекция врождённых особенностей.
«Перинеопластика — это серьёзная операция, требующая внимательной диагностики. На консультации я оцениваю не только то, что видно снаружи, но и состояние мышц, наличие функциональных проблем. При необходимости подключаю гинеколога. Цель — не просто эстетическая коррекция, а восстановление функциональной анатомии промежности.»— Казанцев А.Д., к.м.н.
Семёнова Ольга Владимировна, пластический хирург
Выпускница Сеченовского Университета (ординатура по пластической хирургии). Годовая стажировка в Барселоне. В перечне операций — интимная пластика женская: эстетические и функциональные коррекции наружных половых органов.